Что вас беспокоит?
Расшифровка анализов, низкие лейкоциты, низкий ферритин,
Добрый день! В последнее время чувствую постоянную сонливость, упадок сил, слабость. Сдала анализы. по результатам - низкие лейкоциты, моноциты, нейтрофилы. Но никаких вирусных инфекций в данный момент и в последнее время нет, почему они могут быть так снижены? Еще по результатам анализов выявлен низкий ферритин, витамин д. Какие препараты можно принимать для их нормализации и в каких дозировках? Результаты анализов прикрепила
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Прикрепите пожалуйста результаты анализов
Александр Юрьевич, здравствуйте, прикрепила
Ознакомился с Вашими результатами анализов.
По общему анализу крови есть снижение Лейкоцитов , Нейтрофилов , Моноцитов такие изменения возможны на фоне перенесённой вирусной инфекции , если перед сдачей крови не болели , рекомендую Вам сдать кровь на IgM к персистирующим инфекциям таким как Цитомегаловирус , вирус Эпштейн Барр , Герпес.
Ферритин должен быть равен массе Вашего тела , а у Вас он 11.3.
Ферритин - это белок, который хранит железо в организме.
Снижение уровня ферритина может быть вызвано различными причинами, включая недостаток железа в рационе питания, кровопотерю (например, при месячных у женщин), болезни желудочно-кишечного тракта или гематологические заболевания.
Рекомендую принимать препарат железа Сидерал Форте по 1 таблетки один раз в сутки 3 месяца месяц он содержит в своем составе Витамин С что позволяет лучше усвоиться железу, через месяц от начала приёма пересдать анализы , чтобы посомтреть динамику.
Также необходимо ограничить продукты содержащие танин ( красное вино , крепкий черный чай,шоколад).
По возможности соблюдать диету богатую продуктами железа говяжий язык, мясо птицы и кролика, говядина, баранина. Употребление плодов смородины, шиповника, черники; морсы и соки, обогащенные аскорбиновой кислотой; темные сорта меда (при отсутствии противопоказаний).
Есть небольшой дефицит Витамина Д , начните принимать Аквадетрим 7000 ме в стуки 14 капель на 1 месяц, потом перейти на профилактическую дозировку 2500 ме в сутки 7 капель.
Александр Юрьевич, спасибо большое
Рад был Вам помочь ❤️?
Принятый ответ
Здравствуйте. Это может быть при перенесённой вирусной инфекции. Прикрепите анализы, посмотрю. Ферритин это депо железа, в таком количестве обеспечивает только 11 кг веса в достаточной степени железом и кислородом, остальная часть тела находится в состоянии тканевой гипоксии, от этого тоже может быть головокружение и недомогание и др.проявления. По клиническому опыту ферритин должен соответствовать весу тела, тогда самочувствие хорошее и нет симптомов тканевой гипоксии. Принимать препараты железа до показателя ферритина равного весу тела. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил Николаевич, здравствуйте, прикрепила. Ничем не болела в последнее время
Михаил Николаевич, какие препараты железа и в каких дозировках следует принимать? И сколько нужно принимать витамина д?
нужен прием препарата Тотема по 1-2 ампулы в день на месяц с пересдачей анализа.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По общему анализу крови,признаки перенесённой вирусной инфекции,возможно безсимптомной.Показатели восстановятся самостоятельно,делать ничего не нужно. Можете сделать контроль ОАК через 1 мес, при таких же показателях сдать кровь на IgM к простому герпесу,ЦМВ,ВЭБ.
Ваши жалобы связаны с дефицитами.
Железодефицит.
Рекомендую сорбифер дурулес по 1 т 2 р в день. Принимать до 1 мес, далее при положительно динамике ещё 1 месяц, отменить на 2 нед и пересдать кровь на ферритин.
Жизни не угрожает, но нужен контроль.
4.Для улучшения усвоения препаратов железа принимать их после еды, не сочетать с молочными продуктами, так как они конкурируют за всасывание друг с другом.
В пищу добавить продукты, богатые железом: говядина, печень, горох, чечевица, фасоль, тыква,зелень, томаты, молодой картофель, зелёные яблоки, гранаты, гранатовый сок, абрикосы. Ограничить приём крепкого чая и шоколада.
Параллельно исключить другую причину железодефицита ,для этого : посещение гинеколога+УЗИ малого таза(возможно обильные месячные,миома,эндометриоз), УЗИ брюшной полости и почек , кал на скрытую кровь ,ФГДС, если есть признаки трещины или геморроя-проктолог.
Так же не исключается причина в малом поступлении железа с пищей.
Дефицит Витамина Д.
Вигантол 7000 ЕД (14 кап) 1 раз в день утром после завтрака, обязательно добавить этот в такой прием пищи жиры( яичный желток , масло сливочное, растительные масла ,сыр , авокадо ,орехи )
Принимать 2 мес , с последующим переходом на профилактическую дозировку 2000 МЕ ( 4 капли ) ежедневно.
