Консультация детского невролога /

Результаты уздг — вопрос №237078

302 просмотра

Возраст: 11 Хронические заболевания: Лишний вес Здравствуйте, резкий рост веса на фоне стресса, тошнота, рвота по ночам. Ночью приступ начинается с обильного слюноотделения, зевания и круговых движения головы и в стороны, небольшой тремор тела. Заканчивается либо поносом, рвотой или проходит. Ребенок с детсва с очень чувствительной нервной системой, травм не было. Тошнота и рвота, зевота при переутомлении были переодически, списывали на наследственную чувствительность. Обследовались у гастроэнтеролога, эндокринолога, сделали энцефоллаграмму мозга, без изменений. Сделали уздг сосудов головы и шеи, изменения есть. Прошли курс у остеопата-вертебролога.
Принимает сейчас
Демитилглицин
Готу кола
Нормотим
Нервохель
Хофитол
Назначения эндокринолога Калий йодид Витамин д3.
Креон курсами.
Сейчас участились снова приступы, 2-3 часа после засыпания. Чем можно помочь ребенку?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте. А на уздг какие изменения? Эндокринолог какой диагноз поставил? Ээг не могли бы тоже прикрепить.
Клиент
Яна, загрузила скан уздг

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Яна, ожирение 2 степени, инсулинорезистентность.
Невролог
Какое артериальное давление ? Ээг снимали около 30 минут я правильно понимаю?
Скажите пожалуйста, во время ночного приступа ребёнок в сознании, глаза открыты, закрыты, закатаны? Как эмоционально реагирует ребёнок? На утро помнит ?
Ночные страхи, кошмары бывают/бывали?
Невролог
И за одно скажите гастроэнтеролог какое заключение сделал?
Клиент
Яна, глаза открыты, не закатывает, тремор присутствует, движение шеей, как будто надо снять напряжение, но если включить телевизор приступ может прекратиться. Давление повышенное 139-141 на 69-71 бывает.
Клиент
Яна, загиб желочного пузыря, назначил креон курсами, хофитол.
Невролог
Боли в шее ребёнка не беспокоят?
Как в течение дня себя ведёт, в поведении особенностей нет ? Тремора днём? Как развивался ребёнок до года, соответствовало возрасту?
Клиент
Яна, днем нет никаких проявлерий, раньше шеей делал движения и чувствовал хруст, после остеопата это ушло днем, только когда приступ ночью.
Клиент
Яна, развивался по возрасту, без отклонений, но тошнота припереутомлении присутствовала, списывали на чувствительность натуры.
Невролог
Здравствуйте. Прошу прощения за длительный ответ, не было доступа к интернету.
Такого рода приступы и правда не совсем похожи на эпилептические, есть даже группа неэпилептические пароксизмы детского возраста. Но! Ээг которое Вы прошли не совсем устраивает, это рутинное быстрое ээг которое редко вообще когда либо что-то находит. Я все же рекомендую пройти ЭЭГ видео мониторинг 3 часовой, проводится в состоянии сна, намного информативнее , и главное так де регистрирует мышечный ответ, что важно так как во сне движения головой могут быть не произвольными, а гиперкинетическими.
Я склоняюсь ко мнению что это психо-вегетативный синдром (на фоне индивидуально повышенной чувствительности нервной системы присоединяются/провоцируются жкт нарушения).
Мои рекомендации такие: ээг дообследовать обязательно, показать психоневрологу. Ноофен 250 мг по 1 капсуле 3 раза в сутки -1,5 месяца. Если ночные просыпания подобные сохраняются, то можно по 2 капсулы 3 раза в день. Препарат не вредный, ноотроп, и на когнитивные функции, память хорошо влияет, устраняет психо-эмоциональное напряжение.
Клиент
Ноофен это тот же фенибут и пантогам?
Невролог
Ноофен и Фенибут да одно действующее вещество.
Пантогам это другое.
Клиент
Яна, добрый день, а в условиях самоизоляции где взять рецепт на ноофен, аптеки без рецепта не отпускают данные препараты.
Клиент
Яна, чем тогда можно заменить? Думала про кавинтон, эскузан, элькар.. пантогам, что можно купить сейчас без рецепта, благодарю за ответ.
Невролог
Обычно Ноофен не требуют рецепт ... вообще Пантогам тоже ноотроп, также как и Ноофен , странно что один продают а другой нет . Ну если все таки не получится Ноофен взять , тогда Пантогам можно (но Ноофен было бы лучше). Схема Пантогам : 500 мг по пол таблетке (1/2) 2 раза в день утром 8.00- и после обеда 15. 00 -3 дня; по 1 таблетке утром - пол таблетки днём -3 дня ; 1 таб утром и 1 таб днём -3 дня; 1,5 (полторы) таблетки утром- 1 таблетке таб днём -3 дня, 1,5 (полторы - то есть одна целая таблетка и половинка) таб утром и 1,5 днём - и в такой дозировке 2-3 месяца . Отменять точно по такой же схеме постепенно в течение 12 дней.
