Консультация невролога /

МРТ грудного отдела — вопрос №2380971

200 просмотров

В мае начались головокружения внутри головы, ощущение напряжения. Отправили на МРТ шеи (была грыжа, но рассосалась), МРТ мозга (единичные очаги глиоза, контраст не копят). Параллельно достаточно давно болит под лопаткой, в последнее время мышца очень сильно напряжена, болит, тянет руку из-за этого периодически и напрягается мышцы шеи и головы. Когда болит - появляются эти непонятные ощущения в голове. Решила сделать МРТ грудного отдела, посмотреть, что там. Прикрепляю результаты

Возраст: 27

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
По грудному отделу только возрастные изменения-остеофиты-костные разрастания, остеохондроз, грыж и протрузий нет у Вас.
Каким-то спортом, ЛФК занимаетесь?
Принятый ответ
Клиент
Очень пугают эти непонятные очаги, что с ними делать? Мне надо сделать МРТ с контрастом?

Занимаюсь растяжкой и в спортзале с небольшими весами

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Рентгенолог
У Вас наоборот нет очагов, без очаговых изменений, то есть все хорошо.
Невролог, Рентгенолог
Можно пройти массаж лечебный (5-10 манипуляций), физиолечение (электрофорез с гидрокортизоном/карипаином, магнитотерапия, лазеротерапия, ультразвуковая терапия), заниматься ЛФК для позвоночника(по шишонину/по бубновскому).
Из спорта растяжка это отлично, можно плаванием еще заниматься.
Клиент
Изначально прикрепила результаты МРТ за 22 год, сейчас прикрепила за 24
Невролог, Рентгенолог
Пока также 22 год отражается
Клиент
МРТ признаки начальных проявлений остеохондроза грудного отдела позвоночника. Визуализация одиночных очагов в телах единичных позвонков среднегоудного уровня (гемангиомы не исключаются). Грудной скифоз сглажен. Высота тел грудных позвонков не уменьшена. МР-сигналы от них практически не нарушена. В телах единичных позвонков соеднегрудного уровня - одиночные очаги повышенного МР-сигнала во всех режимах и ИП сканирования до 3-х мм. Спиной мозг не изменен
Невролог, Рентгенолог
Очаги не в спинном мозге, а в телах позвонках, что свидетельствует о наличии гемангиом.
Гемангиомы-доброкачественные сосудистые образования, обычно делают МСКТ, чтобы оценить их размеры и раз в год проводят КТ или МРТ данной области, чтобы оценить их рост, на эту область нельзя физиолечение и избегать бань и саун.
Можно лфк и массаж
Клиент
А из-за чего она может появится? И не надо ли делать доп. обследования? Тк написано - не исключена, вдруг это что-то другое..
Невролог, Рентгенолог
Да, можно сделать МСКТ
Появляется из-за тонких стенок кровеносных сосудов позвонков, у многих людей они есть,практически у каждого второго
Невролог
Здравствуйте! По МРТ только возрастные изменения позвоночника. Остеохондроз есть у всех людей с подросткового возраста. Боли дают мышцы. Это мышечно-тонический синдром.
Необходимо добавить регулярный спорт для укрепления мышц спины и шеи(лфк, плавание, медленный бег, силовые нагрузки, йога или любой другой на выбор).
Это единственная профилактика болей в спине. Хондропротекторы и физиопроцедуры не имеют доказанной эффективности и не применяются в современной медицине.
Головокружение постоянное или периодическое? Зависит от положения тела? Есть повышенная тревожность, раздражительность?
Принятый ответ
Клиент
Очень пугают эти непонятные очаги, что с ними делать? Мне надо сделать МРТ с контрастом?

Занимаюсь растяжкой и в спортзале с небольшими весами

Изначально прикрепила результаты за 22 год, посмотрите еще раз, пожалуйста
Невролог
Пока не прикрепилось
Клиент
МРТ признаки начальных проявлений остеохондроза грудного отдела позвоночника. Визуализация одиночных очагов в телах единичных позвонков среднегоудного уровня (гемангиомы не исключаются). Грудной скифоз сглажен. Высота тел грудных позвонков не уменьшена. МР-сигналы от них практически не нарушена. В телах единичных позвонков соеднегрудного уровня - одиночные очаги повышенного МР-сигнала во всех режимах и ИП сканирования до 3-х мм. Спиной мозг не изменен
Невролог
Вы имеете в виду гемангиомы? Это доброкачественные образования позвонка. Они маленькие,никакими симптомами не сопровождаются и лечения не требуют
Клиент
А из-за чего она может появиться? И не надо ли делать доп. обследования? Тк написано - не исключена, вдруг это что-то другое..
Невролог
Они так пишут, т к на МРТ кости видны хуже,чем мягкие ткани. Гемангиомы хорошо видны на КТ. Причины появления до сих пор не известны, возможно наследственная предрасположенность. Это самая частая находка на МРТ. Не переживайте, в этом нет ничего плохого
Невролог, Врач УЗД
Здравствуйте! На МРТ нет ничего страшно и того что вызывало бы вашу боль. Под лопаткой скорее всего мышца находится в спазме, тонусе. Можно обратиться к кинезиологу, чтобы он поработал конкретно с этой зоной.
Как вы спите ночью? Стрессы, тревожность?
Принятый ответ
Клиент
Прикрепляю актуальное заключение, до этого было 2022 года.