Александра Игоревна, спасибо большое
Принятый ответ
Ирина, добрый день!
Ознакомилась с результатами обследования
1.В клиническом анализе крови снижение лейкоцитов, нейтрофилов и моноцитов - признак перенесенной вирусной инфекции. Симптомы болещни вы отрицаете, но и паниковать не спешите. Есть вероятность, что вы могли перенести инфекцию бессимптомно: организм справился сам, симптомов болезни не проявилось и обнаружили случайно по анализу крови. Рекомендую вам повторить клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой через 3-4 недели. Если все так, как я написала выше, то покашатели придут к норме. Если нет, то необходимо исключить персистирующие вирусные инфекции у инфекциониста: вирус простого Гермеса 1 и 2 типов, ВЭБ, ЦМВ.
2.Витамин Д снижен - недостаток.
Согласно клиническим рекомендациям, вам показан прием витамина Д (лучше Вигантол или Детримакс масляные, так как витамин Д жирорастворимый)
7000 МЕ (14 капель) 1 раз в день, утром после завтрака (обязательно должны быть жиры в такой прием пищи, например, растительные масла, яичный желток, сливочное масло, авокадо, орехи, семена, сыр, морская рыба).
Принимать в течение 1 месяца с последующим переходом на профилактическую дозировку 2000 МЕ (4 капли) ежедневно.
3. Ферритин низкий. При нормальном уровне гемоглобина - это состояние называется латентный железодефицит.
Рекомендую прием препарата Тотема по 1 питьевой ампуле 1 раз в день. Пить через трубочку (может вызывать потемнение эмали зубов) с апельсиновым или яблочным соком. Или таблетированная форма Феррум Лек 100мг 1 раз в день.
Принимать утром 2 месяца. Затем на 2 недели отменяется прием препарата железа и контролируете ферритин. В идеале он должен быть 40 и выше. Если не достигли целевого уровня, но динамика положительная есть, то курс повторяете ещё на 2 месяца. Как правило для восстановления уровня ферритина может понадобится не 1 курс, а 2.
Отграничьте приём железа от употребления крепкого чая, кофе и других продуктов, содержащих полифенолы (бобы, орехи) около 2 ч.
Для лучшей усвояемости препаратов железа рекомендуется употреблять овощи и фрукты с высоким содержанием аскорбиновой кислоты: отвар шиповника, болгарский перец, цитрусовые, черника, смородина, киви.
Добавьте железосодержащие продукты и белковые продукты в рацион: говядину, печень, гречку, фасоль, чечевицу, горох, рыбу, гранат.
Наталия Игоревна, спасибо большое за ответ
Пожалуйста! Рада вам помочь!
Принятый ответ
добрый день. По анализу крови признаки перенесенной вирусной инфекции, возможно бессимптомное течение. Повторите в динамике через 2 недели, если изменения будут сохраняться тогда сдайте анализ крови на вэб, цмв, впч, впг.
Понижен ферритин. Он должен быть не ниже 40. Для поднятия ферритина принимайте тотема 1 ампулу 2 раза в день курс 2-3 месяца, содержимое ампулы растворяйте в простой или слегка подслащенной воде, затем контроль оак и ферритина. Так же принимайте витамин д (вигантол) 7000 МЕ (14 кап) 1 р/д -4 недели, затем переход на профилактическую дозу 2000 МЕ (4 кап) 1 р/д длительно. Добавьте в рацион больше красного мяса, говяжьей печени.
Татьяна Николаевна, спасибо большое
Добрый день. У вас есть латентный дефицит железа, который нужно корректировать: можно начать Мальтофер или Мальтофер фол 100 мг по 1 табл 2 раза в день на 1.5-2 мес, потом еще раз проконтролировать ОЖСС, ферритин, железо, ОАК. Кроме этого, есть дефицит витамина Д - Аквадетрим 7000 ме в стуки 14 капель на 1 месяц, потом перейти на профилактическую дозировку 2500 ме в сутки 7 капель. Есть и признаки недавно перенесенной вирусной инфекции, возможно, что с иммунотропным эффектом (тот же ковид). Обильное питье (вода, компоты из сухофруктов, чаи), покой, отсутствие переохлаждения, перегревания. Дома желательно поддерживать температуру воздуха не выше 22-23 градусов, влажность 50-70%. Витамины (особенно С), солевые растворы в нос (аквамарис, аквалор), виферон гель 2 раза в день, адаптогены (женьшень, родиола розовая, эхинацея).
Похожие вопросы по теме
- 30 Марта 20217 ответов
- 5 Сентября 202218 ответов
- 11 Апреля 20234 ответа
- 27 Июня 202310 ответов