Консультация эндокринолога /

ТТГ завышен — вопрос №2496071

145 просмотров

Здравствуйте
Сдала анализ на гормон щитовидки ТТГ, приел ответ с таким значением 7,77, я понимаю что он завышен, поэтому прошла УЗИ, в заключение узист написал следующее: эхографические признаки диффузных изменений в паренхиме щитовидной железы по типу АИТ,значительно повышена васкуляризация в паранхиме щитовидной железы.
Что это?
Я конечно записалась в эндокринологу, но это только на следующей недели
На сколько это опасно и как с этим бороться и жить дальше?

Возраст: 48

Хронические болезни: Миома матки
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Детский эндокринолог
Здравствуйте!

Сдавали только ТТГ?
Т4св , АТ-ТПО не сдавали?
Что беспокоит по самочувствию?
Клиент
Ирина Валентиновна, беспокоило вздутие живота, бурление и газооброзование, поэтому обратилась к гастроэнтерологу сначала, а доктор в свою очередь предложила сдать анализ кала общий, фекальный кальпротектин и сдать анализ на гормон щитовидки, так как у меня менопауза

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог, Детский эндокринолог
Вероятнее всего у вас аутоиммунный тиреоидит, точно данный диагноз может подтвердить наличие повышенных АТ-ТПО.
Ничего сильно страшного в данном заболевании нет, лечиться приемом одной маленькой таблетки натощак.

Если т4св будет в норме, то лечение препаратом тироксина пока не требуется, только при ТТГ более 10.
ТТГ, т4св контроль через 2 месяца.

Старайтесь держать уровень ферритина выше 45 , и уровень витамина д3 выше 30- это важно для правильной работы щитовидной железы
Клиент
Ирина Валентиновна, пришёл ответ по анализа т4, загрузила файл
Эндокринолог, Детский эндокринолог
Т 4 св в норме, пока тироксин принимать не нужно . ТТГ, т4св, АТ-ТПО сдать через два месяца и уже смотреть дальше тактику.

Витамин д3 в достаточном количестве, принимайте профилактическую дозировку -2000 ме на постоянной основе.
Клиент
Ирина Валентиновна, пришёл результат анализа, тот что вы писали выше, посмотрите пожалуйста, файл я загрузила
Эндокринолог, Детский эндокринолог
АТ-ТПО отрицательные-что исключают аутоиммунный процесс в щитовидной железе, аутоиммунного тиреоидита нет.
Тироксин пока не показан к применению.
Ферритин низкий- это латентный железодефицит, начните принимать гино-тардиферрон по 1 таблетке вечером два месяца, далее контроль ферритина, норма более 45- это может быть причиной повышения ТТГ

ТТГ, т4 повторить через два месяца
Клиент
Ирина Валентиновна, спасибо вам большое, а не подскажите, если есть проблемы с жкт железо никак не навредит ещё больше?
Эндокринолог
Здравствуйте

Анализ крови на Т4 св и АТ-ТПО не сдавали?

Если Т4 св в норме, то пока только наблюдение. В этом случае диагноз - субклинический гипотиреоз. Лечение показано при планировании беременности, при ТТГ более 10,0 или при стабильном повышении ТТГ в пределах 4,0-10,0
Поэтому пока в таком случае показан контроль ТТГ и Т4 св через 2 месяца

Если же Т4 св ниже нормы, то это показание к назначению терапии тироксином (эутироксом)

Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы. Снижение этих показателей опосредованно влияет на рост ТТГ

Если витамин Д будет в норме, тогда принимайте его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то назначается поддерживающая дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)

По УЗИ ничего критичного нет
Показан контроль УЗИ 1 раз в год

Есть ли у вас жалобы по самочувствию?
Клиент
Анастасия Алексеевна, витамин д и т4 свободный сдала сегодня, результата ещё нет, н витамин д пью постоянно, аквадетрим, последний раз было 78
В общем то ничего не беспокоило, кроме жкт, в итоге по результатам анализов выяснилось что в кале присутствует крахмал, то есть с желудком что то, а пройти анализ на щитовидку так же посоветовал гастроэнтеролог, я даже не знаю, прилив бывают, но у меня менопауза уже 2,5 года, кода сухая очень стала, а так вроде всё в норме
Эндокринолог
Проверьте еще уровень ферритина

Напишите потом уровень Т4 св, чтобы определиться с дальнейшей тактикой
Клиент
Анастасия Алексеевна, мне врач на УЗИ прямым текстом сказала что у меня аутоимунное заболевание, антитела и т.д
Эндокринолог
Диагноз аутоиммунного тиреоидита состоит из совокупности трех критериев:
1. Признаки АИТ по УЗИ
2. Повышение АТ-ТПО
3. Повышение ТТГ
Если нет хотя бы одного признака, то диагноз не ставят
Поэтому я дополнительно спросила вас о том, сдавали ли вы анализ на АТ-ТПО

