Расшифровка анализов цмв и эйштен бара — вопрос №2363321

Question

Расшифровка анализов цмв и эйштен бара — вопрос №2363321

Евгения

199 просмотров

16 августа 2024

Здравствуйте. Помогите пожалуйста расшифровать подробно анализ на вирус эйштен бара и цмви. Что значит каждая строчка, активен вирус сейчас, первое заражение или реактивация? Ребенок 3 года 3 месяца анализы прилагаю , также по узи увеличена селезенка и печень

Возраст: 3

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

цмви эйштен бара ребёнок

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация инфекциониста

4 ответа врачей

Пожаловаться

Александров Павел Андреевич, 16 августа 2024

Инфекционист, Гепатолог

Здравствуйте!
ЦМВ неактивное носительство.
ВЭБ вероятно незначительная реактивация.
Дополнительно стоит сделать полный клинический анализ крови, АЛТ, ПЦР крови на ВЭБ количественно

Пожаловаться

Евгения, 16 августа 2024

Клиент

Павел Андреевич, нам назначено лечение изопринозин 1/2 три раза ч день 7 дней , потом 8 дней отдых итак 3 курса, после лечения повторно сдавать на вэб и те анализы что вы написали ? Или все сейчас их сдать

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Евгения, 16 августа 2024

Клиент

Павел Андреевич, кровь прикрепляю посмотри пожалуйста

Пожаловаться

Александров Павел Андреевич, 16 августа 2024

Инфекционист, Гепатолог

Сдайте сейчас.
Это пустышка

Пожаловаться

Никулина Юлия Александровна, 16 августа 2024

Инфекционист

Евгения, здравствуйте!
В течение поседних месяцев ребенок ничем не болел?
По анализам есть признаки относительно недавнего инфицирования ВЭБ, то есть процесс уже не свежий, но антитела еще не достигли высокой авидности (50,8% - это больше относится к пограничной зоне авидности). Поэтому может быть как раз увеличение печени и селезенки.
Сейчас ребенок себя хорошо чувствует? Общий анализ крови, биохимию не сдавали?

Пожаловаться

Евгения, 16 августа 2024

Клиент

Юлия Александровна, посмотрите пожалуйста общий анализ сдавали , болел , болеет часто , еоасное горло ( на боль не жалуется ) , был вирусный тонзилит , нос плохо дышал, также у нас аденоиды увеличены , на сегодня горло в норме.

Пожаловаться

Никулина Юлия Александровна, 16 августа 2024

Инфекционист

В анализе крови немного повышены лейкоциты за счет лимфоцитов, это характерно для вирусной инфекции, в частности и для ВЭБ. Поэтому скорее всего, этот эпизод тонзиллита как раз и был ВЭБ-инфекцией. Есть еще снижение уровня MCV, MCH по нижней границе - возможно, есть латентный дефицит железа. Я бы рекомендовала через 2 недели пересдать общий анализ крови + кровь на ферритин.
Пока желательно ребенка оргадить от подвижных игр, в ходе которых могут быть толкания в живот и тп.,чтобы минимизировать риски травм селезенки.

Пожаловаться

Евгения, 16 августа 2024

Клиент

Юлия Александровна, спасибо за ответ, подскажите пожалуйста, мы как не сдаём кровь всегда она вирусная, это из за вэб ? Как снять его реактивацию, те сейчас он активно как побороть? Препараты какие то ? Стоит ли посещать сад , бассейн ?

Пожаловаться

Никулина Юлия Александровна, 16 августа 2024

Инфекционист

Если ребенок посещает детский сад и болеет часто ОРВИ (что совершенно нормально в его возрасте), то в анализах крови вы просто даже не можете "поймать" норму, потому что кровь либо вирусная во время болезни, либо после нее.
Эффективных препаратов в отношении ВЭБ нет, никакие "противовирусные" и "иммуномодуляторы" не сделают ребенка здоровее, нужно только время, чтобы иммунитет натренировался и научился бороться с инфекциями. Посещать детский сад и бассейн можно, если ребенок себя хорошо чувствует.

Пожаловаться

Никулина Юлия Александровна, 16 августа 2024

Инфекционист

И ВЭБ сейчас не активен уже, об этом говорят отрицательные антитела IgM, но пока организм после него не вошел в привычное русло, и это нормально для ВЭБ-инфекции.

+ 1

Пожаловаться

Евгения, 16 августа 2024

Клиент

Юлия Александровна, спасибо большое за полные ответы, очень боюсь осложнений из зв вэб , стоит проверять иммунитет ?

Пожаловаться

Евгения, 16 августа 2024

Клиент

Юлия Александровна, а то что написано диагностика острой инфекции и положительно у нас ещё и коэффициент 11.9 о чем говорит ?

