Консультация невролога /

Ком в горле — вопрос №2375885

155 просмотров

Здравствуйте!Подскажите пожалуйста ком в горле может быть от панических атак,Я делала кт гортани,там нашли образование сказали,что не большое и доброкачественная.Мне просто уже страшно от того,что я могу задохнутся,уже замучилась пить против аллергии,в горле есть не большое покраснения,я год назад болела ангиной.Я уже просто не знаю куда обратиться,у меня бывает в горле как будто щиплет или зудит ну уже не понимаю либо сама уже накручиваю либо,я когда откашливаюсь и раздражаю горло и нос когда высматриваю.Помогите пожалуйста,подскажите,что нужно делать.Просто еще начиталась еще больше себя накручивать стала,что у меня серьезное,что то.

Возраст: 37

Хронические болезни: Эрозивный гастрит,панкреатит,пиелонефрит и удален надпочечник,остеохондроз и очаг остеосколероза
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Детский невролог
Здравствуйте, у гастроэнтеролога были? ФГДС выполняли?
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Владимировна, в этом году нет, только рентген с барием делали,когда в больнице лежала перед операцией, нашли какую-то плавающую грыжу не большую

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Детский невролог
Вам нужно исключить органические причины, консультация Лора и консультация гастроэнтеролога, + ФГДС, от этого будет зависеть дальнейшая тактика лечения.
Если там всё в порядке, тогда лечим невроз горла
Клиент
Татьяна Владимировна, А это не может быть аллергическая реакция, просто начиталась, что от нее можно задохнуться, поэтому я постоянно пью против аллергии таблетки
Невролог, Детский невролог
Нет, маловероятно что это аллергия
Клиент
Татьяна Владимировна, Спасибо большое, можно будет вам на писать после того как схожу к Лору сегодня и как сделаю на этой неделе фгдс?
Невролог, Детский невролог
Да, конечно
Клиент
Татьяна Владимировна, здравствуйте! Сходила к Лору, она сказала, что никакого образования она не видит и ходила на фгдс сегодня, нечего страшного не нашла только, поверхностный гастрит, но в горле все равно ком и когда поласкаю фурацилином и пытаюсь отхаркивать его и слюни горло стало красное и ком все равно и начинаю паниковать, чтобы не было отека и аллергии и начинается паника
Клиент
Татьяна Владимировна, Была ещё у эндокринолога, она сказала, что щитовидка меньше размером чем обычная и узел один средний размер и есть маленькие, говори, что из-за этого не может быть ком и душить, я уже не знаю, что думать, аллергия это или нет
Клиент
Татьяна Владимировна, Здравствуйте еще раз, а подскажите пожалуйста по такому вопросу, у мой снохи сильные головные боли уже давно, постоянно почти на обезболивающих помогают не долго, делала МРТ головного мозга год назад сказали все нормально, делала узи вен шеи и головы тоже нечего не нашли сказали, что очень сильные спазмы потому что голова болит, сделала не вот на днях кт шеи там как сказали грыж нет только протрузии. Что это может быть и что нужно еще пройти, чтобы понять в чем причина, таких головных болей
Невролог, Детский невролог
У вас невроз горла, нужно обратиться к психотерапевту и начать лечение противотревожными препаратами.
Это не аллергия.

