Комментарий к рентгену — вопрос №2376741

Question

Комментарий к рентгену — вопрос №2376741

Татьяна, Нижний Новгород

109 просмотров

21 августа 2024

Добрый день.б у меня несколько лет зависимость от капель. А тут от ребенка чтотто подхватило и прибавился насморк. Сейчас насморк небольшой.ю но моя заложенность стала сильнее-чаще капаю капли. Пока жду очного приема лора. Еще кисты в пазухах то бывают-то нет. Беспокоит несилтная блуждающая головная боль неделю. Ну и что нос сильнее обычного заложен. Это гайморит??

Возраст: 35

Хронические болезни: Всд

Вопрос закрыт

гайморит или нет

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация лора

6 ответов врачей

Пожаловаться

Татьяна, 21 августа 2024

Клиент

Екатерина Андреевна, а что значит снижение пневматизации? Это может из за заложенности быть? Там нет жидкости?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Леоненко Екатерина Андреевна, 21 августа 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Жидкости не вижу. Снижение пневматизации- это значит плохо пазухи аэрируются, плохо дышат, да, за счет отека. Этот отек снять нужно, чтобы восстановить дыхание и жалобы уйдут все

Пожаловаться

Татьяна, 22 августа 2024

Клиент

Екатерина Андреевна, риноцитограмму и оак прикрепила. Посмотрите подалуйста

Пожаловаться

Леоненко Екатерина Андреевна, 22 августа 2024

Детский ЛОР, ЛОР

По риноцитограмме воспаление
По крови спокойно.
Мазок из носа на флору и чувствительность к препаратам нужно сдать и решать вопрос с перегородкой.

Пожаловаться

Татьяна, 21 августа 2024

Клиент

Анна Юрьевна, нет. Не усиливается. Она вообще не острая. Но есть.

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 21 августа 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Боль может быть на фоне отека в носу

Обязательно добавьте противоотечные препараты назонекс или дезринит в нос к лечению на длительный срок

Пройдите обследование указанное мною выше для поиска причины зависимости от капель

Пожаловаться

Татьяна, 22 августа 2024

Клиент

Анна Юрьевна, прикрепляю анализы посмотрите пожалуйста

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 22 августа 2024

Детский ЛОР, ЛОР

В крови и риноцитограмме вариант нормы у вас

На снимке отек слизистой оболочке в пазухах без признаков жидкости и гноя в пазухах

Продолжайте местные противовоспалительные препараты в нос указанные мною выше

Планово через 3-4 недели выполните КТ пазух носа для полноценной оценки состояния носа и пазух

Пожаловаться

Татьяна, 22 августа 2024

Клиент

Полина Андреевна, посмотрите пожалуйста, анализы

Пожаловаться

Вашкевич Полина Андреевна, 22 августа 2024

ЛОР, Детский ЛОР

Да, увидела
В анализах крови и риноцитограмме абсолютно всё спокойно. Нет данных за инфекционный или аллергический процесс
Рекомендую сейчас начать местное пртивовоспалительное лечение. Применять его в течение 1-2 месяцев, пока не удастся отказаться от капель.

Если заложенность носа и зависимость от сосудосуживающих капель будет сохраняться- сделать КТ пазух и получить очную консультацию лор врача или лор хирурга длдя решения вопроса о хирургическом лечении

+ 1

Пожаловаться

Татьяна, 22 августа 2024

Клиент

Полина Андреевна, спасибо

Пожаловаться

Вашкевич Полина Андреевна, 22 августа 2024

ЛОР, Детский ЛОР

Выздоравливайте!

Пожаловаться

Татьяна, 21 августа 2024

Клиент

Афсана Акифовна, боль не усиливается, темпер нет. 36.9 не в счет если) сегодня 36.6 слабости нет. Неболтшая гуляющая головная боль только уже ннсколтко дней. Обезбол не пью. Она минимальная. В разных частях головы

Пожаловаться

Алиярова Афсана Акифовна, 21 августа 2024

Детский ЛОР, ЛОР

в таком случае я бы вам рекомендовала промывание носа солевыми растворами 2р/сут 1 месяц.
Затем в нос спрей Мометазона фуроат по 2 дозы 2р/сут 14 дней, далее по 1 дозе 2р/сут 1 месяц.
Если ранее длительно пользовались таким спреем и эффекта не было, то имеет смысл заменить его на Авамис или Тафен назаль (дозировки такие же).
Также поддерживайте температуру в помещении 20-22C и влажность 40-60%.

