Всд или что то другое — вопрос №2380549

Question

Всд или что то другое — вопрос №2380549

Асан, Новосибирск

171 просмотр

22 августа 2024

Здравствуйте . Не давно прихватило стало трудно дышать при вдохе , начал задыхаться , холодную воду газированную пил становился легче . доехал до больницы сделали ЭКГ сказали все нормально. Сейчас периодически мучают приступы отдышки удушья . особенно после еды или когда что нибудь поделаю , чувствую когда сердце начинает биться меряю давление в принципе в норме но пульс до 130 из за этого еще больше паникую . есть оксиметр , когда становится трудно дышать меряю , когда особенно после движения иногда меряю 89 -93 потом через минуты перемеряю 97-98 . Боль в груди после еды чаще всего как будто что то давит стеснение в груди . переживаю больше за сатурацию , что так скачет , в покое сколько мерил 97-98. Когда лежу и пульс норм становиться. И еще когда еду в машине от тряски становится вообще дико плохо , отдышка дикая что вот вот задохнусь. Когда выйду с машины сяду просто или лягу становится на много легче . делал узи сердца по совету врача , там все хорошо. Уздг сосудов делал год там придраться не чего . мне ставят всд и панические атаки. Из заболеваний , это гэрб кстати такое ощущение что обострение сейчас идет так как бывает изжога и экстрасистолия. Боль в середине груди где позвонки при прикосновение. Вот переживаю за сатурацию и за тахикардию . подскажите это все вегетативное ? Иногда трудно засыпаю из за того что опять же мало воздуха , что не правильно дышу и задохнусь , потом как то успокаиваю себя и засыпаю .

Возраст: 36

Хронические болезни: Гэрб , всд остеохондроз шейно грудной

Вопрос закрыт

тахикардия экстрасистолия отдышка всд

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

6 ответов врачей

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Асан, 22 августа 2024

Клиент

Анастасия Юрьевна, доктор здравствуйте. То есть это всё таки панические атаки ? А сатурация что так скачет это нормально или я часто ее меряю ? Когда такие цифры вижу сразу паника . что пульс за 120

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 22 августа 2024

Невролог

Вероятнее пульоксиметр даёт погрешность на фоне вашей повышенной тревоги. Это ни о чем не говорит. При низкой сатурации были бы другие симптомы и показания были бы постоянные

Пожаловаться

Асан, 22 августа 2024

Клиент

Анастасия Юрьевна, доктор я так понял вы считаете что скорее всего у меня тревожное расстройство? Сам человек я впечатлительный, прислушиваюсь часто когда начинает что то тревожить

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 22 августа 2024

Невролог

Да, это симптомы тревожного расстройства и панические атаки. Это не "проблемы с сосудами ", это миф

Пожаловаться

Асан, 22 августа 2024

Клиент

Анастасия Юрьевна, доктор тоетсь дело все в вегетатике или более точнее в психике моей голове?

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 22 августа 2024

Невролог

Да, в психике. Тревожное расстройство- это отдельное заболевание, у него чаще всего нет причины. Предрасположенность к нему наследуется в 20-30 % случаев

Пожаловаться

Асан, 22 августа 2024

Клиент

Анастасия Юрьевна, спасибо большое вам Машенька успокоился . подскажите я был у психиатра местного живу в глубинке . он тоже говорит что это панические атаки и тд прописал фенибут и антидепрессант не могу найти бумажку , подскажите много читал что там побочек много в антидепрессантах и то что может сердце остановиться и тд , это так или не стоит бояться их , и действительно они ли помогут убрать это состояние уже устал доктор , надо жить заниматься семьёй а не могу из этих проблем

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 22 августа 2024

Невролог

Побочные эффекты обычно невыраженные(остановки сердца не бывает). Чаще всего головокружение, усиление тревоги на фоне подъёма дозировки, тошнота. Их может и не быть.
Доказанной эффективностью обладают СИОЗС (эсциталопрам, сертралин). Когда найдёте, напишите название

Пожаловаться

Асан, 22 августа 2024

Клиент

Владлена Александровна, доктор здравствуйте. Подскажите а сатурация почему такая или я ее часто меряю ? Просто когда сильно дурно начинаю мерять и когда вижу иногда такие цифры пульс сразу за 120 .

