СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Сильные головокружения, МРТ головного мозга

Здравствуйте. Уже как две недели назад появились резкие сильные головокружения, которые длятся в течении около двух часов и более. Симптомы: при головокружении тянет вправо, голова кружится в ту же сторону, при повороте головы направо головокружение усиливается что вызывает тошноту и рвоту, так же и при закрытии глаз, немеет или напрягается (не совсем понятно) правая часть головы сверху, закладывает правое ухо. Приходится очень долго, по паре часов лежать и терпеть, пытаться смотреть в одну точку, потом резко отпускает. За последние 2 недели было 3 таких приступа, один с частой рвотой. Пью бетагистин 24мл по 2 таблетки в день. Сделал сегодня МРТ головного мозга, вот результаты, подскажите, есть что-то серьезное и что с этим делать? - "- Отмечается нерезкое расширение передних отделов височного рога правого бокового желудочка, без признаков атрофии. В остальном боковые желудочки мозга симметричны, размеры в пределах нормометрии. - Отмечаются деформационные изменения передне-латерального контура продолговатого мозга справа за счёт тесного прилежания правой позвоночной артерии без признаков изменений отделов вещества мозга. - В области нижней стенки правой верхнечелюстной пазухи определяется наличие жидкостного образования, однородной структуры повышенной плотности, размерами 1,0х1,3х1,1 см Пневматизация остальных фациальных синусов существенно не нарушена."

Отсутствуют
23 года
21 Августа 2024·Просмотров: 381·Владислав, Тула

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!
Прикрепите пожалуйста полностью файл с мрт

 - отвечает  СпросиВрача –
Владислав
Клиент

Марина Алексеевна, файл прикрепил

В целом ничего страшного нет.
Врожденно позвоночная артерия справа тесно прилежит к мозжечку. Можно по поводу этого проконсультироваться с нейрохирургом.
Также есть киста верхнечелюстной пазухи, по ней нужна консультация лор-врача, иногда оперативно их убирают, по необходимости.
Острых состояний нет.
Отоневролог Вас не консультировал?

 - отвечает  СпросиВрача –
Владислав
Клиент

Марина Алексеевна, отоневролог не консультировал, у обычного невролога был неделю назад, он указал мне на возможный синдром ДПГ. Завтра ещё иду со всеми своими результатами исследований к своему врачу-терапевту.

 - отвечает  СпросиВрача –
Владислав
Клиент

Марина Алексеевна, заодно сегодня сделал ещё УЗИ сосудов шейного отдела. После обследования врач сделал следующее заключение: "Увеличение линейных скоростей кровотока, повышение индексов резистентности в артериях экстракраниального отдела (возможно вызванное вазоспазмом)". Это как-то связано с вышеописанной проблемой?

Принятый ответ

Нет, по узи нет причин для головокружения.
А вот приступы ДППГ действительно могут быть, обычно проводят специальные маневры, чтобы убрать головокружение
Это проба Дикса - Холлпайка и маневр Эпли, если в вашем городе есть отоневролог, лучше обратиться к нему.

Здравствуйте
У Вас симптомы головокружения похожи на ДППГ. Это состояние , при котором кристаллы кальция выпадают в полукружные каналы и вызывают головокружение. Для подтверждения данного диагноза необходимо выполнять пробы ( Дикса-Холпайка, ролл-тест). При выявлении пораженного канала необходимо провести маневры ( Эпли, Семонта, Гуффони), но это все делается на очном осмотре отоневролога, либо Лор-врача, либо невролога , если он разбирается в этой патологии.
Происходит возникновение приступа системного головокружения ( как на карусели) после определенных движений:
• повороты с бока на бок в постели, вставание с постели, укладывание в постель, запрокидывание головы при взгляде вверх, наклоны туловища вперед,
а также любые другие резкие повороты головы.
Приступ головокружения длится около минуты и чаще всего не сопровождается никакими другими симптомами (редко тошнота, еще реже рвота).
Для купирования головокружения
Драмина по 50 мг 3 раза в день. 3 дня
Брандта -Дароффа упражнения 3 раза в день
https://m.youtube.com/watch?v=VP0YG3QFTis&feature=youtu.be
Упражнения вестибулярной гимнастики очень важны для адаптации к двигательным и визуальным стимулам.

 - отвечает  СпросиВрача –
Владислав
Клиент

Лилия Альбертовна, маневры Эпли делаю постоянно как только приступы начинаются. Но они длятся у меня не пару минут, а пару часов подряд!

После эпли легче не становится ? Перед возникновением головокружения не было резкого поворота голова ? Выполните еще уздг бца для исключения диссекции позвоночной артерии

 - отвечает  СпросиВрача –
Владислав
Клиент

Лилия Альбертовна, маневры не помогают, только если отлежаться долгое время, то само отходит это состояние

Вам нужен отогевролог очно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Владислав
Клиент

Лилия Альбертовна, нет, резких поворотов перед этим не было. Один приступ на прошлой неделе у меня случился вообще рано утром во сне, от чего я и проснулся. Только спустя несколько часов мне стало лучше. Сейчас мне ещё важно знать почему беспокоит частая заложенность именно правого уха, это ведь и связано с той жидкостью указанной в результатах МРТ?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.