Консультация травматолога /

МР картина частичного повреждения внутреннего мениска (2 степени по Stoller) — вопрос №2365344

135 просмотров

Добрый день

В первый раз колени начали беспокоить 2 года назад, но все прошло само

2 месяца назад обострилась боль (ходила с хромотой, ноющие боли, иногда колющие в обоих коленях, также и в других суставах иногда бывают боли - локтевых, голеностопных - но они не такие явные и редко)

Мазала Диклофенак 2 недели и принимала хондропротекторы месяц.

Сейчас уже колени болят редко, какое необходимо лечение далее, что могло спровоцировать повреждение мениска?

Помогите, пожалуйста. Заранее спасибо.

Возраст: 23

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте.
Мениски повреждаются постепенно от накопленных мелких надрывов.
Но я не думаю, что проблема в менисках.
Если болят и другие суставы, то нужно сдавать анализы и искать общую причину суставного синдрома пока не заболело всё и сразу.

Нужно сдать анализы
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.

Пока можно долечить коленные суставы мазями и физиотерапией.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Коррекция рекомендаций после дообследования.
Принятый ответ
Клиент
Спасибо за ответ

А по снимкам нельзя ли как-то связать боли в суставах в целом или там отображается только повреждение мениска?

анализы постараюсь сдать в скором времени.

Скидка 15% на анализы.

Ортопед, Травматолог
На МРТ только коленные суставы, а Вы описываете, что и другие суставы болят иногда.
Нужно исключить по анализам общие болезни, вызывающие суставной синдром.

С менисками по коленным суставам всё ясно. Если общей болезни нет, то они болеть не обязаны.
Долечивайтесь и не перегружайте только.
Клиент
Спасибо

Можете посоветовать какие-то наколенники в медицинских целях? это эффективно?
Ортопед, Травматолог
В Вашем случае наколенники могут понадобится при физ нагрузках.
Например, при походах в горы или на лыжах, или бег....
Хороший наколенник увеличит функциональный резерв суставов и предупредит рецидивы.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных.


Ортопед, Травматолог
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
На МРТ незначительное повреждение медиального мениска.
Причина-травма или хроническая микротравматизация.
Лечение:
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
-витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при восстановлении связок)
-лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов)
Можно попробовать:
-внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск) для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща
-клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях ю

-При болевом синдроме в нескольких суставах целесообразно исключить ревматологическое или общее заболевание.Для этого нужно сдать анализы : ОАК с СОЭ, кровь на АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота, HLA-B27.



Всего наилучшего!
Принятый ответ
Клиент
Спасибо за развернутый ответак
анализы постараюсь сдать в ближайшее время

Можете посоветовать какие-то наколенники в медицинских целях? это эффективно?
Ортопед, Травматолог
Да.При физических нагрузках можно использовать ортез типа Orlett Ортез на коленный сустав Energy Line DKN-203 NRG.
Будет защищать коленный сустав от чрезмерных нагрузок и травм.
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте, изначально проводится консервативное лечение. Если нет ограничений в разгибании и сгибании коленного сустава, нет признаков блока сустава. Эффективное лечение включает в себя PRP терапию при отсутствии противопоказаний курс от 3 до 5 инъекций. Лечебная физкультура для укрепления мышц бедра и голени. Физиолечение при отсутствии противопоказаний - магнит и лазер на коленный сустав. Если это лечение не помогает и остаётся дискомфорт, боли и ощущение инородного тела в коленном суставе, то проводят операцию - лечебно-диагностическую артроскопию с последующей резекцией части мениска или швом мениска (по показаниям).
Принятый ответ
Ортопед, Травматолог
?Добрый вечер

? Если не было травмы, то

? Для исключения ревматологической патологии надо:

?Надо сдать анализ крови из вены натощак на мочевую кислоту, АСЛО, АЦЦП, СРБ, ревматоидный фактор, ОАК и СОЭ, АНФ, HLA-B27

?Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе

?В таких случаях рекомендуется обезбол Напроксен по 550 мг 1 раз в день и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней

?Из физиопроцедур показана магнитотерапия курсом на сустав

?Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на сустав курсом

?Блокада сустава препаратом Дипромета для снижения воспаления и болей. Эту манипуляцию выполняет врач травматолог-ортопед

?ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно

?Плавание в бассейне под присмотром инструктора
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка заключения
22 ноября 2019
korelina-anna@mail.ru
Вопрос закрыт
Расшифровка МРТ коленных суставов
4 октября 2022
Анна
Вопрос закрыт
Боль в коленях
12 марта 2023
Валерия
Вопрос закрыт
МРТ коленных суставов,расшифровка
9 ноября 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Эдуардович Тищенко
1 020 отзывов
Травматолог, Ортопед
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Лидия Анатольевна Пивоварова
2 отзыва
Травматолог, Ортопед
1983-1989. ХГМИ, педиатри
Опыт работы: 35 лет
Александр Александрович Сердитов
49 отзывов
Травматолог, Ортопед
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 12 лет
Надежда Александровна Атаманчук
125 отзывов
Травматолог, Хирург
2007-2013гг, ГоГМУ, лечеб
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Георгий Порисович ответил сразу же, все расписал, объяснил и успокоил. Ответил очень по...
— Мария
фотография пользователя
Врач вежливый, грамотный. Дал чёткие рекомендации. Врач показался опытным и компетентным
— Екатерина
фотография пользователя
Травматологу Арсентий Кошкин
Ответ врача понравился, дал чёткие рекомендации. Воспользуюсь советом врача Врач показался...
— Екатерина