Консультация проктолога /

Что делать если после лазерной геморроидопластики вылез новый наружный узел — вопрос №2376648

471 просмотр

14.08 делала лазерную геморроидопластику, удаляли 3 узла(внутренних),во время операции что - то пошла не по плану и один узлов лопнул,его потом зашивали, в воскресенье 18.08 надулся как с горошину шарик, думала что тромб,мазала гепариновой мазью,при походе в туалет начал кровить. Сейчас вся картина походит на воспалившийся наружный узел( приплюснутый с острым углом, присутствует жжение )при пальпации резкая невероятная боль,также как и резкие движения вызывают очень сильную боль, может ли быть такое что после операции, через 4 дня надулся новый узел? Если да,что делать,снова удалять?

Возраст: 22

Хронические болезни: срк со склонностями к запорам, хроническое воспаление кишечника
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация проктолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург
Здравствуйте, Лилия
Если есть возможность Прикрепите пожалуйста фото узла
Клиент
Ольга Юрьевна, добрый день, я прикрепила, такое ощущение что там открытая рана, когда мажу мазь очень сильно болит, аж схватывает дыхание

Скидка 15% на анализы.

Хирург

Это острый геморрой с тромбозом геморроидального узла. Данное состав связано с перераспределением кровотока в геморроидальных венах в ответ на операцию
Рекомендую Вам следующую схему лечения
1. Придерживаться диеты на период лечения , стол 3 по Певзнеру ( супы, нежирное мясо и рыба, каши, фрукты и овощи в сыром и запеченном виде). Воздержитесь от употребления острого, жирного, алкоголя, бобовых, кофе и шоколада. Употребляйте не менее 2л.чистой воды в сутки.
2.При запорах можно использовать :форлакс 2пак утром за 30мин до завтрака 1мес.
3.Детралекс по схеме , 1000мг 3р.д с 1по 4дн,1000мг 2р.д с 5по7дн,1000мг 1 р. Д до 60 дн.(длительно для профилактики ретромбоза).
4. Местное лечение : свечи постеризан 1св 2р.д 20дн в прямую кишку.
Узел обрабатывайте мирамистином 3р/д, крем релиф ПРО 2р.д 10-14дн на узел, чередовать через день с мазью гепатромбин г 2р.д 7дн
Если узел закровит, такое случается на фоне ишемических изменений, в узле формируется ранка, тогда гепатромбин губираем и дополняем местное лечение мазью Левомеколь на ватном диске, 3р.д и по требованию. Плотно придавать бельем. Перевязки до полного заживления раны узла.
5. Общие рекомендации : обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Тяжелое не поднимать. Долго не сидеть. В горячую баню на период лечения не ходить.
6.т. Нурофен 1т 2р.д 3-5дн.
7. В течение первой недели лечения уходит боль, отек в области узла, со 2-ой недели узел будет сокращаться на фоне лизиса тромба, в среднем 4-6нед. Исход лечения :узел полностью сократится до прежних нормальных размеров, остается несколько увеличенный (можно будет удалить по показаниям), или останется анальная бахромка-избыток анодермы после перенесенного острого геморроя, это кожная складочка, которая не представляет угрозы.
Будьте здоровы!



Принятый ответ
Хирург
Здравствуйте.
На фото- тромбированный геморрой. В таких ситуациях рекомендую:
Детралекс 1000 мг по 1 таб.х3 р в день(4 дней), далее по 1 таб.х2 р в день(3 дня), по 1 т х 1 раз в день-2 мес.
Для уменьшения болевого синдрома: Нимесил 100 мг х 2 раза в день, после еды,5 дней;
-Свечи Релиф адванс по 1 св х2 р в день (10 дней).
-Гепариновая мазь 2 раза в день – 10 дней,
По окончании первых 10 дней:
-Крем ПРОКТО-ГЛИВЕНОЛ х2 р в день(10 дней).

После дефекации гигиенические мероприятия проводить прохладной водой с мылом или влажными салфетками. Обычной туалетной бумагой рекомендую не пользоваться во избежание травматизации перианальной области.
Сейчас очень важна борьба с запорами ( при запорах можно употреблять Дюфалак 30 мл утром), а так же необходимо соблюдать диету (не употреблять в пищу острую и маринованную пищу, а так же алкоголь.
Пока дополнительно ничего оперировать не нужно, надо провести консервативное лечение и показаться лечащему врачу на контрольный осмотр.
Выздоравливайте!
Клиент
Добрый день,подскажите пожалуйста,а как могло получится что он появился после операции,спустя 4 дня. Врачебная ошибка? И что делать с ним после,также удалять?
Хирург
Это тромбированная вена наружного геморроидального сплетения. Такой ответ организма может быть в ответ на операцию.
Удалять её не нужно-надо лечить консервативно
Принятый ответ
Онколог, Хирург, Проктолог
Здравствуйте. По фото можно предположить послеоперационный отек с тромбозом узла. Такое осложнение встречается после лазерной геморроидопластики. Используйте Детралекс, мазь Гепатромбин Г, Проктогливенол. Постепенно должно купироваться.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Проблема деликатная
вчера, 19:19
700.00 р.
Екатерина, Пенза
Дискомфорт в прямой кишке
вчера, 14:12
900.00 р.
Анна, Котлас
Шишка возле заднего прохода
вчера, 13:28
700.00 р.
Анонимный пользователь
Состояние после геморроидэктомии
вчера, 08:39
2000.00 р.
Марина
Вопрос закрыт
Боль в заднем проходе
вчера, 07:43
1000.00 р.
Андрей
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ильнур Ирекович Сунаргулов
2 отзыва
Проктолог, Хирург
2014-2020 БГМУ Лечебный ф
Опыт работы: 4 года
Ярослав Дмитриевич Бабиков
61 отзыв
Проктолог
ГОУ ВПО УГМА 2003-2009гг
Опыт работы: 12 лет
Игорь Юрьевич Худяков
53 отзыва
Проктолог, Хирург
СГМУ им. В.И. Разумовског
Опыт работы: 7 лет
Эльвин Сейранович Гусейнов
22 отзыва
Проктолог, Хирург
2009-2015, РНИМУ им. Н.И.
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Не вникает в суть вопроса. Не отвечает на поставленный вопрос. Комментарий его ...
— Елена, г. Орёл
фотография пользователя
Проктологу Юрий Джанаев
Ответил мне быстро Обращалась к врачам очно,ничего не помогало,Юрий Архипович расписал...
— Светлана, г. Сухой Лог
фотография пользователя
Проктологу Игорь Худяков
Грамотное и внимательное!!! Ответил на все вопросы и дал рекомендации!!! Большое спасибо!...
— Нурсултан