Консультация терапевта /

Показатель ферритина — вопрос №2374017

164 просмотра

Здравствуйте. Прикрепляю результаты анализа крови последний и от марта месяца. Хочу спросить что делать с данным уровнем ферритина? После анализа от марта 2 месяца пропила ферретаб 1 р в день, после кровь не сдавала, сдала сейчас и вижу, что показатель примерно такой же, как и в марте. То ли он повысился и опять снизился, тогда почему? А может вообще и не поднимался…Возобновить прием? Пью именно ферретаб, т.к подходит.
Может быть дело и не в ферритине, но по самочувствию бывают какие-то небольшие типа головокружений, в большинстве случаев во время ходьбы.
Вспоминаю, что после последнего приема железа такое проходило, сейчас вот опять появились такие моменты

Возраст: 38

Хронические болезни: ВСД
Вопрос закрыт
анализ крови
ферритин

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Здравствуйте.
Скажите пожалуйста Ваш рост и вес?
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Александр Юрьевич, 45 кг, 155 см

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Ферритин должен быть равен массе Вашего тела.

Ферритин - это белок, который хранит железо в организме.

Снижение уровня ферритина может быть вызвано различными причинами, включая недостаток железа в рационе питания, кровопотерю (например, при месячных у женщин), болезни желудочно-кишечного тракта или гематологические заболевания.

Рекомендую принимать препарат железа Сидерал Форте по 1 таблетки один раз в сутки 3 месяца месяц он содержит в своем составе Витамин С что позволяет лучше усвоиться железу, через месяц от начала приёма пересдать анализы , чтобы посомтреть динамику.

Также необходимо ограничить продукты содержащие танин ( красное вино , крепкий черный чай,шоколад).

По возможности соблюдать диету богатую продуктами железа говяжий язык, мясо птицы и кролика, говядина, баранина. Употребление плодов смородины, шиповника, черники; морсы и соки, обогащенные аскорбиновой кислотой; темные сорта меда (при отсутствии противопоказаний).

Чтобы найти причину анемии рекомендую пройти дообследования такие как:
ЭФГДС (после HBsAg, а/т к ВГС, RW); Колоноскопия, УЗИ ОБП, УЗИ почек.
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Здравствуйте! Прикрепите анализы
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Полина Викторовна, прикрепила
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
У вас низкий ферритин - низкий запас железа. То есть - латентный (скрытый) железодефицит. После приема препарата обязательно нужно контролировать уровень ферритина чтобы оценить эффективность лечения.

Принимать Сорбифер по 1т 2р/сут или Тотема по 1 ампуле 2р/сут 8 недель, мешать с водой или апельсиновым соком и пить через трубочку, во избежание окрашивания зубной эмали, затем проверить ферритин - если менее 40, продолжать пить еще 2 недели.
Отграничить прием железа от чая, кофе, шоколада. Обратить внимание на питание - увеличить в рационе продукты, содержащие гемовое железо - говядина и субпродукты (печень, язык), мясо птицы, гречка и др
Если обильные менструации, то каждый цикл после месячных принимать железо в течение 10 дней по 1т 1р/сут.

Планово: для выяснения причины потери железа
1. УЗИ органов брюшной полости + ФГДС (на фоне заболеваний ЖКТ может нарушаться всасывание железа)
2. Кал на скрытую кровь. При положительном результате - колоноскопия
3. Рентген/КТ органов грудной клетки.
4. УЗИ органов малого таза + консультация гинеколога. (обильные месячные/миома/эндометриоз)
Пожаловаться
Клиент
Полина Викторовна, а ферретаб не подойдет?
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Подойдет, принимайте 8 недель с последующим контролем.
Обязательно пройти обследования, планово.
Пожаловаться
фотография пользователя
Пульмонолог, Терапевт
Для повышения ферритина до целевых показателей может потребоваться до полугода, особенно, если продолжаются обильные менструации или отсутствие железа в пище. Если гемоглобин более 120, а был только сниженный ферритин, то он мог просто не достигнуть целевых значений и снова израсходоваться на текущие нужды. Второй момент - нарушение утилизации железа с пищей и лекарствами. Вот тут одного ферритина для оценки будет недостаточно
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Анна Андреевна, так а что с этим делать?
Пожаловаться
фотография пользователя
Пульмонолог, Терапевт
Гемоглобин на нижней границе нормы, достаточно будет 1 таб препарата железа в сутки. А из проверки - Лжжс, коэффициент насыщения трансферрина железом, ТТГ, антитела к Нр. На всасывание железа влияют препараты по поводу гастрита (ИПп), кальций, чаи-кофеи. Атрофический гастрит , если такой находили по Фгдс.
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Здравствуйте.
У вас скрытый железодефицит .

Здравствуйте, у вас анемия лёгкой степени.

Дополнительно сдать кровь на Вит В9,12я

Можно начать приём сорбифер дурулес по 1 т 2 р в день, 2 мес, затем контроль Ферритина , предварительно отменив препарат за 14 дней.
Для улучшения усвоения препаратов железа принимать их после еды, не сочетать с молочными продуктами, так как они конкурируют за всасывание друг с другом.
В пищу добавить продукты,богатые железом: говядина, печень,горох, чечевица, фасоль, тыква, зелень,томаты, молодой картофель, зелёные яблоки, гранаты, гранатовый сок, абрикосы.
Внести в рацион пищу , богатую витамином С : цитрусовые , шиповник, облепиха,черника , крыжовник ,киви .
Ограничить приём крепкого чая и шоколада,кофе.

