СпросиВрача

Что вас беспокоит?

ТТГ завышен

Здравствуйте Сдала анализ на гормон щитовидки ТТГ, приел ответ с таким значением 7,77, я понимаю что он завышен, поэтому прошла УЗИ, в заключение узист написал следующее: эхографические признаки диффузных изменений в паренхиме щитовидной железы по типу АИТ,значительно повышена васкуляризация в паранхиме щитовидной железы. Что это? Я конечно записалась в эндокринологу, но это только на следующей недели На сколько это опасно и как с этим бороться и жить дальше?

Миома матки
48 лет
3 Октября 2024·Просмотров: 188·Мила

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!

Сдавали только ТТГ?
Т4св , АТ-ТПО не сдавали?
Что беспокоит по самочувствию?

 - отвечает  СпросиВрача –
Мила
Клиент

Ирина Валентиновна, беспокоило вздутие живота, бурление и газооброзование, поэтому обратилась к гастроэнтерологу сначала, а доктор в свою очередь предложила сдать анализ кала общий, фекальный кальпротектин и сдать анализ на гормон щитовидки, так как у меня менопауза

Вероятнее всего у вас аутоиммунный тиреоидит, точно данный диагноз может подтвердить наличие повышенных АТ-ТПО.
Ничего сильно страшного в данном заболевании нет, лечиться приемом одной маленькой таблетки натощак.

Если т4св будет в норме, то лечение препаратом тироксина пока не требуется, только при ТТГ более 10.
ТТГ, т4св контроль через 2 месяца.

Старайтесь держать уровень ферритина выше 45 , и уровень витамина д3 выше 30- это важно для правильной работы щитовидной железы

 - отвечает  СпросиВрача –
Мила
Клиент

Ирина Валентиновна, пришёл ответ по анализа т4, загрузила файл

Т 4 св в норме, пока тироксин принимать не нужно . ТТГ, т4св, АТ-ТПО сдать через два месяца и уже смотреть дальше тактику.

Витамин д3 в достаточном количестве, принимайте профилактическую дозировку -2000 ме на постоянной основе.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мила
Клиент

Ирина Валентиновна, пришёл результат анализа, тот что вы писали выше, посмотрите пожалуйста, файл я загрузила

АТ-ТПО отрицательные-что исключают аутоиммунный процесс в щитовидной железе, аутоиммунного тиреоидита нет.
Тироксин пока не показан к применению.
Ферритин низкий- это латентный железодефицит, начните принимать гино-тардиферрон по 1 таблетке вечером два месяца, далее контроль ферритина, норма более 45- это может быть причиной повышения ТТГ

ТТГ, т4 повторить через два месяца

 - отвечает  СпросиВрача –
Мила
Клиент

Ирина Валентиновна, спасибо вам большое, а не подскажите, если есть проблемы с жкт железо никак не навредит ещё больше?

Здравствуйте

Анализ крови на Т4 св и АТ-ТПО не сдавали?

Если Т4 св в норме, то пока только наблюдение. В этом случае диагноз - субклинический гипотиреоз. Лечение показано при планировании беременности, при ТТГ более 10,0 или при стабильном повышении ТТГ в пределах 4,0-10,0
Поэтому пока в таком случае показан контроль ТТГ и Т4 св через 2 месяца

Если же Т4 св ниже нормы, то это показание к назначению терапии тироксином (эутироксом)

Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы. Снижение этих показателей опосредованно влияет на рост ТТГ

Если витамин Д будет в норме, тогда принимайте его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то назначается поддерживающая дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)

По УЗИ ничего критичного нет
Показан контроль УЗИ 1 раз в год

Есть ли у вас жалобы по самочувствию?

 - отвечает  СпросиВрача –
Мила
Клиент

Анастасия Алексеевна, витамин д и т4 свободный сдала сегодня, результата ещё нет, н витамин д пью постоянно, аквадетрим, последний раз было 78
В общем то ничего не беспокоило, кроме жкт, в итоге по результатам анализов выяснилось что в кале присутствует крахмал, то есть с желудком что то, а пройти анализ на щитовидку так же посоветовал гастроэнтеролог, я даже не знаю, прилив бывают, но у меня менопауза уже 2,5 года, кода сухая очень стала, а так вроде всё в норме

Проверьте еще уровень ферритина

Напишите потом уровень Т4 св, чтобы определиться с дальнейшей тактикой

 - отвечает  СпросиВрача –
Мила
Клиент

Анастасия Алексеевна, мне врач на УЗИ прямым текстом сказала что у меня аутоимунное заболевание, антитела и т.д

Диагноз аутоиммунного тиреоидита состоит из совокупности трех критериев:
1. Признаки АИТ по УЗИ
2. Повышение АТ-ТПО
3. Повышение ТТГ
Если нет хотя бы одного признака, то диагноз не ставят
Поэтому я дополнительно спросила вас о том, сдавали ли вы анализ на АТ-ТПО

