Боли слева под ребрами — вопрос №2371752

Question

Боли слева под ребрами — вопрос №2371752

Максим, Ростов-на-Дону

131 просмотр

19 августа 2024

Здравствуйте! Недавно прошел обследование. Жалобы на легкие боли слева в боку под ребрами. Как после еды, так и до. Но чаще после еды.
По результатам анализов доктор сказал, что "анализы как 25-летнего". А боли могут быть вызваны нагрузками в тренажерном зале или как то кишечник там движется и так отдается в бок.

В 21 году впервые пошел к врачу с этой же проблемой. Тогда поставили диагноз панкреатит. Выписали пару препаратов, я сменил питание и частоту приема пищи (стал есть 4 раза, а не 2), и все прошло. В этом году боли появились вновь.

Вопрос: есть ли смысл еще ходить к врачам и делать какие то дополнительные исследования или я здоров, а боли это следствие чего другого?

Возраст: 36

Хронические болезни: нет

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Максим, 20 августа 2024

Клиент

Да, сами проходят. От положения тела не зависят

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Дикая Виктория Денисовна, 20 августа 2024

Гастроэнтеролог, Терапевт

Поняла Вас. Как у вас дела со стулом, сколько раз в день/неделю, как-то консистенции? Нет ли никаких подозрительных примесей в стуле?
После дефекации боли меняются?
И как дела с газообразованием? Если оно выражено, связаны ли боли с этими газами?

Пожаловаться

Максим, 20 августа 2024

Клиент

Стул нормальный, иногда слишком жесткий, но это связано с количеством воды, которую я пью, как мне кажется или с количеством жиров, которые потребляю. В целом нормально, каждый день в одно и тоже время. В эти моменты болей нет.
Газообразование вроде обычное, никаких особых проблем не замечал с этим

Пожаловаться

Дикая Виктория Денисовна, 20 августа 2024

Гастроэнтеролог, Терапевт

Хорошо.
Боли больше похожи на кишечные, но чаще всего боли в кишечнике носят функциональный характер, то есть не имеется реального повреждения или другого заболевания, которое бы объясняло эти симптомы.
Рекомендую сдать кал на скрытую кровь иммунохимическим методом и фекальный кальпротектин - эти неинвазивные методы помогут исключить (не 100%, но с высокой долей вероятности)органические заболевания.
Если все хорошо и наследственность не отягощена по раку кишечника- то колоноскопия рекомендуется в 45 лет(профилактическая, рекомендована всем людям в этом возрасте, даже без жалоб) , в иных случаях по показаниям может быть рассмотрена ранее этого возраста .
Если боли беспокоят, сейчас можно симптоматически принимать дюспаталин 200 мг 2 раза в день, длительность приема не ограничена.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

После еды через час боли в правом боку приотключенном желчном пузыре. Что можно принять для обезболивания

1 ответ

31 октября 2021

Александр, Самара

Вопрос закрыт

Изменить схему лечения

6 ответов

24 апреля 2023

Ирина Ивановна

Вопрос закрыт

Увеличение печени

4 ответа

1 июля 2023

Ирина, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Ночью забрасывается содержимое желудка.

3 ответа

1 февраля 2024

Юрий

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Дикая Виктория Денисовна, 20 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-20T00:25:36+03:00

Здравствуйте! Панкреатита у вас нет однозначно, не понимаю, откуда возник у вас этот диагноз. Аналогично насчет стеатоза печени.
Боли проходят сами? Они связаны только с приемами пищи, или могут появляться мои смене положения тела?

Семенов Артём Витальевич, 20 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-20T00:42:38+03:00

Здравствуйте. Ваши анализы действительно в полном порядке. Вероятно доктор подозревал диагноз хронического панкреатита до того как получил результаты анализов. Так как нет никаких причин подозревать его наличие. Что по УЗИ, что по анализам крови отсутствуют какие либо изменения.

Я бы рекомендовал внимательнее присмотреться к своему питанию, а именно регулярности . Боли могут возникать при длительных тощаковых периодах и обильных редких приемов пищи, особенно если это что - то вредное или жирное. В этом случае идёт большая выработка панкреатического секрета, выброс застойной (голодной) желчи, что может сопровождаться неприятными ощущениями.
Как таковой диеты я вам не рекомендую, достаточно стараться придерживаться здорового образа жизни и регулярного питания по 4-5 раз в день, без перееданий и длительных периодов голода.

Никулина Анна Сергеевна, 20 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-20T04:36:29+03:00

Здравствуйте! Сразу хочу начать с того, что все органы ЖКТ, это мышечные органы, они регулярно сокращаются, перистальтируют, спазмируются, поэтому могут вызывать боль. В подавляющем большинстве случаев боль носит функциональный характер, как раз на фоне спазма. Реже, боль служит проявлением воспаления. Если в первом случае ничего критичного нет, то с воспалительным генезом нужно разбираться. Поэтому рекомендую немного дообследоваться со стороны кишечника, его как я понимаю, никто не рекомендовал обследовать. С большой долей вероятности это именно он даёт клинику болевого синдрома, так как Вы обследованы со стороны внутренних органов (печень желчный пузырь, поджелудочная железа) и там все хорошо.

Для исключения органической патологии со стороны кишечника необходимо выполнить :
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике)
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой

По результатам этих обследований решать вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС.

Симптоматически при болевом синдроме обычно рекомендуют приём спазмолитиков (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа) в режиме по потребности.

Мымрина Екатерина Андреевна, 20 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-20T17:11:17+03:00

Здравствуйте.
Боли слева характерны для кишечника. По прикрепленным обследованиям данных за панкреатит нет.
Такие симптомы могут быть функционального характера, но чтобы сказать с уверенностью, что боли функциональные, рекомендую дообследовать кишечник:
фекальный кальпротектин
дыхательный водородный тест на сибр
кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня
на данный момент рекомендую вести дневник питания, записывать что кушали и что пили и какая реакция на продукты, чтобы выявить если продукты тригерры или нет.