Что вас беспокоит?
Болит спина в области поясницы
Здравствуйте.К меня такая проблема.Очень сильно болит спина в области поясницы,в области плеч.Состояние просто ужасное.Болит голова и давление.Подскажите что пропить,может уколы какие то проколоть что бы спина не болела?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день, можно начать с универсальных анальгетиков типа налгезина форте 550 мг в сутки. Опишите характер боли, что спровоцировало, от чего боли усиливаются, болит ли в покое.
Елена Владимировна, добрый день.Болит в состоянии покоя.Болит где то 2 недели ,причем вся спина
Сдайте стандартные анализы- полный анализ крови, мочи, флюорографию если не делали более года, рентген того отдела позвоночника , который сильнее болит, возможно мрт этого же отдела, тем временем принимайте обезболивающее и можете использовать противовоспалительные гели типа Вольтарен или пластырь с лидокаином- версатис на 12 часов на больное место.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Рассмотрите такую схему лечения:
Нпвс Таб.Аркоксиа 90 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней или таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней+капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Миорелаксант Таб.Сирдалуд 2 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней;
Местно можете наносить гель Долобене/Диклофенак 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Версатис или Нанопласт на 10-12ч в день.
Если эффект слабый будет можно проделать капельницы 3-5 штук р-р.кетопрофен 2,0 мл+дексаметазон 4 мг 1,0 мл 1 р/д на 200,0 NaCl 0,9% внутривенно капельно
При уменьшении болевого синдрома пройти массаж лечебный (5-10 манипуляций), физиолечение (электрофорез с гидрокортизоном/карипаином, магнитотерапия, лазеротерапия, ультразвуковая терапия), заниматься ЛФК для позвоночника(по шишонину/по бубновскому).
Принятый ответ
Здравствуйте.
Подскажите пожалуйста. Спина болит при движении или в покое? Если при движении, то в начале движения появляется боль, а потом уменьшается или когда долго в одной и той же позе находитесь?
Сколько баллов дадите своей боли от 0 до 10?
Сколько времени беспокоят жалобы?
Проходили ли вы какие-то обследования?
Принимали ли вы что-то самостоятельно?
Есть ли аллергия на препараты?
Анастасия Владимировна, Болит спина в состоянии покоя, так когда стою.примерно 2 недели .Боль ноющая 5 баллов.Аллергии нет, препараты сейчас не принимаю
Тогда сейчас или топеризон (мидокалм) 150 мг по 1/2 т утром и вечером 2 недели или сирдалуд 2 мг по 1т вечером 2 недели. Если снизится АД, то препарат отменить.
Декскетопрфен 25 мг по 1т утром и вечером 5 дней или 2 мл в/м 5 дней. Обязательно пройти рентген или мрт пояснично-крестцового отдела позвоночника, если не будет противопоказаний, то выполнить массаж и физиолечение пояснично-крестцового отдела позвоночника.
Принятый ответ
Здравствуйте
Как давно болевой синдром ?
С чем связана работа ? Какой у вас вес, рост ?
Сдайте ОАК, Сахар крови , ферритин , магний , Вит Д, в12. Гормоны щит железы : ттг, т3,т4
Пройдите тест hads и прикрепите результаты
Алена Алексеевна, здравствуйте.Работп сидячая в офисе.рост 167,вес 115.Спина болит 2 недели
Ваша задача укрепить мышечный корсет : лфк, плавание , умеренные физнагрузки , легкий бег. Снижение веса
Сон наортопедическом матрасе
По лечению первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней )
Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней
Мильгамма 2,0 в / м 5 дней
Местно мазь ( долгит или найз гель)
При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь ; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день . И так далее , можно 1800 мг в сутки . Отменять препарат в том же порядке .
Сдать ОАК, СРБ, РФ, мочевая к-та, ферритин
Принятый ответ
Здравствуйте! сейчас можно принять НПВС на выбор
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
лидокаина (пластырь, гель, крем) местно на область боли
миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД)
Не следует превышать дозу 36 мг в сутки.
ограничение тяж.физ.нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
после курса лечения и снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель ,
- наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них
- лечебное плавание в бассейне (для укрепления мышечного корсета спины)
также аппликатор Кузнецова
при неэффективности НПВС, для профилактики хронической боли:
Габапентин (Тебантин, Катэна®):
Начальная суточная доза составляет 900 мг, разделённая на три приёма; при необходимости дозу постепенно увеличивают до максимальной - 3600 мг/сут. Лечение можно начинать сразу с дозы 900 мг/сут (300 мг 3 раза в сут.) или в течение первых 3-х дней дозу можно увеличивать постепенно до 900 мг в сут. по следующей схеме:
1-й день: 300 мг 1 раз в сут.;
2-й день: 300 мг 2 раза в сут.;
3-й день: 300 мг 3 раза в сут.
Здравствуйте! В данный момент можно ксефокам 8мг + 2мл воды для инъекций внутримышечно 3-5 дней, тизанидин 2 мг на ночь 10 дней. Омепрозол 20мг 2р в день для защиты желудка.
Местно гель с нпвс, например, диклофенак.
Можно лёгкий массаж.
При недостаточном эффекте добавить дексаметазон 1.0 внутримышечно 3-5 дней.
При стихании острого периода добавить лфк или плавание.
Если боли более 3 месяцев, то также добавить габапентин 1 день 300 мг вечером, 2 день 300мг день, 300 мг вечер, 3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца
Похожие вопросы по теме
- 12 минут назад1 ответ
- 34 минуты назад1 ответ
- 35 минут назад1 ответ
- 1 час назад9 ответов