По поводу снохи, вероятнее всего у неё Мигрень, пусть в начале боли пшикнет в нос спреем Эксенза, 1 раз.
+ пусть ведёт дневник головной боли в приложении Мигребот.
Клиент
Татьяна Владимировна, спасибо большое
Невролог, Детский невролог
На здоровье ?
Невролог
Здравствуйте. Образование действительно маленькое и перекрыть просвет дыхательных путей не может.
В плане пощипывания горла и кашля у ЛОР врача наблюдаетесь?
На кт шейного отдела позвоночника есть признаки остеохондроза и искривления позвоночника.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Владимировна, к Лору ходила толком нечего не сказал, сегодня пойду к другому
Клиент
Анастасия Владимировна, У меня уже на фоне этого кома начались сильные панические атаки, уже не знаю, что делать
Невролог
Если связывать с шеей э, ком может быть при напряжении мышц шеи, но это можно понять только при очном осмотре. Можно попробовать сейчас попринимать толперизон 150 мг по 1/2 т утром и вечером 2 недели (но если снизится давление, то препарат отменть)
Невролог
Здравствуйте! Так может проявляться тревожное расстройство. Если вы пьёте антигистаминные без аллергии,то они пересушивают слизистую,от чего симптомы могут усилиться. Необходимо увлажняет слизистую, использовать любые леденцы + исключить рефлюксную болезнь.
Если патологии нет, то лечить тревожное расстройство: СИОЗС (эсциталопрам, сертралин) или когнитивно-поведенческая психотерапия
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Юрьевна, здравствуйте! А какие обследования нужны, чтобы исключить аллергию?
Невролог
Вам в первую очередь необходима консультация аллерголога,а он уже назначит дообследование
Клиент
Анастасия Юрьевна, была сдала практически кучу анализов, везде по 0, только на молоко аллергия проявилась, назначил кучу таблеток от аллергии пью, но ком то есть, то бывает пропадет вот и не понимаю в чем причина
Невролог
Если по анализам аллергии не выявлено и сами вы не заметили,что какой-лтбо продукт её вызывает,значит симптомы имеют психогенный характер
Невролог
Здравствуйте
Больше данных , что у вас доминирует тревожное расстройство. Вам показана консультация психотерапевта. Лечение начать с КПТ + медикаментозная поддержка . Эффективные препараты из группы СИОЗС . Длительность приема не менее 6 мес
Сейчас можно начать прием атаракс 25 мг по 1/2 т 2 р в день
Принятый ответ
Клиент
Алена Алексеевна, здравствуйте! А что это за лечение?
Клиент
Алена Алексеевна, КПТ
Клиент
Алена Алексеевна, Здравствуйте! Про них пишут, что есть противопоказания по пульсу, просто у меня был высокий пульс и низкий калий до операции, как удалили надпочечник, калий стал 3.9 вот не давно сдавала, а пульс от 60 до 90 бывает, а давление было раньше до операции высоким пила от давления, сейчас стал низким нечего не пью
Невролог
Когнитивно-поведенческая терапия ( психотерапия)
Невролог
От 60-90 норма пульса
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Для начала исключаем органические причины симптоматики, нужна консультация лор-врача, гастроэнтеролога, по необходимости выполнение ФГДС.
Если по обследованиям и осмотрам норма будет, тогда не исключено тревожное расстройство в виде невроза горла(глотки).
И в данном случае можно будет пропить транквилизатор(седативный препарат), к примеру, таб.Атаракс 25 мг 1 таб на ночь 1 месяц.
Принятый ответ
Детский невролог, Невролог, Психиатр
Здравствуйте! Вы можете пройти ФГДС, консультация гастроэнтеролога, отоларинголога, но вероятнее всего это проявления тревожного расстройства.
рассмотрите прием Атаракса 1/2т на ночь разово до 2 недель.
при неэффективности необходима консультация психотерапевта или невролога для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин).
также консультация психотерапевта/психиатра. Рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.

● Сертралин (Золофт®, Серената®, Асентра, Стимулотон, Серлифт) 50 мг, начать по ½ таб. утром (25 мг)– 4 дня, затем по 1 таб. утром - 4 дня, затем по 1 таб. + ¼ таб. утром - 4 дня, затем по 1 таб. + ½ таб. утром - 4 дня, затем переход на Сертралин 100 мг по 1 таб. - длительно (оценка эффективности коррекция через 1 месяц от начала приема и при необходимости коррекция дозировки )
+ АД первого выбора у кардиологических пациентов
+ меньше повышения массы тела, секс.дисфункции
+ не вызывает седации
+ отсутствует синдром отмены
+ узкий спектр межлекарственных взаимодействий
- сложно предсказать необходимую дозу
- чаще ЖКТ дискомфорт (диарея)
- чаще тревога в начале приема

● Эсциталопрам (Ципралекс, Селектра, Линуксин, Элицея, Эсциталопрам СЗ) 10 мг, начать по ½ таб. утром – 1 неделю, затем по 1 таб. утром – 3 месяца.
+ меньше повышения массы тела, секс.дисфункции
+ не вызывает седации
+ не нарушает сон
+ отсутствует синдром отмены
+ узкий спектр межлекарственных взаимодействий
+ целевая доза 10 мг
+ 1 раз в сутки вне зависимости от приема пищи
Клиент
Ростислав Сергеевич, здравствуйте! А они не понижают давление, а то у меня сейчас после операции надпочечника, давление стало низким когда 90/60 когда 110/85 70
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Гормоны щитовидной железы
27 мая 2021
Татьяна
Вопрос закрыт
Покалывающая боль в горле и ухе.
1 ноября 2023
Дмитрий, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Врач ставит аллергию
19 июня 2024
Алена, Омск
Вопрос закрыт
Дырочки и гной в горле
25 октября 2024
Лев
Вопрос закрыт
Плохое самочувствие
13 января
Виктория
Вопрос закрыт
Красное горло
10 февраля
Виктория
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Яна Игоревна Потехина
773 отзыва
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Алина Сергеевна Проневич
38 отзывов
Невролог
2014г ФГАОУ ВПО БФУ им.И.
Опыт работы: 10 лет
Владимир Владимирович Мартынов
92 отзыва
Невролог, Функциональный
2014-2020 ПМГМУ им. Сечен
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Алина Сергеевна спасибо вам большое за видео с упражнениями для ног, буду бороться за свои ноги...
— Владимир, г. Тюмень