Что вас беспокоит?
МР картина частичного повреждения внутреннего мениска (2 степени по Stoller)
Добрый день В первый раз колени начали беспокоить 2 года назад, но все прошло само 2 месяца назад обострилась боль (ходила с хромотой, ноющие боли, иногда колющие в обоих коленях, также и в других суставах иногда бывают боли - локтевых, голеностопных - но они не такие явные и редко) Мазала Диклофенак 2 недели и принимала хондропротекторы месяц. Сейчас уже колени болят редко, какое необходимо лечение далее, что могло спровоцировать повреждение мениска? Помогите, пожалуйста. Заранее спасибо.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Мениски повреждаются постепенно от накопленных мелких надрывов.
Но я не думаю, что проблема в менисках.
Если болят и другие суставы, то нужно сдавать анализы и искать общую причину суставного синдрома пока не заболело всё и сразу.
Нужно сдать анализы
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
Пока можно долечить коленные суставы мазями и физиотерапией.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Коррекция рекомендаций после дообследования.
Спасибо за ответ
А по снимкам нельзя ли как-то связать боли в суставах в целом или там отображается только повреждение мениска?
анализы постараюсь сдать в скором времени.
На МРТ только коленные суставы, а Вы описываете, что и другие суставы болят иногда.
Нужно исключить по анализам общие болезни, вызывающие суставной синдром.
С менисками по коленным суставам всё ясно. Если общей болезни нет, то они болеть не обязаны.
Долечивайтесь и не перегружайте только.
Спасибо
Можете посоветовать какие-то наколенники в медицинских целях? это эффективно?
В Вашем случае наколенники могут понадобится при физ нагрузках.
Например, при походах в горы или на лыжах, или бег....
Хороший наколенник увеличит функциональный резерв суставов и предупредит рецидивы.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных.
Принятый ответ
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
На МРТ незначительное повреждение медиального мениска.
Причина-травма или хроническая микротравматизация.
Лечение:
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
-витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при восстановлении связок)
-лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов)
Можно попробовать:
-внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск) для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща
-клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях ю
-При болевом синдроме в нескольких суставах целесообразно исключить ревматологическое или общее заболевание.Для этого нужно сдать анализы : ОАК с СОЭ, кровь на АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота, HLA-B27.
Всего наилучшего!
Спасибо за развернутый ответак
анализы постараюсь сдать в ближайшее время
Можете посоветовать какие-то наколенники в медицинских целях? это эффективно?
Да.При физических нагрузках можно использовать ортез типа Orlett Ортез на коленный сустав Energy Line DKN-203 NRG.
Будет защищать коленный сустав от чрезмерных нагрузок и травм.
Принятый ответ
Здравствуйте, изначально проводится консервативное лечение. Если нет ограничений в разгибании и сгибании коленного сустава, нет признаков блока сустава. Эффективное лечение включает в себя PRP терапию при отсутствии противопоказаний курс от 3 до 5 инъекций. Лечебная физкультура для укрепления мышц бедра и голени. Физиолечение при отсутствии противопоказаний - магнит и лазер на коленный сустав. Если это лечение не помогает и остаётся дискомфорт, боли и ощущение инородного тела в коленном суставе, то проводят операцию - лечебно-диагностическую артроскопию с последующей резекцией части мениска или швом мениска (по показаниям).
Принятый ответ
?Добрый вечер
? Если не было травмы, то
? Для исключения ревматологической патологии надо:
?Надо сдать анализ крови из вены натощак на мочевую кислоту, АСЛО, АЦЦП, СРБ, ревматоидный фактор, ОАК и СОЭ, АНФ, HLA-B27
?Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе
?В таких случаях рекомендуется обезбол Напроксен по 550 мг 1 раз в день и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней
?Из физиопроцедур показана магнитотерапия курсом на сустав
?Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на сустав курсом
?Блокада сустава препаратом Дипромета для снижения воспаления и болей. Эту манипуляцию выполняет врач травматолог-ортопед
?ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно
?Плавание в бассейне под присмотром инструктора
Похожие вопросы по теме
- 22 Ноября 20199 ответов
- 4 Октября 20224 ответа
- 12 Марта 20236 ответов
- 9 Ноября 20245 ответов