Параллельно искать причину железодефицита ,для этого : посещение гинеколога с проведением УЗИ органов малого таза (возможно обильные месячные/миома/эндометриоз ), УЗИ брюшной полости и почек , кал на скрытую кровь ,колоноскопия - при положительном результате ,ФГДС, проктолог при наличии геморроя или трещин.

Так же не исключается причина в употреблении малого количества пищи, богатой железом.
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Александра Игоревна,ферретаб не подходит?
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Подходит. Принимать так же до положительной динамики .
Пожаловаться
Клиент
Александра Игоревна, так же 2 месяца? А если после контроля будет на том же уровне, принимать дальше?
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Постепенно препараты железа пополнятся и Ферритин начнет расти .
Усилить гемодиету.
Пожаловаться
фотография пользователя
Онколог, Терапевт
Здравствуйте.
Чаще причиной железодефицита у молодых женщин являются обильные менструальные кровотечения , недостаточное поступление элемента с пищей, нарушение всасывания его из желудочно-кишечного тракта.

Если имеет место хотя бы один из этих факторов, после отмены препаратов железа, запасы элемента истощаются, восполнения не происходит.

Кроме ферретаб какие препараты железа принимали?
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Юлия Дмитриевна, давно во время беременности тотема, феррумлек
Пожаловаться
Клиент
Юлия Дмитриевна, и как тогда принимать препарат железа? Не постоянно же?
Пожаловаться
фотография пользователя
Онколог, Терапевт
Нужно выяснить причину дефицита.
Менструации не обильные?
Красное мясо едите?
Со стороны желудочно-кишечного тракта жалоб нет?
Пожаловаться
Клиент
Юлия Дмитриевна, в первые 2-3 дня достаточно обильные бывают. Мясо ем, возможно недостаточно, не знаю,какой минимум. С ЖКТ бывает СРК, больше вроде ничего такого
Пожаловаться
фотография пользователя
Онколог, Терапевт
Суточная норма железа около 15-20 мг.
Это количество можно добрать из перечисленных мною выше продуктов и некоторых других, если употреблять их ежедневно в объёме 250 граммов.
Нежирное красное мясо и субпродукты должны присутствовать в рационе 2 раза в неделю.
В периоды , когда проявляется СРК, уделить этому особое внимание.
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Доброго дня Наталья. Лучше рекомендую попить ФЕРРУМ-ЛЕК (жевательные таб) по 1х 2 раза в сут 2 месяца и пересдать общий анализ крови + железо + ферритин + ОЖСС.. БЫВАЕТ ЧТО ФЕРРИТИН ПРАКТИЧЕСКИ НЕ МЕНЯЕТСЯ.. Важно соблюдать противоанемическую диету и регулярно проходить конс. гинеколога ( с узи омт) + эгдс ... Старайтесь ежедневно пить гранатовый сок , употреблять регулярно в питании мясо, бобовые, печень, творог, сметану, орехи, чечевицу
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Вы не написали ГИНЕКОЛОГИЧЕСКИЙ АНАМНЕз ---- есть ли миома матки ? эндометриоз?? обильные месячные ? ...+ возможно Вы сидите на какой-то специальной диете...
Пожаловаться
Клиент
Никита Игоревич, по гинекологии все в порядке, обильная менструация есть в первые 2-3 дня
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Обильные менструации могут приводить к проблемам в обмене железа. Поговорите с гинекологом = возможно гинеколог подберет медикаменты
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Не лишним будет пройти Вам ОЧНУЮ конс. гематолога
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Вы не написали УРОЛОГИЧЕСКИЙ АНАМНЕЗ И АНАМНЕЗ по заболеваниям ЖКТ... есть ли патология почек у Вас ? Есть ли у Вас эрозивный гастрит? Патология кишечника? Проходили ли Вы Фкс?( если "да"- напишите заключение по фкс)
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль в желудке, резкое похудение
4 ответа
15 марта 2022
Екатерина, Рубцовск
Вопрос закрыт
Женский Check up
1 ответ
29 марта 2023
Марина, Ярославль
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа крови
4 ответа
30 августа 2023
Ирина
Вопрос закрыт
Ферритин 39, норма?
4 ответа
30 марта 2024
vasilyeva_vs@mail.ru, Нефтеюганск
Вопрос закрыт
Что принимать при нехватке ферритина ?
2 ответа
20 апреля 2024
Лилия
Вопрос закрыт
Анализ крови
4 ответа
6 мая 2024
Анна
Вопрос закрыт
Как поднять ферритин
1 ответ
23 октября 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи терапевты
Виктория Одиссеевна Попова
87 отзывов
Виктория Попова
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Ольга Торозова
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
389 отзывов
Михаил Ивашев
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Александра Игоревна Тюрина
23 отзыва
Александра Тюрина
Терапевт
2015-2021, Первый Московс
Опыт работы: 3 года
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы терапевтам
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
—
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Отношение хорошее,внимательное Врач ответила на все вопросы и помогла с лечением Я советую этого...
— Александра
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: info@sprosivracha.com