Консультация нейрохирурга /

Задержка ликвора — вопрос №2371234

129 просмотров

Добрый день!
Родились с увеличенными рогами и желудочками (приложу НСГ при рождении), в 3 месяца была отрицательная динамика (НСГ от 13.05.2024), наблюдали, затем в 4 месяца была назначена терапия: диакарб+аспаркам через день 18 дней, после сделали НСГ динамики не было, продолжили курс еще на месяц, но уже 3 дня пьём, 3 дня отдыхаем. После курса сделали НСГ (от 25.07.2024), динамики тоже не было почти. Прекратили курс, сделали НСГ через 3 недели (17.08.), всё равно динамика стоит, передние рога уменьшились, а в затылочных так и собирается ликвор. Нас направили к нейрохирургу на консультацию. Подскажите, пожалуйста, что это может быть ? Почему застой ликвора ? Может ли нейрохирг назначить хирургическое вмешательство при наших значениях ?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация нейрохирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Добрый день. Все зависит от динамики гидроцефалии. Плохо когда голова в обхвате больше нормы, прогресс по увеличению желудочков, плохое развитие ребенка, отклонения на глазном дне. Если голова не увеличена и развивается ребенок нормально , то не волнуйтесь.
Принятый ответ
Клиент
Елена Владимировна, ребенок развивается нормально. Разве у нас есть гидроцефалия ? Нам вроде не говорили про этот диагноз, ребенок в 3 месяца начал голову держать уверенно. я прочитала, что один из симптомов гидроцефалии - это то. что ребенок не держит голову в 3 месяца

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Главный показатель обхват головы и отставание в развитии. Самое главное в таких случаях не упустить прогрессирование гидроцефалии(скопления жидкости и расширение желудочков), таких детей оперируют- создают путь для оттока ликвора после чего они становятся здоровыми. Если голова у ребенка не больше нормы возрастной, то успокойтесь , значит все нормально.
Клиент
Елена Владимировна, для 6 месяцев у нас обхват больше нормы - 47 см, но мы сами по себе крупные, вес 11,3 кг, рост 80 см
Невролог
Ну да, многовато. 44 норма. В вашем случае только наблюдение- замеры головы, осмотр окулиста, при прогрессивном увеличении головы консультация нейрохирурга. Если ребенок крупный, то думаю 47 не так уж критично. Но в любом случае необходимо отслеживать динамику.
Невролог
При отрицательной динамике придется делать мрт. Пока ничего не нужно, т к детям делают только под наркозом.
Нейрохирург
Здравствуйте, по данным УЗИ признаков гидроцефалии нет, небольшое расширение ликворной системы должно нормализоваться самостоятельно
При дальнейшей отрицательной динамике и появлении гидроцефальной симптоматики не лишним будет выполнить МРТ для более точной диагностики
Принятый ответ
Клиент
Дмитрий Константинович, спасибо!
Нейрохирург
Добрый день! Необходимости в оперативном лечении сейчас нет. Необходимо продолжить наблюдение - НСГ-контроль и наблюдение у окулиста (осмотр глазного дна). В дальнейшем при нарастании размеров желудочков, необходимо сделать КТ либо МРТ головного мозга.
Принятый ответ
Клиент
Дмитрий Валерьевич, спасибо!
Нейрохирург, Рентгенолог
Добрый вечер, по результатам НСГ ничего критичного нет, переживать не стоит, необходимо следить в динамике за приростом окружности головы и состоянием большого родничка, через 1 месяц НСГ-контроль с допплерографией
Диакарб НЕ нужен!
Принятый ответ
Клиент
Азамат Аскерович, спасибо! Диакарб не принимаем больше, но почему-то все неврологи на очных приёмах его выписывают
Нейрохирург, Рентгенолог
те кто выписывает диакарб - к ним не стоит больше ходить
Нейрохирург, Рентгенолог
очень зря, диакарбом это давно не лечат, есть множество многоцентровых исследований, которые доказывают что это бессмысленно
Нейрохирург
Здравствуйте, застоя ликвора нет, у всех в желудочках гм есть ликвор! В данном случае показаний к операции нет! Ежемесячно проводили контроль ОГ? Рекомендую дальнейшее наблюдение невролога нсг через 1 мес.
Принятый ответ
Клиент
Спасибо!
Да, резкого прироста нет, но ог больше нормы из-за веса, вес 11 кг, ог 47
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Перелет с парасаггитальной менингиомой
7 часов назад
1099.00 р.
Анонимный пользователь
Когнитивные функции после чмт
8 часов назад
800.00 р.
Наталья, Москва
Боль в пояснице
вчера, 12:58
800.00 р.
Наталья
Опухла рука после операции
вчера, 11:10
800.00 р.
Андрей, Донецк
Нейропатия локтевого нерва
вчера, 10:52
999.00 р.
Fault, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Гемангиома
вчера, 10:13
900.00 р.
persikzloy@mail.ru, Севастополь
Шваннома головного мозга
вчера, 04:49
Анастасия
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Азамат Аскерович Бер
40 отзывов
Нейрохирург, Рентгенолог
2005-2011, КБГУ им. Х. М.
Опыт работы: 13 лет
Евгений Александрович Тикушин
29 отзывов
Нейрохирург
2002-2008 ВолгГМУ г. Волг
Опыт работы: 14 лет
Елена Александровна Кириченко
24 отзыва
Нейрохирург
2010-2016гг, ФГБОУ ВО &qu
Опыт работы: 8 лет
Марсель Радикович Резбаев
10 отзывов
Нейрохирург
2011-2018, ОрГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Нейрохирургу Владислав Свиридов
Доктор ответил на все вопросы понятно и отчётливо!!! Консультация очень полезная и понятная!...
— Любовь, г. Ижевск
фотография пользователя
Нейрохирургу Елена Кириченко
Елена Александровна Кириченко очень внимательна ,ответила на все мои вопросы Консультация была...
— Анна, г. Оренбург
фотография пользователя
Нейрохирургу Елена Кириченко
Доктор вежливая, внимательная, готова ответить на все вопросы. Врач подробно ответила на мои...
— Александра