Что вас беспокоит?
Красное горло
Здравствуйте уважаемые доктора, подскажите пожалуйста с таким вопросом. На данный момент к вечеру поднимается температура 37,2 , больше симптомов нет. Сегодня заглянула в горло, показалось как будто красноватое, но боли нет. Иногда в горле бывают пробки и ещё ощущения слизи постоянно. Бывает першение в горле и хочется откашлится. Подскажите может ли быть такая температурав норме или все таки это какая то болезнь? Может это быть от горла?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Сколько дней понимается температура?
Как у вас дышит нос? Есть ли стекание по задней стенке глотки?
Нет ли у вас симптомов ГЭРБ - кислоты/горечи во рту? Изжоги?
Маргарита Александровна, температуру поменяла первый день. Раньше тоже такое было, потом проходило, связывала это как то с появлением пробок в горле. Сейчас не вижу их а температура есть. Изжога бывает. ГЭРБ не ставили, но было при фгс недостаточность смыкания кардии и плюс поверхностный гастрит.
Маргарита Александровна, нос дышит нормально, стекание по горлу тоже есть, я это чувствую хочется все время сплюнуть и отхаркнуть.
Как долго у вас стекание слизи?
Антирефлюксную терапию принимали за последние 3 месяца?
Маргарита Александровна, стекание слизи уже давно. Терапию не принимала
В целом слизистая в зеве может реагировать как на постназальный затек так и на раздражение на фоне рефлюкса
В отношении стекания слизи нужно выполнить дообследование
1) исключить респираторную аллергию - сдать мазок из носа на риноцитограмму, кровь на IgE, ОАК с лейкоцитарной формулой
2)Выполнить КТ пазух носа и эндоскопию носоглотки чтобы исключить воспалительный процесс и оценить анатомические особенности строения полости носа и пазух
В нос можно использовать гипертонический солевой раствор Аквамарис Стронг/Аквалор форте 3 раза в день - чтобы снять отек
Затем промыть нос солевым раствором Аквалор софт, после этого в чистый нос использовать Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц
Также рекомендуется начать антирефлюксную терапию
Нексиум 10 мг 2 раза в день - месяц
Фосфалюгель по 1 Пак 3 раза в день за 30 мин до еды - 14 дней
Маргарита Александровна, спасибо большое за ответ
Выздоравливайте!
Принятый ответ
Здравствуйте
В целом такая температура возможна и в норме на фоне стресса, физической нагрузки или жаркой температуры в помещении
Как долго у вас такая температура ?
В горле по фото есть лёгкий отёк и покраснение слизистой оболочки задней стенки глотки- который может быть на фоне вялотекущей вирусной инфекции в рамках ОРВИ
Не бывает ли у вас изжоги кислоты горечи в горле ?
Анна Юрьевна, здравствуйте. Изжога бывает но редко, чувствую что по горлу стекает слизь и хочется все время отхаркнуть ее. Плюс к этому першение в горле бывает. Температура первый день, ну я первый день померила. Раньше тоже бывало повышалась, потом проходила
Такая температура в целом может быть как вариантом нормы так и проявлением лёгкого течения вирусной инфекции
Местно в таких случаях стоит полоскать горло отваром ромашки или календулы, рассасывать лизобакт до 3 раз в день до 7 дней
А вы принимаете препараты для копирования симптомов гэрб? Наблюдаетесь у гастроэнтеролога?
Заброс содержимого желудка в горло также может давать такие симптомы в горле
Анна Юрьевна, нет ничего не принимаю. Изжога очень редко бывает, а слизь каждый день скапливается.
А как дышит нос у вас? Нет ли зуда в носу, чихания?
Анна Юрьевна, чихание есть, но пару раз в день. Нос дышит нормально, кстати есть искривление перегородки.
Причинами постназального затека со стороны носа могут быть как симптомы проявление вялотекущего воспаления в пазухах носа, аллергический ринит или киста Торнвальда в носоглотке
Для дообследования в таких случаях стоит выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, мазок из носа и зева на флору для исключения носительства патогенной флоры, КТ пазух носа для исключения воспаления в пазухах, а также эндоскопию носоглотки для оценки наличия основных причин постназального затека
Нос в таких ситуациях рационально орошать Аквамарисом, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 1-2 месяцев- это спрей с накопительным эффектом для длительного применения.
Также ещё одной частотой причиной постназального затека и першения в горле является ларинго-фарингеальный рефлюкс, то есть заброс содержимого из желудка в горло, который чаще всего протекает без типичных симптомов со стороны ЖКТ: изжоги и прочих. Золотым стандартом его диагностики является эндоскопический осмотр гортани около врача с выявлением специфических признаков покраснение голосовых связок и задних отделов гортани которые примыкают к пищеводу
В таких случаях после осмотра гортани рационально проконсультироваться с гастроэнтерологом по дальнейшему лечению.
Также рационально принимать омепразол или нексиум по 20 мг 1 капс в сутки утром за 30 мин до еды 1 месяц. После каждого приема пищи рационально добавить Альмагель по 2 чайн ложки 3 раза в день до 2-3 недель.
Анна Юрьевна, спасибо за такой детальный ответ. Кровь сдавала 31 января, если надо то загружу. Подскажите из за ГЭРБ не может же быть такой температуры
Нет гэрб не может являться причиной такой температуры, более вероятно это вялотекущая вирусная инфекция
Прикрепите результат анализа крови к вопросу
Анна Юрьевна, прикрепила
В анализе есть косвенные признаки вирусной инфекции- уровень лейкоцитов по нижней границе нормы, аллергии - повышение эозинофилов, анемии - снижение гемоглобина
Аллергию стоит исключить в таких случаях учитывая данный анализ
Вы наблюдаете, корректируете у терапевта анемию, контролируйте показатели железа ?
