Низкий ингибин б, высокий фсг, бесплодие, азооспермия — вопрос №2372076

Здравствуйте. Планирую заводить детей, до естественных попыток решил сдать спермограмму, нет сперматозоидов в эякуляте. Пересдал в другой клинике через месяц- то же самое. У родни проблем с бесплодием нет от слова совсем

Генетика, хромосомы, azf итд в норме, брак первый, зппп не было, свинкой не болел. Амг, 10.46

По анализам с марта этого года по анализам стабильно высокий фсг. От 15 вырос до 17.8 (в прошлом месяце). Сейчас 17.7

Мрт отдельно гипофиза с контрастом делал, все в порядке. Мозг в целом тоже. Травм яичек (вроде как!) не было

Ингибин Б от <5.7 до 10-20 пг/мл скачет. Месяц назад был меньше 5.7. Сейчас вот 10.7. Читал статьи, наткнулся на синдром пустых клеток сертоли, хотя подтвердить или опровергнуть получится только при гистологическом анализе

Был дефицит витамина Д (11 ед) лет 5 назад, пару месяцев назад выявился недостаток (27 ед), сейчас вроде бы восполнил, еще анализы не пересдавал

Тестостерон в апреле был в районе 11, сейчас 13.7 нмоль/л

С апреля занимаюсь спортом, сбрасываю вес. На данный момент рост 178, вес 98. Был 109

Лг по последним анализам 7.74 мМе/мл, ранее был ниже

Пролактин на данный момент 598. Ранее был в районе 400 мкМЕ/мл

Также месяц назад и на данный момент:
Эстрадиол ?-18.9 пг/мл
ГСПГ 46.5-37.1 нмоль/л
Индекс свободного тестостерона 29.2-36.9
Свободный тестостерон 221.08-258.96
ТТГ 2.6-3.1 мкМЕ/мл

Трузи показало гипоплазию простаты 12 см3, диффузно-очаговые изменения паренхимы, уплотнение семенных пузырьков

А вот МРТ простаты при этом показало незначительную гипер!плазию ~30 см3, умеренно увеличенные и плотные семенные пузырьки (при этом я дал врачу результаты трузи)

Есть гидронефроз/пиелокаликоэктазия правой почки, лоханка была 3 месяца назад 48×36 стала 24×20 мм

Яички по всем внешним и внутренним характеристикам в норме, но 3 месяца назад ставили гипоплазию 10.1 см3- 11.8 см3
Сейчас в районе 15.1-15.9 см3 посчитали

Не знаю кому верить, придется что то из этого пересдавать, не может же такая погрешность быть, особенно у предстательной железы. По симптомам только учащенное мочеиспускание по ночам перед сном и ощущение, что не полностью опорожнил мочевой, так и ложусь спать

В остальном все нормально, с эрекцией тоже полный порядок, хотя именно по утрам эрекция бывает не всегда

Из витаминов пил Д, половинку цинка, селена, магния

Сразу хотел оговориться. Так или иначе я бы хотел естественное зачатие, хотя анализы (как и врачи) говорят о необходимости эко. Но сейчас и микротесе делать смысла мало, результаты анализов и для нее неудовлетворительные

Попыток еще не было, но я думаю, на данный момент это бессмысленно. Тем не менее, именно поэтому я обращаюсь к Вам. Возможно, есть способы восстановить естественную выработку, тк время у меня пока еще есть. Не до идела, но хотя бы для успешного естественного зачатия

Были мысли по поводу супозиториев с лонгидазой, тк что трузи, что мрт показало изменения паренхимы простаты, просто у трузи вся простата, а у мрт очагами. Но изменения явно есть, плюс есть проблема с ночными походами в туалет. Хотел бы узнать мнение по этому поводу

Да и вообще какие лекарства можно попробовать в моем случае, сколько хожу, все или на эко, или к другим врачам отсылают. Как будто в моем случае лечения вообще не существует

Не уверен, что это связано, но также есть трудности с работой жкт, в частности толстого кишечника, часто нестабильный стул (но запоров нет), болезненный и плотный низ живота (планирую сделать колоноскопию и обратиться к гастроэнтерологу, тк проблема сильно мешает)

Хотел еще сдать сперму и мочу на бак посев, мазок из уретры и кровь на пса. Но честно говоря слабо верю, что микроорганизмы, даже если они действительно там есть, полностью уничтожили сперматогенез, в яичках и семенных канальцах то никаких воспалений и изменений паренхимы не нашли (или плохо искали?)

Постарался написать все подробно, но если что то упустил, допишу. Большое спасибо за Ваше внимание, очень жду Ваши мнения по моей проблеме

Возраст: 24