И при повышении ТТГ не всегда показана терапия. Чуть выше я подробно об этом написала
Клиент
Анастасия Алексеевна, нет, не сдавала, только на т4 сегодня сдала, результата пока нет
Эндокринолог
Тогда ждём результата Т4 св
Клиент
Анастасия Алексеевна, пришёл результат анализа, файл загрузила
Клиент
Анастасия Алексеевна, результат анализа загрузила
Эндокринолог
Т4 св в норме
Пока контроль ТТГ и Т4 св через 2 месяца
В том случае, если и через 2 месяца будет такой показатель ТТГ, тогда уже будет показан прием Тироксина
Клиент
Анастасия Алексеевна, здравствуйте
Результат анализов загрузила, посмотрите пожалуйста и посоветуйте как быть дальше, эндокринолог уже назначила тироксин по пол таблетки
Эндокринолог
Здравствуйте

По поводу Тироксина уже отвечала вам, что пока рано его назначать
Пересдайте анализ через 2 месяца. Если уже тогда будет такой же показатель или выше, то это действительно будет показанием к терапии

Ферритин снижен. Норма его минимум 45. В в идеале ферритин должен быть равен вашей массе тела.
Рекомендую к приему гино тардиферон или железо от солгар по 1 таблетке/капсуле 1 раз в день в течение 1 месяца. Затем пересдайте показатель

Витамин Д в норме
Принимайте витамин Д в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью)
Эндокринолог
Здравствуйте. Общий объем щитовидной железы в норме, главное нет образований, диффузные изменения не опасны. Такое повышение ттг означает субклинический гипотиреоз, обычно лечат только при планировании беременности, сдайте кровь на ферритин, витамин д дефициты могут влиять на ттг, ещё сдайте на антитела к ТПО для исключения аит. Ттг сдайте через 2 месяца
Клиент
Ленар Равилович, я спросила врача на УЗИ, нет ли узлов на щитовидке, она ответила " ну узлов то нет, но вот видите, есть такое заболевание щитовидной железы, везде антитела, показала на экран, я же ничего там не понимаю, светится синим да красным, я не врач, витами д сегодня сдала, но у меня этот анализ в норме всегда, потому что постоянно принимаю аквадетрим
Эндокринолог
Аит ставят не только по узи, сдайте кровь на антитела к ТПО
Клиент
Ленар Равилович, врач на УЗИ спросила на сколько повышен ттг, я показала результат 7,77. Она ответила, что это слишком много
Клиент
Ленар Равилович, спасибо, сдам, но я так понимаю это не лечится?
Теперь постоянно принимать какие то медикаменты, гормоны?
Верно?
Эндокринолог
Гормоны принимают пожизненно когда ттг выше 10 и т4св ниже нормы, вам нужно ещё сдать анализы, если есть дефициты то после восполнения ттг может нормализоваться
Клиент
Ленар Равилович, спасибо Вам
Эндокринолог
Будьте здоровы
Клиент
Ленар Равилович, анализы загрузила, посмотрите пожалуйста
Эндокринолог
Здравствуйте. Антитела не повышены что исключает аутоиммунный тиреоидит, он является самой распространенной причиной гипотиреоза. Снижен ферритин принимайте ферретаб 1 капсула в день 2 месяца. Через 2 месяца повторите ттг и ферритин
Клиент
Ленар Равилович, если есть проблемы с жкт приём железа никак не навредит ещё больше?
Эндокринолог
Препарат хорошо переносится можно принимать
Принятый ответ
Клиент
Ленар Равилович, спасибо вам большое
Эндокринолог
Здравствуйте !
По данным узи щитовидной железы объём в норме , узлов нет
Контроль узи щитовидной железы 1 р в год
Гормоны щитовидной железы ттг повышен , т4 св в норме
При беременности только назначается лечение
Показан Контроль ттг , т4 св через 2 мес для определения тактики ведения

Сдайте ат к тпо

Также сдайте анализ на уровень ферритина . Норма более 45
витамин д . Норма более 30.показатель в норме , принимайте поддерживающую дозу 2000 ед в сутки (4 капли
Клиент
Нина Ивановна, анализы загрузила, посмотрите пожалуйста
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сахар 19.
16 декабря 2019
Игорь
Вопрос закрыт
Беременость и повышенный ттг
14 июля 2021
Виктория
Вопрос закрыт
Сухость во рту
7 апреля 2023
Нелли
Вопрос закрыт
Уплотнение
6 июля 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Марина Сергеевна Шитикова
146 отзывов
Эндокринолог
2000-2006 Российский Госу
Опыт работы: 14 лет
Елена Борисовна Арсеньева
114 отзывов
Эндокринолог, Терапевт
1991-1997 Саратовский гос
Опыт работы: 26 лет
Екатерина Сергеевна Авсиевич
9 отзывов
Эндокринолог
2014-2020 гг., Российский
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Дина Реут
Дина Михайловна очень внимательно отнеслась к моей проблеме и даже ответила на дополнительный...
— Олег
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Отзывчивый врач, не оставит человека в беде, если нет денег. Огромное спасибо ! Все стало ясно...
— ВАЛЕНТИНА
фотография пользователя
Эндокринологу Екатерина Авсиевич
Все по шпаргалки из гугла Консультация бесполезная Нет. Врач безграмотный.
— Елена