Консультация травматолога /

Расшифровка заключения — вопрос №185069

262 просмотра

Здравствуйте, интересует расшифровка заключения, есть ли что-то серьезное?
Куда и к кому дальше обращаться? Спасибо
....................................................................................

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург
Korelina-anna, здравствуйте !
Сразу оговорюсь, что особо серьёзного ничего нет, о подробностях, - потом !
Хотелось бы знать кем Вы работаете и какие жалобы ?
Клиент
Яков, я тренер по фигурному катанию, раньше сама трениррвалась

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Яков, сильно ноет в покое правое колено, при нагрузке простреливает
Хирург
Дегенеративные изменения в передних крестообразных связках в обеих коленных суставах не критичные но требуют значительное ограничение нагрузок, консервативного лечения с применением НПВС и хондропротекторов !
В правом коленном суставе, проблема посерьёзнее , т. к. кроме изменений в ПКС имеет место повреждение медиального мениска ! Степень повреждения вторая, с учётом также Вашего возраста,я пока не стал бы настаивать на операративном лечении ! Необходимо проведение консервативного лечения:
- ОГРАНИЧЕНИЕ НАГРУЗОК НА КОЛЕННЫЕ СУСТАВЫ, НОШЕНИЕ ОРТЕЗОВ (НАКОЛЕННИКОВ), ЗА ВЕСЬ ПЕРИОД ПРОВЕДЕНИЯ КОНСЕРВАТИВНОГО ЛЕЧЕНИЯ (наращивать нагрузки только после повторной , МРТ, констатации явно положительной динамики );
- ХОНДРОГАРД, 200 МГ. ВНУТРИМЫШЕЧНО, ЧЕРЕЗ ДЕНЬ, №20 ;
- ГЕНИТРОН 15МГ. ВНУТРИМЫШЕЧНО , 1 РАЗ В ДЕНЬ, 6 ДНЕЙ ;
- ГЕНИТРОН 15 МГ. ПО 1 ТАБЛЕТКЕ, 1 РАЗ В ДЕНЬ, (С СЕДЬМОГО ДНЯ), 2 НЕДЕЛИ ;
- ФОНОФОРЕЗ С ГИДРОКОРТИЗОНОВОЙ МАЗЬЮ, ОДИН РАЗ В ДЕНЬ (С ЧЕРЕДОВАНИЕМ НА ОБА КОЛЕННЫХ СУСТАВА , ЧЕРЕЗ ДЕНЬ) ПО № 5 ;
- АЭРТАЛ КРЕМ , НА ОБЛАСТЬ КОЛЕННЫХ СУСТАВОВ , 2 РАЗА В ДЕНЬ, 10 ДНЕЙ ;
- ЕСЛИ ВАШ ОРТОПЕД ПРЕДЛОЖИТ ВНУТРИСУСТАВНОЕ ВВЕДЕНИЕ ПРЕПАРАТОВ ГИАЛУРОНОВОЙ КИСЛОТЫ , НАПРИМЕР ФЕРМАТРОНА, В ПРАВЫЙ КОЛЕННЫЙ СУСТАВ, ТО РЕКОМЕНДУЮ СОГЛАШАТЬСЯ ;
- ОМЕЗ 20 МГ. 2 РАЗА В ДЕНЬ НА ВЕСЬ КУРС ЛЕЧЕНИЯ ;
- ПЛАЗМОЛИФТИНГ НЕ РЕКОМЕНДУЮ, - ПОЛЬЗЫ ОТ НЕГО МАЛО .
Удачи Вам !
Возникнут вопросы, - напишите !
Принятый ответ
Ортопед, Травматолог
Добрый вечер. Серьёзных изменений нет оперативное лечение не показано. Вам поможет полноценный курс консервативного лечения.Нпвс,физиотерапия, лфк,хондпротекторы. В Санкт-Петербурге есть институт Вредена, обратитесь туда.
Стоматолог, Детский стоматолог
Здравствуйте. Вам показано консервативное лечение нпвс и физиотерапия с ограничением нагрузки
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте, на данный момент по заключениям, страшного ничего нет. Операцию делать не нужно.
По лечению, пропить противовоспалительные, Т. Аэрлал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн.
Проколоть курсом хондропротекторы Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов., Носить фиксатор сустава мягкий 3-4 нед.
ЛФК для суставов.
Ортопед, Травматолог
Показаний для оперативного лечения нет.
Если хотите быстро восстановиться с возможностью продолжения умеренных тренировок, нужно сделать следующее:
1. В правый коленный сустав ввести Дипроспан 1.0 на Лидокаине 2%-2.0 однократно. Он уберет синовит, быстро и эффективно купирует воспаление (2-3 дня)
2. Обязательно на оба сустава надеть примерно такие бандажи, которые носить пока болит, а потом во время нагрузок https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html
3. "Для поддержки штанов" 10 дней пропить Аэртал 100 мг 2р в день с Омепразолом, местно Диклофенак гель 5% (цена-качество)..
4. Через неделю ввести в оба коленные сустава препараты гиалуроновой кислоты, например, Русвиск, Ферматрон, Синвиск или другие. Они законсервируют прогресс артрозных изменений минимум на полгода.
5. Мази на коленные суставы использовать постоянно, чередуя Диклофенак гель, Апизатрон, Випросал.
6. После того, как зальете в коленные суставы гиалуроновую кислоту, начинайте ЛФК для коленных суставов. Без фанатизма, но каждый день. Комплекс
https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2018/09/blog-post.html
7. Хондропротекторы - от них не стоит ждать сколько нибудь выраженного лечебного эффекта. Они больше БАДы, чем лекарства (лекарствами считают только в странах СНГ). Для профилактики можно принимать. Найдите спортивное питание, которое содержит все компоненты хондропротекторов (хондроитин, глюкозамин и МСМ). Например,
https://ru.iherb.com/pr/21st-Century-Glucosamine-Chondroitin-Complex-Plus-MSM-Advanced-Triple-Strength-120-Tablets/46763?gclid=EAIaIQobChMIkey6jMv_5QIVhp3VCh0ALwRvEAAYASAAEgK-e_D_BwE&gclsrc=aw.ds
Это будет дешевле и эффективнее.

