Ночью забрасывается содержимое желудка. — вопрос №1861952

Question

Ночью забрасывается содержимое желудка. — вопрос №1861952

Юрий

636 просмотров

1 февраля 2024

В 2022 году, был на приеме у гастроэнтеролога, проведены анализы на гельминтов, ФГДС. По результатам исследований установлено, недостаточность кардии, пищевод Баррета 1 ст, эрозии, гастрит, дуоденит, желчный пузь спазмирован. Выписаны препараты: Нексиум - 40 мг - 1 месяц, 20 мг - 1 месяц. Альфазокс - после еды и на ночь - 14 дней, Креон - 14 дней, Гевискон двойное действие - на ночь - 14 дней. Дюспаталин - 2 раза в день - 1 месяц. В первый раз лечение помогло. Сейчас обострилось все, начал пить, нексиум не справляется. В горизонтальном положение боль. Изжоги нет. Быстро наполняется желудок и потом долго тяжесть. На HP - тест не сдавал. Вопрос, можно ли сменить схему лечения?

Возраст: 52

Хронические болезни: Пиелонефрит.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

3 ответа врачей

+ 1

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 1 февраля 2024

Гастроэнтеролог

Здравствуйте.
нужно обследования повторить.
Баретта подтвержден гистологически?
Вы курите?
ваш вес и рост?

ОАК+L-формула.
Биохимический анализ крови(о. белок, альбумин, о. билирубин, пр, билирубин, глюкоза, АСТ,АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, холестерин, срб).
УЗИ обп.
Фгдс
Рентгеноскопия пищевода и желудка с барием для исключения грыжи пищеводного отверстия диафрагмы.

к нексиуму, альфазоксу добавьте ганатон за 15 мин до еды 3 р\д.

обязательно соблюдение антирефлюксного режима.
не есть за 2-3 часа до сна,
не носить тугие пояса,
не переедать,
Спать с поднятым головным концом кровати не менее, чем на 15 см или использовать клиновидную подушку.
Избегать глубоких наклонов, длительного пребывания в согнутом положении,
Питание регулярное 5-6 раз в день небольшими порциями
Исключить потребление жирной, острой, копченой пищи, цитрусовых, пряностей,кофе, газированных напитков(подробнее можно почитать в интернете диета при гэрб )

Пожаловаться

Юрий, 1 февраля 2024

Клиент

Мария Александровна, здравствуйте! Нет, гистологии не было. Врач так написал, понимаю визуально посмотрев. Рост 185, вес 75. Не курю.

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 1 февраля 2024

Гастроэнтеролог

пищевод баретта должен быть подтвержден гистологически.

Вам стоит обследования повторить, чтобы скорректировать лечение

Пожаловаться

Юрий, 1 февраля 2024

Клиент

Мария Александровна, рентген с контрастом делал, грыжи нет.

Пожаловаться

Юрий, 1 февраля 2024

Клиент

Мария Александровна, Ганатон как переносится, побочные эффекты аллергического плана есть?

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 1 февраля 2024

Гастроэнтеролог

любой препарат может вызвать аллергию.

+ 1

Пожаловаться

Семенова Ксения Константиновна, 1 февраля 2024

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Здравствуйте, Юрий.
При пищеводе Барретта рекомендуется постоянный прием ингибитора протоновой помпы - Нексиум, Эманера, Нольпаза рассчитаны на длительный прием.
Чтобы справиться с забросом из желудка возможна терапия:
Альфазокс - по 1саше 3 раза в день через 30 минут после еды (не запивать, не есть 2 часа), + 1 саше на ночь перед сном - 1 месяц;
Ганатон 50мг (или Итомед) - по 1таб 3 раза в день за 30 минут до еды - 2 месяца.

Пожаловаться

Юрий, 1 февраля 2024

Клиент

Ксения Константиновна, здравствуйте! Подскажите пожалуйста какой препарат лучше переносится Ганатон или Итомед?

Пожаловаться

Семенова Ксения Константиновна, 1 февраля 2024

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

К сожалению, спрогнозировать переносимость у конкретного человека бывает невозможно... Ганатон - оригинальный препарат, Итомед - аналог. Их производитель использует несколько разные балластные вещества и способ получения.
Из побочных эффектов иногда может возникать запор, урежение ритма у пациентов с аритмией, ишемической болезнью сердца.

+ 1

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 1 февраля 2024

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Рекомендую выполнить ФГДС - контроль с целью коррекции терапии.

Пожаловаться

Юрий, 2 февраля 2024

Клиент

Марина Юрьевна, здравствуйте! Понял вас. Я вчера не написал что выявлен дуоденогастральный рефлюкс. Он как лечится. Прикрепил результаты прошлые.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Гастроэнтеролог

6 ответов

4 января 2020

София

Вопрос закрыт

Обострение ГЭРБ при лечении Левофлаксицином(Таваник)

1 ответ

26 августа 2021

Александр, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Пневматоз кишечника, правильно ли подобрано лечение

4 ответа

13 октября 2021

Виктория

Вопрос закрыт

Ком в горле

3 ответа

18 августа 2022

Татьяна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Голицына Мария Александровна, 1 февраля 2024 · Accepted Answer · 2024-02-01T11:36:35+03:00

+ 1

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 1 февраля 2024

Гастроэнтеролог

тогда вот так
ОАК+L-формула.
Биохимический анализ крови(о. белок, альбумин, о. билирубин, пр, билирубин, глюкоза, АСТ,АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, холестерин, срб).
УЗИ обп.
Фгдс

Принятый ответ