Пожаловаться

Никулина Юлия Александровна, 16 августа 2024

Инфекционист

Это как раз говорит о том, что инфицирование относительно свежее. То есть IgM уже нет, к ранним белкам еще сохраняются, а к ядерному антигену еще не появились антитела. То есть инфицирование произошло несколько недель или месяцев назад.
ВЭБ никак глобально не влияет на иммунитет, им инфицировано большинство людей на Земле, поэтому самое неприятное, что с ним может быть связано - это сама острая инфекция. Потому что если она протекает в виде классического инфекционного мононуклеоза, то дети могут долго температурить, что изматывает их самих и (даже в большей степени) их родителей. Иммунитет проверять не нужно. Нужно постараться успокоиться, принять этот факт и жить дальше как ни в чем не бывало. Все будет хорошо!

+ 2

Пожаловаться

Евгения, 16 августа 2024

Клиент

Юлия Александровна, спасибо большое вам, очень переживательная я и принимать тяжело, спасибо большое

Пожаловаться

Евгения, 16 августа 2024

Клиент

Юлия Александровна, через сколько пересдать анализ на вэб , пожалуйста подскажите? Чтоб были посмотреть изменения

Пожаловаться

Никулина Юлия Александровна, 16 августа 2024

Инфекционист

Понимаю вас! ? Я хоть и врач, но сложно быть всегда с холодной головой, когда болеют дети... Мне в свое время очень помогали блоги доказательных педиатров в инстаграме, я читала взахлеб информацию по детям, потому что даже на педиатрическом факультете очень много было всякого мракобесия в учебной программе.
Анализы пересдавать не нужно, не тратьте на это деньги. Антитела никуда не денутся, они будут всю жизнь теперь положительными,

Пожаловаться

Евгения, 16 августа 2024

Клиент

Юлия Александровна, огромное вам спасибо! Но может стоит пересдать чтобы понимать активен вирус или нет Желаю вам всего самого наилучшего! Спасибо за ответ подробный, не сплю 2 ночь (

Пожаловаться

Сучкова Евгения Сергеевна, 16 августа 2024

Инфекционист

Здра,недавно ребенок перенес Эпштейн-Барр вирусную инфекцию,поэтому и на узи изменения,скорее всего,с цитомегаловирусом встречался давно.

Пожаловаться

Евгения, 16 августа 2024

Клиент

Евгения Сергеевна, спасибо за ответ, как проверить был ли инфукционный монокулез ?

Пожаловаться

Сучкова Евгения Сергеевна, 16 августа 2024

Инфекционист

Инфекционный мононуклеоз-это комплекс симптомов(увеличение лимф.узлов,тонзиллит,заложенность носа,увеличение печени и селезенки),это синдром бывает и при цитомегвловирусе и при вэб.Ваш ребенок встречался с обоими вирусами,поэтому инф.моногуклеоз был в этот раз при заражении Эпштейн-Барр

Пожаловаться

Евгения, 16 августа 2024

Клиент

Евгения Сергеевна, то есть он 100 % был инфекциооный монокулез ? Мы не сдавали анализы , до этого лечили только как орви

Пожаловаться

Александров Павел Андреевич, 16 августа 2024

Инфекционист, Гепатолог

Кровь немного вирусного характера.
Ничего критичного нет, пока просто пить больше воды, сдать анализы

Пожаловаться

Евгения, 16 августа 2024

Клиент

Павел Андреевич, подскажите пожалуйста, нам можно посещать бассейн или надо выдать когда вирус эйштен бара не будет активным и как понять перестал он был активным или нет (((( необходимо лечение у иммунолога ? Прочитала сто иммунитет этот вирус убивает , видимо у нас слабый раз реактивация?(

Пожаловаться

Александров Павел Андреевич, 16 августа 2024

Инфекционист, Гепатолог

Пока идти в бассейн не стоит.
Анализы противоречивые, нужно дообследование

Пожаловаться

Евгения, 16 августа 2024

Клиент

Павел Андреевич, спасибо большое. Подскажите пожалуйста был ли иныекционный монокулез ? Как то надо выяснять это ? Что посоветуете пропить или ещё что то чтобы убрать реактивацию вэб и поднять иммунитет?

Пожаловаться

Александров Павел Андреевич, 16 августа 2024

Инфекционист, Гепатолог

Когда-то был.
Сдайте АЛТ и ПЦР крови на ВЭБ количественно.
Хорошо кушать, пить больше воды, можно Холосас сироп курсом пару недель.

Пожаловаться

Извозчикова Нина Владиславовна, 16 августа 2024

Инфекционист

Здравствуйте! По результатам анализов у ребенка хроническая вирусная инфекция (ВЭБ+ЦМВ). В настоящее время отмечается реактивация ВЭБ. Обсудите с педиатром прием препарата Изопринозин в возрастной дозировке курсами по 10 дней с перерывом в 10 дней, всего три курса.
Ребенку давайте больше жидкости и проверьте биохимию крови.