При следовании этим рекомендациям боли прекратятся через 2-3 дня, начать тренировки в бандажах можно будет после введения гиалуроновой кислоты. Ну, как-то так.
Ортопед, Травматолог
Пы.Сы. Ультразвук с гидрокортизоном можно ДО ВВЕДЕНИЯ ГИАЛУРОНОВОЙ КИСЛОТЫ.
Потом не стоит. Исследований нет, но есть сообщения, что ультразвук может разрушить структуру гиалуроновой кислоты. Я не утверждаю, что это так, но может быть. Ну, и согласуйте наши рекомендации с врачом очно, ибо все препараты имеют противопоказания и т.п....
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка МРТ коленных суставов
4 октября 2022
Анна
Вопрос закрыт
Боль в коленях
12 марта 2023
Валерия
Вопрос закрыт
МРТ коленных суставов,расшифровка
9 ноября 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Эдуардович Тищенко
1 021 отзыв
Травматолог, Ортопед
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Станислав  Литвиненко
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
1994 год, Пермская Госуда
Опыт работы: 25 лет
Арсентий Борисович Кошкин
11 отзывов
Травматолог
1997-2004г Российский Уни
Опыт работы: 19 лет
Лидия Анатольевна Пивоварова
2 отзыва
Травматолог, Ортопед
1983-1989. ХГМИ, педиатри
Опыт работы: 35 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо. Всё очень чётко и по делу. Ответил на все поставленные вопросы Консультация быда...
— Марина
фотография пользователя
Врач все чётко объяснил как зачем и почему ! Очень довольны ответом маме уже лучше ! Полезность...
— Елена, г. Ивангород
фотография пользователя
Простите, в отзыве ниже ошиблась глупо с именем, Василий Порисович, извините, помутнение какое...
— Мария