Если симптомы будут усиливаться или не будет положительной динамики в течение 5 дней, то рекомендую сдать ОАК + С-реактивный белок и решение вопроса об антибиотикотерапии.

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 21 августа 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте
У вас по рентгену нет признаков острого воспаления в пазухах носа
Только отек слизистой оболочки в верхнечелюстных пазухах

Учитывая зависимость от капель - нужно выполнить дообследование
1) исключить респираторную аллергию - сдать мазок из носа на риноцитограмму, кровь на IgE, эозинофильный катионный белок, ОАК с лейкоцитарной формулой
2)Выполнить КТ пазух носа чтобы исключить воспалительный процесс и оценить анатомические особенности строения

В нос начните ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает заложенность за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям 3 раза в день, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц

Пожаловаться

Татьяна, 22 августа 2024

Клиент

Маргарита Александровна, спасибо.б прикрепляю анализы и риноцитограмму, посмотрите пожалуйста

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 22 августа 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Анализы в норме
Продолжайте местное лечение

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Леоненко Екатерина Андреевна, 21 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-21T13:14:58+03:00

Здравствуйте
Рентген на бумажном носителе не очень информативно.
Вообще вижу снижение пневматищации верхнечелюстноэых пазух. Скорее за счет отёка.
Носа промывайте р. Аквамарис до 5 раз в день -7 дней. Далее Назонекс или Дезринит по 2 дозы х 2 раза в день -1-2 мес. Так же помогает уйти с капель. Через 7-10 дней сделать кт придаточных пазух носа, сдать риноцитограмму

Сорокина Анна Юрьевна, 21 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-21T13:18:55+03:00

Здравствуйте

Боль усиливается при наклоне головы вниз?

Убедительных признаков жидкости и гноя в пазухах на приложенном снимке не вижу

Для дообследования планово вам желательно выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, мазок из носа на флору для исключения носительства патогенной флоры, КТ пазух носа для исключения воспаления в пазухах, а также эндоскопию носоглотки для оценки наличия основных причин длительной заложенности носа и потребности в каплях

Нос орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос используйте противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 1-2 месяцев- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.

Вашкевич Полина Андреевна, 21 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-21T13:27:03+03:00

Здравствуйте
По симптомам вероятнее всего у вас острый ринит на фоне вирусной инфекции

Сейчас рекомендую местное противовоспалительное лечение :
Промывание носа солевым раствором Долфин или Аквалор , после промывания - высморкаться и на «чистый нос» спрей Назонекс (Дезринит) по 2 впрыска в каждый носовой ход 2 раза в день, после этого сделать глубокий вдох носом. Применять в течение 1 месяца
Это эффективный противовоспалительный препарат, не вызывает привыкания.
Капли Синупрет по 25 кап внутрь 3 раза в день

Если симптомы будут сохраняться и нарастать головная боль в качестве диагностики рекомендую сделать КТ пазух носа- это наиболее информативный и современный метод диагностики патологии носа. Сдать кровь на общий IgE и риноцитограмму для исключения аллергии

Алиярова Афсана Акифовна, 21 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-21T13:38:01+03:00

Пожаловаться

Алиярова Афсана Акифовна, 21 августа 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте! Да, есть отек в гайморовых (верхнечелюстных) пазухах, жидкости/гноя нет.
Какая у вас температура тела? Есть отделяемое из носа? Боль усиливается при наклоне головы вниз?

Принятый ответ

Accepted Answer · 2024-08-21T13:44:34+03:00

Здравствуйте , Татьяна , снимок немного плохого качества , лучше делать КТ пазух носа или же на спец бумаге рентген .
Сейчас начните синупрет 2 драже 3 раза в день 10 дней , в нос Тизин пантенол 5 дней , через 15 минут аквалор и на чистый нос назонекс или нозефрин 2 впрыск 2 раза в день 10-14 дней .

Если в течение 3-5 дней не лучше , то сделать более качественный рентген или КТ и решать вопрос об антибиотике