Пожаловаться

Диздарь Владлена Александровна, 22 августа 2024

Психиатр

Сатурация низкая, потому что кровь отливает от конечностей и приливает к жизненно важным органам - это называется централизация кровообращения. В вашем случае связано с тревогой, и когда меряете сатурацию, ещё сильнее подкрепляется тревогу.

Пожаловаться

Асан, 22 августа 2024

Клиент

Владлена Александровна, тоетсь доктор это не органика , а из за повышенной тревожности и паники ? То есть со мной по здоровью все хорошо только что так психика так реагирует

Пожаловаться

Асан, 22 августа 2024

Клиент

Лилия Альбертовна, доктор а почему сатурация скачет , вот сейчас тоже 93 замерил когда начал приступ удушья , потом смотрю набирает до 97. А так чаще всего 97-98

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 22 августа 2024

Невролог

Такое можно быть на фоне тревоги. Приступ удушья возникает из-за спазма в мышцах. Поэтому сатурация падает кратковременно

Пожаловаться

Асан, 22 августа 2024

Клиент

Лилия Альбертовна, доктор и подскажите пожалуйста насчёт антидепрессантов правда помогут по моим симптомам , уйдет тахикардия приступы удушья ? Многое читал что много побочек что даже остановка сердца, и подскажите начну принимать через сколько поможет по вашей практике

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 22 августа 2024

Невролог

Через 1-2 месяца симптомы уйдут и закрепите в течение 9 месяцев минимум потом

Пожаловаться

Асан, 22 августа 2024

Клиент

Лилия Альбертовна, а побочек не будет доктор? Мне наш психотерапевт местный прописал фенибут и забыл название антидепрессанта не могу найти рецепт

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 22 августа 2024

Невролог

Не будет. Фенибут очень слабый препарат.

Пожаловаться

Махсудян Офелия Игнатовна, 26 августа 2024

Невролог, Терапевт

Здравствуйте!
У вас дисфункция вегетативной нервной системы с тревожным расстройством
Необходимо консультация психотерапевта для подбора медикаментозной терапии и психолога для проведения когнитивно-поведенческой терапии

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Болит левая сторона вся

1 ответ

14 мин. назад

1000.00 р.

Алина

Боли в районе копчика

3 ответа

1 час назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Болит спина

2 ответа

1 час назад

700.00 р.

Вероника, Инжавино

АСВП. Помогите расшифровать. Ребенку 3.10

2 ответа

1 час назад

700.00 р.

Марина, Воронеж

Киста эпифиза страшна или нет

2 ответа

1 час назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

ЗРР, ребенку 3,4г, нужно разъяснение заключения ЭЭГ

4 ответа

1 час назад

900.00 р.

Резеда, Екатеринбург

МР-картина единичных мелких очагов глиоза в левой теменной доле (дифференцировать изменения резидуального, демиелинизирущего характера).

3 ответа

1 час назад

700.00 р.

Надежда

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Фатнева Марина Алексеевна, 22 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-22T16:14:32+03:00

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 22 августа 2024

Невролог, Рентгенолог

Здравствуйте!
Действительно похоже на тревожное расстройство
Пройдите пожалуйста тестирование hads и прикрепите здесь результаты
Можно по ссылке:
https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=m05b0zt7l312959037

Принятый ответ

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 22 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-22T16:14:50+03:00

