Что вас беспокоит?
Изменения на ЭхоКГ
Добрый день. Мне 38 лет, рост 171, вес 79. Прошу дать оценку изменений на ЭхоКГ и по возможности тактику дальнейшего обследования и лечения. 4 года назад бросил курить (стаж 15 лет), после чего в течение 3-х лет были скачки давления, плохое самочувствие, головокружения, пульс около 100 в покое. На данный момент есть узлы щитовидной железы, которые немного увеличиваются, полипы желчного пузыря, пульс 60-90 в течение дня, давление максимум 130/80 в конце дня, а обычно 110/70-120/80, самочувствие в основном нормальное, иногда приступы тошноты, небольшие головокружения, редко пульс повышается до 100.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По ЭХОКГ сократимость и камеры сердца в норме. Врожденный двустворчатый аортальный клапан. Есть небольшая диастолическая дисфункция желудочков (неполное расслабление). Диастолическая дисфункция может возникать на фоне нестабильности АД или пульса. Как я поняла, Вы АД регулярно контролируете и оно в норме, так что нужно сделать Холтер (суточный монитринг ЭКГ), чтобы выяснить насколько часто бывает увеличение ЧСС. По анализам - немного увеличен плохой холестерин (ЛПНП) и снижен хороший (ЛПВП). Соблюдайте диету, добавьте в рацион рыбу и пропейте курс омеги-3 (омега-3 1 капс в день 1 месяц).
Здравствуйте.
По данным эхо- кардиографии - врожденная особенность - Двустворчатый аортальный клапан, также отмечается уплотнение створок клапана с умеренным кальцинозом на створках, немного ускорен кровоток через аортальный клапан. Вы накануне не болели ? Не простывали? Ангины частые, хронический тонзиллит?
По данным липидограммы- отмечается дислипидемия ( увеличение плохого ХС - ЛПНП) и недостаточное количество хорошего- ЛПВП). Для оценки/ исключения атеросклероза советую сделать уздг БЦА ( сосудов шеи).
Для нормализации липидного спектра советую пропить курсом Омакор 1 капсулу/ сутки 1 месяц, обязательно диета с ограничением жиров животного происхождения + кушайте больше морской рыбы
Также , учитывая головокружение и эпизоды тахикардии, советую сделать суточный монитор экг, для оценки ритма сердца в течение суток, исключения аритмии.
Гормоны щитовидной железы сдавали?
Юлия, здавал только Т4. Года 2 назад был повышен ТТГ немного и после йодомарина все пришло в норму. Зимой болел скорее всего коронавирусом, но в легкой форме
Принятый ответ
Я поняла. Сдайте ТТГ, Т3 своб и АТ к ТПО, так как из-за дисфункции щитовидной железы может быть нестабильное давление и склонность к тахикардии.
По поводу уплотнения створок аортального клапана- сдайте острофазовые белки: СРБ, РФ, д- димер, АСЛ- О , АСТ, АЛТ, чтобы исключить осложнение Ковидной инфекции в виде воспалительного процесса.
Через 6 месяцев контроль эхо- кардиографии в динамике .
Если нужна будет помощь - в будущем , пишите , обязательно помогу.
Похожие вопросы по теме
- 15 Января 201912 ответов
- 27 Марта 20234 ответа
- 4 Декабря 20231 ответ
- 10 Июля 202412 ответов