МРТ признаки начальных проявлений остеохондроза грудного отдела позвоночника. Визуализация одиночных очагов в телах единичных позвонков среднегоудного уровня (гемангиомы не исключаются). Грудной скифоз сглажен. Высота тел грудных позвонков не уменьшена. МР-сигналы от них практически не нарушена. В телах единичных позвонков соеднегрудного уровня - одиночные очаги повышенного МР-сигнала во всех режимах и ИП сканирования до 3-х мм. Спиной мозг не изменен
Невролог, Врач УЗД
Это гемангиомы. Доброкачественные образования сосудистые в телах позвонков. Редко могут расти и разрушать позвонки. Обычно и чаще всего не вырастают до таких размеров. Нужно исключить длительное пребывание на солнце, массаж и физиотерапия процедуры, витамины группы В
Мрт динамика раз в год.
Клиент
А из-за чего она может появиться? И не надо ли делать доп. обследования? Тк написано - не исключена, вдруг это что-то другое..
Невролог, Врач УЗД
Они возникают не из-за чего то, нет причины для этого. По описанию это гемангиомы.
Невролог, Детский невролог
добрый вечер, МРТ не прикрепилось
Принятый ответ
Клиент
МРТ признаки начальных проявлений остеохондроза грудного отдела позвоночника. Визуализация одиночных очагов в телах единичных позвонков среднегоудного уровня (гемангиомы не исключаются). Грудной скифоз сглажен. Высота тел грудных позвонков не уменьшена. МР-сигналы от них практически не нарушена. В телах единичных позвонков соеднегрудного уровня - одиночные очаги повышенного МР-сигнала во всех режимах и ИП сканирования до 3-х мм. Спиной мозг не изменен
Невролог, Детский невролог
скажите пожалуйста, сейчас где именно беспокоит боль, как давно она есть? по 10 бальной шкале боль на сколько баллов? по описанию, что вы скинули - критичных нарушений нет.
Клиент
Под лопаткой и рядом, не на постоянной основе
Чувствую сильное напряжение чаще, чем боль
По шкале -4/5
Невролог, Детский невролог
поняла, для снятия вот этого мышечного напряжения будет достаточно такого лечения: 1) мелоксикам 15 мг внутрь 1 раз в день -3 дня
под прикрытием омепразола 20 мг за 20 мин до еды 2 раза в день 8 дней,
2) Мидокалм Таб 150 мг 2 раза в день -10 дней
3) Комбилипен табс по 1 Таб 1 раз в день во время еды -1 мес
Невролог
Здравствуйте
На МРТ описаны возрастные изменения позвоночника. Ничего страшного нет.
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендую ЛФК, плавание , йогу.
Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли в спине
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Из медикаментозных методов лечения рекомендую при боли в спине :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
Мидокалм 150 мг по 1 т. 2 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
Принятый ответ
Клиент
Прикрепляю актуальное заключение, до этого было 2022 года.

МРТ признаки начальных проявлений остеохондроза грудного отдела позвоночника. Визуализация одиночных очагов в телах единичных позвонков среднегоудного уровня (гемангиомы не исключаются). Грудной скифоз сглажен. Высота тел грудных позвонков не уменьшена. МР-сигналы от них практически не нарушена. В телах единичных позвонков соеднегрудного уровня - одиночные очаги повышенного МР-сигнала во всех режимах и ИП сканирования до 3-х мм. Спиной мозг не изменен
Невролог
Гемангиома - это доброкачественное сосудистое образование. Симптомов не даёт. Редко увеличивается в размерах. Нельзя область с гемангиомой массировать , выполнять на эту область физиопроцедуры , чтобы не спровоцировать рост этого образования . Через год выполните динамику мрт, для исключения увеличения гемангиомы, вообще они редко растут .
Клиент
А из-за чего она может появится? И не надо ли делать доп. обследования? Тк написано - не исключена, вдруг это что-то другое..
Невролог
Доп обследования не нужны
Если бы было что-то страшное. То указали бы на это.
По описанию гемангиома. Точной причины не могу сказать. Почему возникает.
Детский невролог, Невролог, Психиатр
Здравствуйте! по результатам обследования ничего критичного не описано
Вероятно Вы описываете проявления мышечно-тонического синдрома
сейчас можно принять НПВС на выбор
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
лидокаина (пластырь, гель, крем) местно на область боли

миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД)
Не следует превышать дозу 36 мг в сутки.

ограничение тяж.физ.нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
после курса лечения и снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель ,
- наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них
- лечебное плавание в бассейне (для укрепления мышечного корсета спины)
также аппликатор Кузнецова
Клиент
Прикрепляю актуальное заключение, до этого было 2022 года.

МРТ признаки начальных проявлений остеохондроза грудного отдела позвоночника. Визуализация одиночных очагов в телах единичных позвонков среднегоудного уровня (гемангиомы не исключаются). Грудной скифоз сглажен. Высота тел грудных позвонков не уменьшена. МР-сигналы от них практически не нарушена. В телах единичных позвонков соеднегрудного уровня - одиночные очаги повышенного МР-сигнала во всех режимах и ИП сканирования до 3-х мм. Спиной мозг не изменен
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Головокружения в положении лежа
9 ноября 2022
Ирина
Вопрос закрыт
Частые головные боли
29 августа 2023
Наталья, Ярославль
Вопрос закрыт
Расшифровка результатов УЗИ
12 августа 2024
Никита
Вопрос закрыт
Проведение КТ с повышенным креатинином
20 декабря 2024
Сергей
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Яна Игоревна Потехина
773 отзыва
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Татьяна Владимировна Успенская
101 отзыв
Невролог, Детский
2012-2018 Лечебное дело
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Алина Сергеевна спасибо вам большое за видео с упражнениями для ног, буду бороться за свои ноги...
— Владимир, г. Тюмень