Пожаловаться

Евгения, 16 августа 2024

Клиент

Нина Владиславовна, подскажите пожалуйста а что говорит о реактивации , это не может быть первое заражение? И как предотвратить реактивацию ? Назанчали 1/2 изопринозина 3 раза 7 дней отдых 8 дней , три курса

Пожаловаться

Евгения, 16 августа 2024

Клиент

Нина Владиславовна, после лечения сразу на вэб пересдать или сколькл то ждать ,?

Пожаловаться

Извозчикова Нина Владиславовна, 16 августа 2024

Инфекционист

После лечения сдать на антитела к ВЭБ класса G к ядерному, раннему и капсидному антигенам.
О реактивации говорит наличие антител к раннему антигену класса G. При первичном заражении определяются в большей степени М антитела.

Пожаловаться

Евгения, 16 августа 2024

Клиент

Нина Владиславовна, ясно, спасибо, а не может быть первичное заражение , но прошло больше времени и м тела не определяется уже ? О чем говорит авидность 50.8 ? И титры 11.9 к ранним и ig G - 6.7,

Пожаловаться

Извозчикова Нина Владиславовна, 16 августа 2024

Инфекционист

Инфицирование произошло более трех меяцев назад.

Пожаловаться

Евгения, 16 августа 2024

Клиент

Нина Владиславовна, спасибо большое за ответ, инфиыировпние более 3 месяцев, а потом реактивация ещё? Не понимаю все таки реактивация или после первого заражения, важно жля меня это понимать ...

Пожаловаться

Евгения, 16 августа 2024

Клиент

Нина Владиславовна, и последний адрес сейчас вирус в активной фазе ? Спасибо и выше вопрос 1

Пожаловаться

Извозчикова Нина Владиславовна, 17 августа 2024

Инфекционист

Все лабораторные тест при герпесвирусных инфекциях являются относительными, поэтому точно сказать когда произошло заражение сложно.
Основу составляют клинические проявления.
Есть вероятность, что произошло заражение около трех месяцев назад и сейчас еще остаточные проявления острого процесса. Потому что активность вирусов после первичного заражения сохраняется около 6 месяцев.
Чтобы понять насколько сейчас активен вирус, надо сдать сейчас кровь на антитела классов М и G к ядерному и капсидному антигенам количественно, кровь на вирус методом ПЦР, кровь в динамике на общий анализ и печеночные ферменты.
Однако, в тактике ведения малыша в любой ситуации показано применение иммуномодуляторов.

Пожаловаться

Евгения, 17 августа 2024

Клиент

Нина Владиславовна, спасибо

Пожаловаться

Евгения, 17 августа 2024

Клиент

Нина Владиславовна, сад нам лучше не посещать или после лечения можно? Или это лишняя вирусная нагрузка...

Пожаловаться

Евгения, 17 августа 2024

Клиент

Нина Владиславовна, ещё хотели в бассейн ходить

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

В волосах обнаружила клеща

1 ответ

3 часа назад

700.00 р.

Елена, Казань

Гнойнички , сыпь

1 ответ

4 часа назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Возможно ли заразиться бешенством

3 ответа

4 часа назад

800.00 р.

Евгений

Возможно ли

3 ответа

5 часов назад

699.00 р.

Арина

Постоянные вирусы и агранулоцитоз

1 ответ

5 часов назад

1200.00 р.

Ирина

Здравствуйте, кишечная инфекция

4 ответа

8 часов назад

1000.00 р.

Ant, Москва

Ботулизм.

1 ответ

45 мин. назад

Костя, Казань

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Никулина Юлия Александровна, 16 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-16T20:34:57+03:00

Пожалуйста!
Отсутствие IgM уже говорит о том, что активности нет. В таком случае, лучше уж кровь на ДНК ВЭБ сдать. Но это никак не повлияет на дальнейшую судьбу вируса и вашего ребенка. А вам только добавит лишней тревожности. Лечения от этого вируса нет, он все равно будет в организмен, несмотря ни на что. Беспокоить он больше не будет ребенка, периодически будет только выделяться со слюной и другими биологическими жидкостями - такова его природа, с этим ничего не поделать. Примите это как данность. А вам нужно поспать, а то так и до тревожного расстройства или депрессии недалеко. И обязательно себя и ребенка чем-нибудь порадовать, чтоб жить стало веселее и приятнее)) Не переживайте, все будет хорошо! Будьте здоровы!

Accepted Answer · 2024-08-17T08:16:52+03:00

+ 2

Пожаловаться

Извозчикова Нина Владиславовна, 17 августа 2024

Инфекционист

Пролечитесь и можно будет и в сад и в бассейн.

Принятый ответ