СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Низкий ферритин

Здравствуйте! Сдавала анализы на ферритин, витамин д, и фолиевую кислоту. Очень низкий ферритин (15) по сравнению с предыдущими анализами. В июне месяце был 43, но это на фоне приема ферретаба. Назначал гинеколог при показателе ферритина 36. Так как обильные месячные .Потом в июне месяце отменила, так как подняли до нужного значения. В данный момент болею затяжным ОРВИ ( не проходящий насморк) Лор антибиотики пока не назначает. В общей сложности симптомы ОРВИ почти месяц. Может ли на фоне ОРВИ быть такой показатель ферритина? Сейчас месячные тоже обильные. Анализ сдавала после месячных, на 9й день. Также, начиная с сентября испытываю постоянный стресс. Ребёнок пошел в школу, очень тяжело идет адаптация. Постоянные нервы.. В анамнезе: хронический тонзиллит, миома, гэрб. Прикрепляю общ анализ крови - в "разгар" орви.

Хронический тонзиллит Миома Гэрб
35 лет
27 Ноября 2024·Просмотров: 530·Оксана

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте,
В оак признаков острого воспаления действительно нет и показаний для назначения антибиотиков нет. Остались изменения, что вы перенесли бактериальную инфекцию.
Ферритин низкий, низкий уровень связан с ежемесячной потерей из-за обильных менструаций. Пациентам с обильными менструациями приходится проводить ежемесячный поддерживающий курс лечения железом длительно,пока вы не решите вопрос с гинекологией. Соответственно сначала пациент принимает железо ( сорбифер или тардиферон) по 1-2 таб 1 раз в день 2-3 мес,до тех пор пока ферритин не поднимется до уровня 50-70, или уровня вашего веса, а далее ежемесячно после менструаций по 1 таб 1 раз в день неделю железа в связи с повышенным расходом. Только в таком случае ферритин будет держаться. Болеть вы можете часто как раз из-за дефицита железа.
Орви мог повлиять на ферритин только путем ложного его повышения. При воспалении ферритин повышается.

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Динара, а на ферритаб можно заменить? Они мне хорошо подходили, побочек не было

Да, конечно можно, если вам он был эффективен и хорошо переносили

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Динара, спасибо большое за ответ!

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Динара, а в, какой дозировке принимать ферретаб? Мне тогда назначали 2 капсулы в день

Если гемоглобин в норме и просто снижен ферритин изолированно,то 100 мг в сутки 1-2 мес. Если снижен гемоглобин+ ферритин по 100 мг 2 раза в день не менее 3 мес.
В вашем случае первый вариант 2 таб ( так как в ферретабе 50 мг в 1 таб)до 2 мес максимум.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Снижение ферритина, вероятно, связано с обильными менструальными выделениями.
Показания для назначения препаратов железа есть.
Рекомендуется прием препаратов железа, например, Ферлатум или Тотема по 1 флакону 2 раза в день в течение 2 месяцев. После завершения курса нужно сделать контроль общего анализ крови и уровня ферритина. А также можно принимать препараты железа в период менструации в профилактической дозе.
Увеличение в рационе продуктов богатых железом, такие как мясо, печень, овощи, фрукты, гречка, для поддержания уровня железа в организме.

Витамин Д в норме, принимайте по 2000 ед ежедневно.
Фолиевая кислота в норме.

В общем анализе крови есть признаки перенесенной бактериальной инфекции.

Принятый ответ

Здравствуйте, Оксана. Снижение ферритина не связано с вирусной инфекцией, при вирусной инфекции, наоборот может повыситься. Со стрессом тоже связи нет. Вероятная причина обильные менструации из-за миомы. Ферритин должен быть выше 45 либо равен весу. Вам показан прием железа, с учетом гэрб мальтофер или феррум лек 100мг 1р/сут 2мес, затем контроль ферритина.
Витамин Д адекватный уровень: для поддержания аквадетрим или вигантол 2000МЕ по 4кап.после завтрака.
В9 норма.

Принятый ответ

Здравствуйте
Железодефицит,скорее всего,на фоне обильной менструации.
Можно начать приём сорбифер дурулес по 1 т 2 р в день, 2 мес, затем контроль Ферритина , предварительно отменив препарат за 14 дней.
Для улучшения усвоения препаратов железа принимать их после еды, не сочетать с молочными продуктами, так как они конкурируют за всасывание друг с другом.
В пищу добавить продукты,богатые железом: говядина, печень,горох, чечевица, фасоль, тыква, зелень,томаты, молодой картофель, зелёные яблоки, гранаты, гранатовый сок, абрикосы.
Ограничить приём крепкого чая и шоколада,кофе.

Параллельно исключить другую причину железодефицита ,для этого : УЗИ брюшной полости и почек , кал на скрытую кровь ,колоноскопия - при положительном результате ,ФГДС, проктолог при наличии геморроя или трещин.
Так же не исключается причина в употреблении малого количества пищи, богатой железом.

По общему анализу крови - признаки перенесённой бактериальной инфекции.

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Александра Игоревна, спасибо! Скажите пожалуйста, а на фоне затяжного орви мог снова присоединиться вирус? Так как лечила долго не проходящий насморк. Сейчас выделения из носа прозрачные и почти их нет, но по задней стенке горла стекают, и горло першит.

Если выходите в больницу , магазины и тд- то шанс подцепить новый вирус есть !

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Александра Игоревна, конечно всюду хожу. Ребенок болел, видимо от него. Устала уже лечиться. Уже много всего выпито... И снова горло обострилось

К сожалению в осенне - весенний период возрастает орви. Этот момент нужно только пережить .
По возможности соблюдать меры профилактики в обществе, витаминотерапия

Принятый ответ

Здравствуйте!
Низкий ферритин не связан с воспалительным процессом,
по оак показаний для антибиотикотерапии нет,отмеччаются признаки перенесенной бактериальной инфекции
Снижение ферритина вероятнее отмечается на фоне обильных менструаций
Исходя из результатов анализов рекомендую Вам начать приём сорбифер дурулес 1 т 2 раза в день 1 месяц, так как присутствует латентный дефицит железа.
Ферритин должен быть в идеале равен весу человека, но не менее 30, через месяц после приёма контроль
Сдавать анализы не ранее чем, через 2 недели после отмены препарата:
Рекомендую включить в рацион различные крупы: овсяная, гречневая, ячневая, пшеничные отруби и рожь; горох, бобы, фасоль, чечевица; шпинат, цветная капуста, брокколи, свекла, спаржа, кукуруза; кизил, хурма, слива, яблоки, гранты;семечки, орехи; сухофрукты: инжир, чернослив, изюм, курага.
При приёме ограничьте сладкое, кофе, чай-они препятствуют всасыванию железа, лучше запивать чистой водой, отваром шиповника или осветленными соками

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.