Консультация гепатолога /

Увеличена печень, плохое узи — вопрос №2376720

311 просмотров

Здравствуйте, сделала узи брюшной полости в динамике и врач узи сказала, что печень увеличена, особенно левая доля и похоже на цирроз. Недавно проставила капельницы гептрала, алт и аст были в норме, до этого незначительно повышены. У меня затряслись руки и подкосились ноги. Неужели я скоро умру. Я думала у меня гепатоз жировой. Посмотрите, пожалуйста узи, насколько все плохо?

Возраст: 38

Хронические болезни: Жировой гепатоз, холецистит, загиб желчного
Вопрос закрыт
узи печени плохое

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вас беспокоят симптомы в области печени или желчевыводящих путей - рекомендуем ознакомиться с информацией, что лечит гепатолог и получить консультацию врача по Вашей проблеме в режиме онлайн - анонимно, бесплатно и без регистрации.

Онлайн консультация гепатолога
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист
Здравствуйте, признаков цирроза нет.
Необходимо дообследование: ОАК, БхАК (АЛТ, АСТ, билирубин) фиброскан
Пожаловаться
Клиент
Ольга Алексеевна, спасибо. эластография показала уровень f1. Это обратимый уровень? Печень увеличена существенно?
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист
Совсем незначительно увеличение. F1 это незначимый фиброз
Пожаловаться
Клиент
Ольга Алексеевна, благодарю. А ещё вопрос, врач мне прописала после гептрала 7 капельниц, Урсосан. Он здесь показан?
Пожаловаться
Клиент
Ольга Алексеевна, с такой печенью можно заниматься спортом? Например тяжёлой атлетикой?
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист
Самое главное это снижение веса, физическая активность и средиземноморская диета, гептрал и урсосан не показан. Спортом заниматься можно
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
По УЗИ органов брюшной полости признаки жирового гепатоза (замещение нормальных клеток печени жировыми).
Имеется увеличение печени за счет обеих долей, увеличение незначительное.
Одна из причин гепатомегалии (увеличения печени) - это лишний вес, когда идет и замещение нормальных клеток печени на жировые и просто идет отложение жира на печени.
Признаков цирроза печени по УЗИ нет. Диаметр воротной вены в норме. По эластографии 1 степень фиброза, что и доказывает еще раз что цирроза нет.
Все описанные изменения носят характер обратимый, печень - очень благодарный орган, способный к регенерации.
С целью коррекции рекомендую: придерживаться средиземноморского типа питания (предпочтение растительным продуктам, рыбе, орехам и оливковому маслу)+физическая активность (занятия спортом, ходьба)+плавное снижение массы тела (не более 800-1000 гр в неделю).
УЗИ ОБП в динамике через 6 месяцев.
Пожаловаться
Клиент
Инна Сергеевна, благодарю
А тяжёлые веса, штанги с таким диагнозом можно? И может ли степень ухудшится за месяц? Узи делала сегодня, а эластография месяц назад. Врач узи напугала конечно. Лишний вес есть, боремся)
Пожаловаться
Клиент
Инна Сергеевна, и ещё забыла спросить. Реально ли достичь нормальных размеров печени за счёт похудения и лечения. Капали гептрал сейчас Урсосан 500 2 раза в день. Нужен ли Урсосан? Гептрал продолжать?
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист, Гепатолог
Спортом заниматься можно.
За месяц степень фиброза не ухудшится. Эластографию достаточно повторять 1 раз в год.
Да, реально достичь.
Гептрал и урсосан не нужны.
Продолжайте работу с лишним весом и все будет хорошо.
Принятый ответ
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
Там нет признаков цирроза, лишь жировые отложения.
Сделайте Фиброскан, маркеры гепатитов В и С.
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте! никаких признаков цирроза нет
По описанию гепатоз
Это обратимые изменения. Дополнительно стоит пройти фиброскан для оценки степени стеатоза и фиброза
По поводу жирового гепатоза есть 2 подхода к лечению: 1) Направлен на снижение жировых прослоек в печени, а значит и уменьшении степени гепатоза: -снижение массы тела -здоровое полноценное питание, средиземноморская диета -адекватная физическая активность
2) Направлен на уменьшение воспаления в печени: гепатопротектеры (при повышении алт и аст): Фосфоглив или гептрал или эссенциале курсами по 1-3 месяца 2 раза в год, при необходимости чаще. Контроль алт, аст, билирубин общий и фракции, ЩФ, ГГТП

При нормальных алт/аст можно пропить курсом в месяц гепа-мерц по 1 пакетику гранулята, предварительно растворенного в 200 мл жидкости, 2–3 раза в сутки. Далее берлитион 600мг 1 раз в сутки 1-2 месяца (метаболический препарат, улучшает обменные процессы в печени)
Пожаловаться
Клиент
Ирина Владимировна, спасибо за столь развёрнутый ответ. А если гептрал колоть, а не капать, эффект будет?
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист, Гепатолог
Конечно, во много раз выше эффект. Капаем при высоких показателях, при не сильно высоких (до 200) можно и капсулы
Принятый ответ
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
Здравствуйте, печень увеличена , но данных за цирроз печени я не вижу. Я бы порекомендовала вам пройти стеатометрию печени и если есть лишний вес то снизить его.
По лечению можно добавить Урсосан 250 мг по 2 капс 2 раза в сутки в течении 2 месяцев с последующей оценкой по узи органов брюшной полости размеры печени
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
1 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 1
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Увеличена печень
3 ответа
9 часов назад
700.00 р.
[email protected], Уфа
Мальчик, 12 лет, Синдром Жильбера 7/7, слабость, усталость, проблемы с памятью
2 ответа
сегодня, 00:27
999.00 р.
Бромелина
Цирроз печени
1 ответ
вчера, 17:24
1299.00 р.
Любовь, Владимир
Вопрос закрыт
Анализ крови показал Гепотит С2
1 ответ
вчера, 19:41
Олег, Москва
Гемангиомы печени
1 ответ
вчера, 07:12
Ирина
Повышен АЛТ 470, АСТ 361
1 ответ
вчера, 06:23
Екатерина, Минск
Защита печени при приеме тербинафина
2 ответа
15 апреля
700.00 р.
Олег, Меленки
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи гепатологи
Ирина Владимировна Труханова
181 отзыв
Ирина Труханова
Гепатолог, Инфекционист
2011-2017, ГБОУ ВПО ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Инна Сергеевна Каплиева
430 отзывов
Инна Каплиева
Гепатолог, Инфекционист
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Екатерина Анатольевна Мамошина
18 отзывов
Екатерина Мамошина
Гепатолог, Терапевт
ГБОУ ВПО СЗГМУ им. Мечник
Опыт работы: 5 лет
Павел Андреевич Александров
397 отзывов
Павел Александров
Гепатолог, Инфекционист
2002-2008 гг,, Военно-мед
Опыт работы: 15 лет
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы гепатологам
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Очень вежливая, внимательная, готова выслушать и помочь!) Все четко, быстро и по делу Буду...
— Виталина, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Гепатологу Екатерина Рогожина
Очень помогли, спасибо Конкретный ответ на конкретный вопрос, спасибо огромное очень помогли Да...
— Любовь
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Инна Сергеевна подарила надежду на стабилизацию состояния папы, спасибо вам за консультацию,...
—
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: [email protected]