Принятый ответ
Детский невролог, Невролог
Здравствуйте, прикрепите результаты уздг и ЭЭГ, после остеопата было улучшение, при рождении были проблемы, была ли гипоксия?
Клиент
Марьяна, прикрепила сканы. Гипоксия не была поставлена, но периодическая тошнота и чувствительность всегда присутствовала.
Клиент
Марьяна, после остеопата вместе с указанными лекарствами было лучше.
Терапевт
Здравствуйте, как врач общей практики, я могу сказать, что в ночные часы, около часа ночи, наблюдается максимум секреции соляной кислоты желудка, клиническими признаками при гиперсекреторном гастрите в момент обострения будут :повышенное слюноотделение, тошнота, рвота. На мой взгляд, вам сейчас стоит пропить курс блокаторов протонной помпы, только детям к применению разрешён весьма узкий спектр, вы можете принимать "Разо ", либо "Париет" 20мг 1 р/с 1 месяц. Алмагель 2.5 мл 3 раза в сутки за 30 мин до еды 10 дней, щадящая диета. А вот касательно уздг мне кажется вам надо очно у невролога и ангиохирурга проконсультироваться
Принятый ответ
ЛОР, Педиатр, Детский ЛОР
Здравствуйте, на счёт рвоты Фосфалюгель на ночь и с утра,
А на счёт неврологии МРТ головы нужно
Детский невролог, Психотерапевт
Здравствуйте, Светлана.
Желательно провести ЭЭГ- видеомониторинг ночного сна (не менее 2-х часов записи сна, лучше 3-4 часа, поскольку по вашему описанию симптомы развиваются в одно и тоже время) .
Ваше ээг рутинное(не совсем полноценное в данном случае)
2) провести мрт головного мозга
3) при исключении проблем при этих обследованиях вероятно речь идёт о вегето-сосудистой дистонии, и ваготоническихь(вагоинсулярных кризах), которые вполне могут быть в ночное время, когда активность парасимпатической нервной системы выходит на первый план.
В таком случае назначенная вам терапия вполне правильна и можно далее при необходимости продолжать подобные курсы лечения и пробовать разные успокаивающие и ноотропные (типа глицина, фенибута, пантогама и прочих) препараты
4) и момент который вы обозначили «после перенесённого стресса». Плюс лишний вес у ребёнка. Переживаете вы или ребёнок данный момент лишнего веса? Поскольку психогенные состояния вызывают неврозоподобные реакции и состояния, которые могут усугублять неврологические проблемы. В данном случае хорошо коррекционной работа с психологом.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте вам нужно сосудистая терапия
Сдайте кровь на ттг т4 т3 св пролактин кортизол актг фсг лг эстрадиол тестостерон св
Клиент
здравствуйте, сосудистая терапия, вы имеете ввиду препараты кавинтон, пантогам, этого ряда?
Гормоны сдавали, нарушений не было.
Педиатр
Да желательно капельно и препарат эскузан месяц
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Тест на глюкозу
14 января 2020
Анастасия
Вопрос закрыт
Сухость во рту
7 апреля 2023
Нелли
Вопрос закрыт
Результаты анализов
3 апреля 2024
Мария
Вопрос закрыт
Запор у новорожденного
8 октября 2024
Юля, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ростислав Сергеевич  Синельников
23 отзыва
Детский невролог
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Анна Валерьевна Гойкалова
23 отзыва
Детский невролог
ГБОУ ВПО ПГМУ им. ак. Е.
Опыт работы: 9 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
289 отзывов
Детский невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Цырегма Дашицыреновна Бондаренко
17 отзывов
Детский невролог
Высшее
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Здравствуйте, спасибо вам. У меня оказался мышечно тонический синдром. Вы были правы. Ваше...
— Виктория
фотография пользователя
Детскому неврологу Цырегма Бондаренко
Девушка очень приятная и как доктор все объяснила мне ,не много легче мне стало ,теперь буду...
— Анна
фотография пользователя
Детскому неврологу Юлия Бикасова
Доброжелательная, отзывчивая Консультация полезная, понятная Врач всё чётко объяснила,...
— Юлия, г. Владимир