Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №2378242

Что вас беспокоит?

Звон с левой стороны головы

Добрый день. На протяжении последних 9 ти месяцев беспокоит звон с левой стороны головы. Звон высокой частоты , как высоковольтка. Звон постоянный, одного уровня звучания , без колебаний. Высокий , протяжный. На протяжении всего периода не прикращался. Единственное , в полной тишине т.е, когда ложишься спать , он усиливается , от того что нет почти фоновых звуков. По болезням. Гиперпаратериоз , жду операцию. Т.о. повышенный кальций ионизированный , 1.52. Витамин Д, низкий. И МКБ, как следствие гиперпаратериоза. Все остальные анализы и обследования в норме, или соответствуют возрасту, кроме холестирина.( пригимаю отрио и омакор) Давление 120/80 Остальные обследования , прилагаю. Отоларинголог'- проведена аудиограмма , слух в норме, оба уха одинаково. Отитом никогда не страдала. Единственное , от сильных промываний носа при стльнешем насморке , в левом ухе чавкало, иногда было больно, была как то ситуация, что вытекал через ухо раствор, которым делалась промывка носа. Отправлена к сурдологу. Ещё не дошла. Но врач сказала что назначат капельницы какие не знаю. Невролог ставит поражения сосудов мозга. Не понятно на основании чего тк был только визуальный осмотр Назначена капельница цитфловин и максидол. Врач дневного стационаре цитофловин поменяла на холил, без объяснения причин. В данный момент сделано 8 капельниц, осталось 2. Результата никакого не чувствую. Кроме как усиление звона. Как вы считаете, какой путь и последовательность обследовпний будет правильным в данной ситуации. Прочла , что есть мрт внутреннего уха. На что это может быть похоже больше, на чем сделать акцент. Ухо или сосуды??

Мкб
52 года
21 Августа 2024·Просмотров: 1185·Наталия, Санкт-Петербург

Здравствуйте
Возможно перед возникновением симптомов были стрессы переживания. Что стало пусковым механизмом возникновения данных жалоб? И как давно это вас беспокоит?
Пройдите тест на тревогу шкала hads и напишите результаты. https://t.me/prismahadsbot?start=hads

Лилия Альбертовна, доброй ночи. Нет, стрессов не было. Он возник не внезапно. Я предпологаю, что все было по нарастающей, но это не доставляло беспокойств я не воспинимала этот звук. Сейчас я его слышу постоянно. Он точно отображает звон в ушах, который мы слышим когда после шумов оказываемся в абсолютно тихом помещении. Вот такой звон меня сопровождает постоянно.

Лилия Альбертовна,
уровень тревоги 5
Уровень депрессии 5

Доброе утро. По обследованиям у вас ничего страшного нет. Обратитесь на очный прием к синельникову Константину.

Здравствуйте
За 9 мес симптом хронизировался
Рассмотрите к приему препарат из группы СИОЗС( например, ципралекс)
Ноотропы, которые вам назначили без доказательной базы , поэтому вам не стало легче

Алена Алексеевна,

Алена Алексеевна, доброй ночи. Но я не испытываю никакой тревоги, депрессии. Наоборот последнее время настроение и жизненный тонус на высоком уровне. Стала спать лучше и засыпать быстрей. Стрессов на протяжении года , не было. На работе стало спокойней.

Препарат не только лечит депрессию , а купирует физические симптомы ( типа шума, головокружения ) , которые носят нейропатический характер

Принятый ответ

Здравствуйте! Вероятнее всего это проявления тревожного расстройства.
рассмотрите прием Атаракса 1/2т на ночь разово до 2 недель.
при неэффективности необходима консультация психотерапевта или невролога для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин).
также консультация психотерапевта/психиатра. Рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.

● Сертралин (Золофт®, Серената®, Асентра, Стимулотон, Серлифт) 50 мг, начать по ½ таб. утром (25 мг)– 4 дня, затем по 1 таб. утром - 4 дня, затем по 1 таб. + ¼ таб. утром - 4 дня, затем по 1 таб. + ½ таб. утром - 4 дня, затем переход на Сертралин 100 мг по 1 таб. - длительно (оценка эффективности коррекция через 1 месяц от начала приема и при необходимости коррекция дозировки )
+ АД первого выбора у кардиологических пациентов
+ меньше повышения массы тела, секс.дисфункции
+ не вызывает седации
+ отсутствует синдром отмены
+ узкий спектр межлекарственных взаимодействий
- сложно предсказать необходимую дозу
- чаще ЖКТ дискомфорт (диарея)
- чаще тревога в начале приема

● Эсциталопрам (Ципралекс, Селектра, Линуксин, Элицея, Эсциталопрам СЗ) 10 мг, начать по ½ таб. утром – 1 неделю, затем по 1 таб. утром – 3 месяца.
+ меньше повышения массы тела, секс.дисфункции
+ не вызывает седации
+ не нарушает сон
+ отсутствует синдром отмены
+ узкий спектр межлекарственных взаимодействий
+ целевая доза 10 мг
+ 1 раз в сутки вне зависимости от приема пищи

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.