Что вас беспокоит?
Кровоточащий геморрой и воспаление слизистой
10.09 появилась кровь на бумаге, обратилась колопроктологу, назначил Релиф 10дн по 2 раза, мазь постеризан 15 дней. Через 8 дней лечения нет эффекта, обращаюсь повторно, осмотр геморроидальный узел 2 стадии, кровит. Лечение то же + венарус по схеме острого геморроя + дицинон 2т 3 р в день (далее заменен на Транексам ). Добавлен Натальсид. Эффекта нет. Кровь капает после каждого акта дефекации. Добавились частые позывы и жидкий стул при этом, те в туалет хожу жидко по 5-7 раз в день особенно вечером. Появился дискомфорт в области копчика. В анамнезе полипы желчного до 4 мм, удаление полипа прямой кишки в июне 26г, эрозивный проктит февраль 26г (свечи месалазин), колоноскопия март 26г. делала (эрозии уже не описаны, хроническое воспаление кишечника). Не знаю что делать, подскажите пожалуйста. Сейчас нахожусь в другой стране, вернусь через 3 недели. Добавлю, что поддерживаю принципы ПП, добавляю мукофальк. Перестала заниматься бегом, тк кажется, что усиливаются выделения крови. Оставила ходьбу. Рост 165, вес 58
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации проктолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день, Алиса!
По Вашему описанию кровотечение может быть связано с внутренним геморроем 2 стадии, но жидкий стул в таком количестве и частые позывы заставляют подозревать обострение проктита, учитывая Ваш анамнез
В таких случаях рекомендуется обратиться к гастроэнтерологу или проктологу там, где Вы находитесь.
Сдать общий анализ крови, СРБ, кал на кальпротектин, кишечные инфекции, выполнить ректороманоскопию.
Пока можно продолжить Натальсид по 1 свече 2 раза в день 10 дней, но если за 8 дней улучшения нет дальнейшее применение вряд ли поможет
Для восполнения жидкости Регидрон по 200 мл после каждого жидкого стула. Мукофальк временно отмените, если усиливает диарею.
Венарус Дицинон и Транексам самостоятельно продлевать не рекомендуется
При подтверждении проктита доктор может назначить Вам Салофальк в свечах по 1000 мг на ночь на 4 недели
Пока желательно исключить алкоголь, острое, жирное и большие нагрузки
Желаю Вам здоровья🙏 Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Здравствуйте, благодарю за ответ!
2 вопроса:
1. На осмотре у местного врача, он говорит, что не нашел геморрой, при этом только пальчиковое обследование было, договориться здесь об инструментельных вариантах в рамках страховки не реально. Мотивирует он это так, что на уровне осмотра крови он не увидел, а выше уже не может быть геморрой. Так ли это?
2. Если назначат месалазин не навредит он течению кровоточащего геморроя? (т.к склоняюсь все таки к его кровоточению, больше доверия первому «родному» специалисту )
Сейчас кстати пью Неовен местный (рускогенин) и ставлю Натальсид, т к опасаюсь, что без него дело станет совсем плохо
Внутренний геморрой расположен выше анального канала и при пальцевом осмотре его можно не обнаружить. Отсутствие крови во время осмотра тоже ничего не исключает, для подтверждения нужна аноскопия
Что касается месалазина он не противопоказан при геморрое и не должен усиливать кровоточивость узлов. Если подтвердится проктит, его применение будет оправданным. Неовен можете пока продолжить и Натальсид по 1 свече 2 раза в день до 10 дней. Но учитывая жидкий стул и позывы, воспаление прямой кишки тоже нельзя исключать
Похожие вопросы по теме
- 27 Января 20221 ответ
- 12 Января 202216 ответов
- 17 Ноября 202110 ответов
- 20 Июня 20211 ответ
- 11 Июня 20217 ответов
- 6 Ноября 20201 ответ
- 25 Апреля 202027 ответов
- 22 Апреля 20207 ответов
- 17 Февраля 20201 ответ
- 25 Сентября 201915 ответов