Что вас беспокоит?

Двустворчатый аортальный клапан

Здравствуйте. По УЗИ у меня обнаружили двустворчатый аортальный клапан. В одном заключении мне поставили степень 2-3 и кардиолог сказал, что нужно чуть ли не оперироваться. Я пошел в другую клинику, там мне сделали узи и поставили степень 0-1. Кардиолог в той поликлинике сказал, что все нормально, просто не поднимайте. Не могу понять где правда. Модет вы сможете помочь.

Предастма
41 год
17 Августа 2024·Просмотров: 624·Роман, Москва

Добрый вечер
Я бы рекомендовала обратиться за третьим мнением, желательно в кардиологический центр!
Результаты сильно разнятся, судя по вашим словам. И действительно, нужно уточнить степень регургитации, так как от этого будет зависеть дальнейшая тактика!
Если будут вопросы, буду рада помочь!

Наталья Андреевна, а по протоколу исследования, которое я прикрепил к сообщению какие-то выводы можно сделать относительно степени?

Здравствуйте
Узи нужно повторить в кардиоцентре
Показания к хирургическому лечению определит кардиохирург

Прикрепили только 1 узи
По нему есть регургитация 2-3 степени, но при этом сердце полностью справляется и перегрузок по камерам сердца нет

Надежда Александровна, прикрепил второе узи. На втором мне врач сказал, что все нормально. Может быть из-за простуды? Первое УЗИ я делал когда был насморк и болела носоглотка?

По второму узи клапан трехстворчатый


Вам нужно определиться с точностью узи
Поэтому сначала делаем узи в кардиоцентре, а потом принимаем решение о тактики наблюдения

Надежда Александровна, после узи кардиолог (к.м.н) перепроверил УЗИ и сказал, что у меня двустворчатый а не трехстворчатый, НО степень в заключении оставил 0-1. Вопрос, такое возможно, что УЗИсты могут так сильно ошибаться? Ведь степень 2-3 и 0-1 как я понял - две большие разницы. Кардиолог сказал, по узи, что с этими параметрами (градиент и тд) 2-3 вряд ли есть.

С 2-3 степенью у вас и жалобы бы были
Ранее вы делали узи сердца, ранее он был трёхстворчатый?
Тут либо врождённый двустворчатый, либо приобретённый

Надежда Александровна, я только в 41 год узнал что у меня двустворчатый аортальный клапан. До этого узи не делал, никогда не направляли. Делал ЭКГ только. Там пучок Гиса обнаруживали с детства. Так всю жизнь бывало иногда может раз в месяц или раз в два месяца покалывание в сердце (после стресса). Поэтому сам удивился, когда мне поставили двустворчатый портальный клапан.

Поняла вас
Возможно и врожденный двустворчатый
В любом случае, вам остается только повторно сделать контроль узи на аппарате экспертного класса и с хорошим специалистом.

Надежда Александровна, сделал сегодня третье УЗи. Результат прикрепил к вопросу

Клапан, всё-таки двустворчатый. Оперативное лечение не показано

Здравствуйте ну тогда вам нужно сделать ещё одно обследование, у специалиста в кардиологическом центре

Здравствуйте.
Обязательно необходимо пройти ЭХОКС в кардиологическом центре.
Так как дистанционно сложно судить о данной регургитации.
Буду рада вам помочь, обращайтесь

Регина Рафагатовна, я добавил результаты второго УЗИ. В котором степень указана 0-1. Возможно что может быть такая разница? Между 2-3 и 0-1?

При регулирования 2-3 ст, должны быть другие осложнения.
Насчёт 2-3 степени у меня сомнения

Регина Рафагатовна, сегодня сделал третье УЗИ, результат прикрепил. Не совсем понял. Врач сказал что у меня как бы три створки, а не две, но две из них наполовину срослись. Что можно сказать по последнему узи?

Здравствуйте
По эхокардиографии врождённый порок сердца.
С регургитацией 1 степени.
Полости в пределах нормы.
Причин для беспокойства нет.
Всё верно 2 створки сращены.

Регина Рафагатовна, получается я могу вести нормальный образ жизни, делать пробежки, плавать. и если заболел с температурой - сбивать температуру и пить антибиотики - все верно? Или антибиотики не стоит пить?

Принятый ответ

Да, всё это можно

Здравствуйте.
Изучила ваши УЗИ, конечно, имеются разночтения в плане клапанов. Самым лучшим вариантом будет переделать в кардиоцентре. Тем более с недостаточностью 3 степени у вас точно были бы симптомы в виде одышки, слабости.
Также с учётом того , что клапан двухстворчатый, выше риски более быстрого развития, чем если бы были 3 створки, атеросклеротических изменений. Поэтому обязательно следите за уровнем липидов, раз в год сдавайте развёрнутую липидограмму. Целевой уровень ЛПНП менее 3.0

Алена Германовна, сегодня сделал третье узи. Результаты тоже прикрепил к вопросу. Что можно по ним сказать. Врач сказал, что у меня как бы две створки наполовину срослись. Такое возможно?

Да, такое возможно. От этого тактика наблюдения не меняется

Алена Германовна, а по УЗИ у меня все нормально с сердцем. Только раз в год делать повторное УЗИ?

Да, всё верно

Алена Германовна, извините за навязчивость, но хотелось бы понять (я просто только недавно узнал, что у меня ВПС) - это предполошает, что в будущем все равно операция неизбежна или если все же соблюдать правила (вовремя сбивать температуры, высокие нагрузки не исспользовать), то люди с таким заболеванием живвт всю жизнь без лперации? Спасибо

Принятый ответ

Именно просто наличие двухстворчатого клапана не равно операция. Люди с этим спокойно живут, главное следить за собой, как я писала, за липидным профилем, так как у вас выше риски возникновения аортального стеноза от атеросклероза

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.