Анна Юрьевна, да анемия тоже давно, причина в обильных месячных, препараты принимаю.
Такая температура возможна как следствие перенесённой вялотекущей вирусной инфекции наиболее вероятно
Анна Юрьевна, спасибо за ответ. Сейчас что можно по принимать, так как в больницу не смогу попасть, улетаю в отпуск
Местно стоит полоскать горло отваром трав например ромашки и рассасывать лизобакт до трёх раз в день до пяти дней
Анна Юрьевна, спасибо большое. Противовирусные препараты не нужны?
Нет данные препараты не обладают доказанной эффективностью и безопасностью при ОРВИ нет никакого значимого смысла их использовать в подобных случаях
Анна Юрьевна, спасибо большое за консультацию. Скажите ещё пожалуйста очень переживаю такая температура не может быть онкологией?
Нет такая температура как правило никакого прямого отношения к онкологии не имеет, а является следствием перенесённого воспаления как правило
Анна Юрьевна, спасибо большое. Вы меня успокоили
Всего Вам доброго!
Принятый ответ
Здравствуйте.
Прочтите пожалуйста опросник и напишите свой результат в цифрах.
Оценить каждый вопрос по 5-ти бальной системе, где "0" это отсутствие симптома, а "5" максимально выраженное проявление данного симптома.
Симптомы последнего месяца и их выраженность:
1. Охриплость и другие проблемы с голосом ;
2. Частое желание очистить глотку;
3. Ощущение большого объема слизи в глотке и/или носоглотке;
4. Затруднение в проглатывании пищи, жидкости или таблеток;
5. Кашель после еды или при принятии горизонтального положения;
6. Затрудненное дыхание или одышка;
7. Надсадный кашель;
8. Ощущение липкого в глотке или кома;
9. Боль в сердце, за грудиной, нарушение пищеварения, ощущение кислоты, жжения в глотке.
Татьяна Владимировна,
1. 1
2. 5
3. 4
4. 0
5. 4
6. 3
7. 0
8. 1
9. 4
По опроснику у вас есть признаки гастрозафагеального рефлюкса, много баллов набрали. А Вполне возможно что ваши симптомы в горле связанные именно с ним. Ощущаете ли вы изжогу, кислый или горький вкус во рту?
Татьяна Владимировна, изжога бывает редко. Вот боль за грудиной присутствует, но я думала что это от грудного остеохондроза. Но температура 37,2 не может же из за ГЭРБ быть? Кстати три дня назад болел желудок. Ещё у меня желчный неправильной формы.
Конечно температура не повышается из-за гэрба. Но явно у вас есть признаки данного заболевания. Что касается температуры, в какое время суток повышается, ощущаете ли вы повышение этой температуры физически?
Татьяна Владимировна, утром температуры нет. Ближе к вечеру начинает повышаться
Даже несмотря на то что вы не всегда ощущаете изжогу, рефлюкс, то есть заброс в любом случае происходит, не всегда ощущается. Но слизистая глотки страдает на этом фоне, она постоянно раздражается, выделяется много слизи и уже в зависимости от влажности она может быть более плотной, или более жидкой.
Татьяна Владимировна, скажите пожалуйста а пробки могут быть из за ГЭРБ. Тоже переодически появляются
Да, очень часто из-за ГЭРБа, в миндалинах образуется много пробок. Пробки это вообще результат жизнедеятельности миндалин, и конечно чем больше воспаления и разрушения слизистой тем больше будет пробок, то есть шелушения клеток.
Конечно модно сдать мазок из зева для определения микрофлоры, дополнительно.
Можете прочитать в интернете что вечером всегда температура тела выше чем утром. Так происходит у всех. Просто у кого-то 36.9-37.2 это нормально для вечера. Если бы было какое-то воспаление в организме то температура поднималась бы уже днём или с утра, или бы оно вообще никогда не снижалось.
Татьяна Владимировна, спасибо большое за ответ. На данный момент какие препараты можно принимать
Татьяна Владимировна, спасибо за ответ, а то переживаю очень по поводу нее.
В этой ситуации рекомендуется всё-таки посетить гастроэнтеролога, или терапевта, сделать ФГДС плановом порядке потому что нужно посмотреть и пищевод, он чаще всего тоже страдает сильно в этой ситуации, не зря вы ощущаете дискомфорт за грудиной.
Пока можно принимать гевискон каждый раз после еды перед сном или альфазокс, принимать внутрь Пепсан-Р два-три раза в день перед едой 14 дней. Остальные лекарства не буду вам рекомендовать потому что их применение зависит от уровня кислотности в желудке.
Татьяна Владимировна, спасибо большое за консультацию
Пожалуйста, выздоравливайте ☝️💐
Принятый ответ
Здравсвтуйте ,да может быть связано с горлом ,оно у вас воспаленное .
Также надо сдать -АСЛО ,ревматоидный фактор ,гормоны щитовидной железы ,эозинофильный катионный белок ,общий иммуноглобулин Е ,повторно анализ крови клинический
Похожие вопросы по теме
- 15 Мая 20176 ответов
- 8 Сентября 201928 ответов
- 18 Февраля 20201 ответ