Здравствуйте! Диагноза ВСД не существует в современной медицине, под ним скрывается тревожное расстройство.
Тревожное расстройство часто проявляется физическими симптомами: головокружение, чувство неустойчивости, тошнота, шум, пелена в голове, повышение АД, пульса, онемение в различных участках тела, не соответствующие определённой зоне иннервации нерва, пульсацией и подергиванием мышц в голове,теле и т п. Необходим очный приём доказательного невролога или психотерапевта для назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин и др). Это самое современное лечение ГТР. Лечение не менее 12 месяцев при достижении эффекта. К медикаментозной терапии можно добавить когнитивно-поведенческую психотерапию,которая также обладает доказанной эффективностью

Accepted Answer · 2024-08-22T16:15:18+03:00

Пожаловаться

Диздарь Владлена Александровна, 22 августа 2024

Психиатр

Здравствуйте, Асан. Вы описываете панические атаки. Это лечится либо антидепрессантами из группы сиозс, либо работой с психотерапевтом.

Принятый ответ

Акбашева Лилия Альбертовна, 22 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-22T17:16:24+03:00

Здравствуйте
у Вас тревожное расстройство .
Из медикаментозных препаратов рекомендую :
Атаракс 25 мг по 1/2 т на ночь -7 дней , затем по 1 т. на ночь 3 месяца, Противотревожный препарат
Магнелис В6 по 1 т. 3 раза в день 1 месяц.
Из немедикаментозных методов лечения рекомендую :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
При недостаточном эффекте от терапии через 3 месяца
Вам стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС) и варианты психотерапии(например, КПТ. Психотерапевт поможет наладить психоэмоциональную сферу
примерная схема лечения антидепрессантом из группы сиозс:
Эсциталопрам ( ципралекс)
10мг , по 1/4 утром 2 дня, затем по 1/2утром 2 дня, затем по 3/4 утром 2 дня, затем по 1 таб утром 6-9 месяцев после достижения оптимального самочувствия. То есть нормализуется настроение, уходит стресс , тревога и ещё минимум полгода
Тералиджен по 5 мг по 1 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб в обед и 1 таб на ночь3 дня , затем по 1 т. 3 раза в день 3 месяца.Отменять тералиджен в обратном порядке.- прикрытие антидепрессанта. Так как антидепрессанты усиляют тревогу в первый месяц. А затем уменьшают

Accepted Answer · 2024-08-23T09:40:20+03:00

Здравствуйте! Вероятнее всего это проявления тревожного расстройства.
рассмотрите прием Атаракса 1/2т на ночь разово до 2 недель.
при неэффективности необходима консультация психотерапевта или невролога для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин).
также консультация психотерапевта/психиатра. Рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.

● Сертралин (Золофт®, Серената®, Асентра, Стимулотон, Серлифт) 50 мг, начать по ½ таб. утром (25 мг)– 4 дня, затем по 1 таб. утром - 4 дня, затем по 1 таб. + ¼ таб. утром - 4 дня, затем по 1 таб. + ½ таб. утром - 4 дня, затем переход на Сертралин 100 мг по 1 таб. - длительно (оценка эффективности коррекция через 1 месяц от начала приема и при необходимости коррекция дозировки )
+ АД первого выбора у кардиологических пациентов
+ меньше повышения массы тела, секс.дисфункции
+ не вызывает седации
+ отсутствует синдром отмены
+ узкий спектр межлекарственных взаимодействий
- сложно предсказать необходимую дозу
- чаще ЖКТ дискомфорт (диарея)
- чаще тревога в начале приема

● Эсциталопрам (Ципралекс, Селектра, Линуксин, Элицея, Эсциталопрам СЗ) 10 мг, начать по ½ таб. утром – 1 неделю, затем по 1 таб. утром – 3 месяца.
+ меньше повышения массы тела, секс.дисфункции
+ не вызывает седации
+ не нарушает сон
+ отсутствует синдром отмены
+ узкий спектр межлекарственных взаимодействий
+ целевая доза 10 мг
+ 1 раз в сутки вне зависимости от приема пищи