И при повышении ТТГ не всегда показана терапия. Чуть выше я подробно об этом написала

 - отвечает  СпросиВрача –
Мила
Клиент

Анастасия Алексеевна, нет, не сдавала, только на т4 сегодня сдала, результата пока нет

Тогда ждём результата Т4 св

 - отвечает  СпросиВрача –
Мила
Клиент

Анастасия Алексеевна, пришёл результат анализа, файл загрузила

 - отвечает  СпросиВрача –
Мила
Клиент

Анастасия Алексеевна, результат анализа загрузила

Т4 св в норме
Пока контроль ТТГ и Т4 св через 2 месяца
В том случае, если и через 2 месяца будет такой показатель ТТГ, тогда уже будет показан прием Тироксина

 - отвечает  СпросиВрача –
Мила
Клиент

Анастасия Алексеевна, здравствуйте
Результат анализов загрузила, посмотрите пожалуйста и посоветуйте как быть дальше, эндокринолог уже назначила тироксин по пол таблетки

Здравствуйте

По поводу Тироксина уже отвечала вам, что пока рано его назначать
Пересдайте анализ через 2 месяца. Если уже тогда будет такой же показатель или выше, то это действительно будет показанием к терапии

Ферритин снижен. Норма его минимум 45. В в идеале ферритин должен быть равен вашей массе тела.
Рекомендую к приему гино тардиферон или железо от солгар по 1 таблетке/капсуле 1 раз в день в течение 1 месяца. Затем пересдайте показатель

Витамин Д в норме
Принимайте витамин Д в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью)

Здравствуйте. Общий объем щитовидной железы в норме, главное нет образований, диффузные изменения не опасны. Такое повышение ттг означает субклинический гипотиреоз, обычно лечат только при планировании беременности, сдайте кровь на ферритин, витамин д дефициты могут влиять на ттг, ещё сдайте на антитела к ТПО для исключения аит. Ттг сдайте через 2 месяца

 - отвечает  СпросиВрача –
Мила
Клиент

Ленар Равилович, я спросила врача на УЗИ, нет ли узлов на щитовидке, она ответила " ну узлов то нет, но вот видите, есть такое заболевание щитовидной железы, везде антитела, показала на экран, я же ничего там не понимаю, светится синим да красным, я не врач, витами д сегодня сдала, но у меня этот анализ в норме всегда, потому что постоянно принимаю аквадетрим

Аит ставят не только по узи, сдайте кровь на антитела к ТПО

 - отвечает  СпросиВрача –
Мила
Клиент

Ленар Равилович, врач на УЗИ спросила на сколько повышен ттг, я показала результат 7,77. Она ответила, что это слишком много

 - отвечает  СпросиВрача –
Мила
Клиент

Ленар Равилович, спасибо, сдам, но я так понимаю это не лечится?
Теперь постоянно принимать какие то медикаменты, гормоны?
Верно?

Гормоны принимают пожизненно когда ттг выше 10 и т4св ниже нормы, вам нужно ещё сдать анализы, если есть дефициты то после восполнения ттг может нормализоваться

 - отвечает  СпросиВрача –
Мила
Клиент

Ленар Равилович, спасибо Вам

Будьте здоровы

 - отвечает  СпросиВрача –
Мила
Клиент

Ленар Равилович, анализы загрузила, посмотрите пожалуйста

Здравствуйте. Антитела не повышены что исключает аутоиммунный тиреоидит, он является самой распространенной причиной гипотиреоза. Снижен ферритин принимайте ферретаб 1 капсула в день 2 месяца. Через 2 месяца повторите ттг и ферритин

 - отвечает  СпросиВрача –
Мила
Клиент

Ленар Равилович, если есть проблемы с жкт приём железа никак не навредит ещё больше?

Принятый ответ

Препарат хорошо переносится можно принимать

 - отвечает  СпросиВрача –
Мила
Клиент

Ленар Равилович, спасибо вам большое

Здравствуйте !
По данным узи щитовидной железы объём в норме , узлов нет
Контроль узи щитовидной железы 1 р в год
Гормоны щитовидной железы ттг повышен , т4 св в норме
При беременности только назначается лечение
Показан Контроль ттг , т4 св через 2 мес для определения тактики ведения

Сдайте ат к тпо

Также сдайте анализ на уровень ферритина . Норма более 45
витамин д . Норма более 30.показатель в норме , принимайте поддерживающую дозу 2000 ед в сутки (4 капли

 - отвечает  СпросиВрача –
Мила
Клиент

Нина Ивановна, анализы загрузила, посмотрите пожалуйста

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.