Что вас беспокоит?
Шейный ОХД, сильная боль только в правой половине шеи.
Добрый день. В феврале начала болеть шея справа, по ходу трапециевидной мышцы с отдачей в лопатку, мышцы сбоку шеи от уха вниз. Постепенно появилось ограничение движения при повороте головы вправо. Стало больно поднять голову от подушки если сплю на левом боку-голова просто не поднимается вообще, просто боль и отсутствие движения, хотя мышцы напряжены. В апреле лежала в неврологии не совсем с шейным отделом, но параллельно пролечили и шею. Магнит, блокады в болевые точки. Через неделю после выписки всё вернулось. В мае на дневном стационаре лечила опухший сустав на пальце. Были 3 капельницы с дексаметазоном, боль в шее ушла на неделю. На данный момент поворот вправо не более 30 градусов. С болью и прострелами в область лопатки, плеча и под ключицу, если необходимо смотреть вправо то начинается словно онемение нижней челюсти справа. Если весь день нагрузка, то ложусь спать и сильная боль не только если пытаюсь лечь на левый бок, но и на правый. Онемение на обеих руках среднего, безымянного и мизинца лёжа на спине, боку и сидя-если долго сижу, например поездка 1-2 часа в ласточке. Её момент, если например смотрю вниз, когда чищу картошку, то потом голова поднимается с усилием и через боль, как будто мышцы уходят в спазм. Тоже самое может быть при попытке вернуть голову прямо, если смотрела вправо. Была пару недель назад на приёме у невролога, сказала посетить паркинсолога, сдать анализы на клещевой энцефалит, на бореллиоз. Анализы сдала, к паркинсологу только в октябре запись. И 18.08 подошла очередь на МРТ, на приеме было старое МРТ и описание рентгена. Я не специалист, по МРТ может быть все проблемы с шеей и из-за грыжи и прочего из описания. Смысла посещать паркинсолога и нет? И титры Ig G по анализу могут быть от незавершенной вакцинации более 20 лет назад? Все описания из стационара, кровь, консультацию невролога и МРТ прикладываю.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
По МРТ у вас имеются краевые остеофиты смежных замыкательных пластинок С2-С7 позвонков. В сегменте С4-С5 правосторонняя фораминальная грыжа диска до 3 мм на фоне циркулярной протрузии, с деформацией передней стенки дурального мешка.
В сегменте С5-С6 циркулярная протрузия диска до 2,5 мм, с деформацией передней стенки дурального мешка и циркулярная протрузия диска С6-С7 до 3 мм, с деформацией дурального мешка.
МР - признаки дегенеративно-дистрофических изменений шейного отдела позвоночника - это возрастные изменения позвоночного столба. Грыжа диска С4-С5 не выражена, и может давать часть клиники, описанной вами. Протрузии дисков С5-С6, С6-С7 также не велики.
Вы описываете клинически мышечно-тонический синдром, однако ригидность мышц стоит уточнить на приеме врача-паркинсолога в том числе. Вам уточняют диагноз: тонический тортиколис - заболевание, которое вызвано изменением мягких тканей, скелета и нервов шеи с выраженным наклонным положением головы с поворотом её в противоположную сторону.
Судя по выписке вам помогла схема терапии с миорелаксантом (толперизон) + НПВС (кетонал) с физиотерапией. Затем Вам выписали баклосан, вы его принимаете? Есть от него эффект?
Виктория Владимировна, Баклосан ещё не принимала. Думаю выкупить в понедельник.
Вам нужно уменьшить тонус, из-за которого тянет шею и возникают эти жалобы. Вы можете продолжить прием миорелаксантов из не рецептурной группы: мидокалм (толперизон) 150 мг вечером или сирдалуд 4 мг на ночь. Или приобрести баклосан и принимать его.
Виктория Владимировна, Сирдалуд принимала, не помог. Если на ночь выпью Нимесил, то полегче.
Виктория Владимировна, кривошеи сильной нет, чуток как бы голова наклонена и добавляется непонятное ощущение с правой стороны головы, лёгкое потягивание как будто. Щека, челюсть вокруг уха. И жжение бывает мышцы в сторону плеча.
Вы в любом случае описываете дистонию (одни мышцы напряжены, другие наоборот и получается такой наклон и напряжение). Если сирдалуд не дал эффекта, то возьмите баклосан как предлагал вам специалист при очной консультации. Вы также можете дополнить схему приема НПВС: мелоксикам, ксефокам, нимесил и т.д. и витаминами группы В: комбилипен, мильгама и т.д. Если будете принимать НПВС, то обязательно прикрывайте желудок омепразолом 20 мг натощак.
Виктория Владимировна, Спасибо.
Принятый ответ
Здравствуйте! Вероятно Вы описываете проявления мышечно-тонического синдрома
сейчас можно принять НПВС на выбор
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
лидокаина (пластырь, гель, крем) местно на область боли
миорелаксант -Баклосан по назначению Вашего врача
ограничение тяж.физ.нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель ,
- наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них
- лечебное плавание в бассейне (для укрепления мышечного корсета спины)
также аппликатор Кузнецова
Ростислав Сергеевич, спасибо. Из-за чего это возникает? И почему я когда ложусь спать, мне очень и очень больно, голову с подушки вообще не могу поднять. под утро только становится полегче.
Принятый ответ
Здравствуйте
У вас остеохондроз осложненный болевым и мышечно-тонически синдромами
Рекомендую:
тексаред 20 мг внутримышечно 6 дней, затем 20 мг в таблетках один раз вдень 7 дней
мидокалм 150 мг по 1т 3 раза в день 14 дней
меновазин, диклофенак местно
комбилипен 2,0 внутримышечно 10 дней
ЛФК, плавание
Здоровья ВАМ!
Похожие вопросы по теме
- 52 минуты назад1 ответ
- 56 минут назад1 ответ
- 2 часа назад3 ответа
- 3 часа назад3 ответа