СпросиВрача

Что вас беспокоит?

МРТ грудного отдела

В мае начались головокружения внутри головы, ощущение напряжения. Отправили на МРТ шеи (была грыжа, но рассосалась), МРТ мозга (единичные очаги глиоза, контраст не копят). Параллельно достаточно давно болит под лопаткой, в последнее время мышца очень сильно напряжена, болит, тянет руку из-за этого периодически и напрягается мышцы шеи и головы. Когда болит - появляются эти непонятные ощущения в голове. Решила сделать МРТ грудного отдела, посмотреть, что там. Прикрепляю результаты

27 лет
22 Августа 2024·Просмотров: 331·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
По грудному отделу только возрастные изменения-остеофиты-костные разрастания, остеохондроз, грыж и протрузий нет у Вас.
Каким-то спортом, ЛФК занимаетесь?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Очень пугают эти непонятные очаги, что с ними делать? Мне надо сделать МРТ с контрастом?

Занимаюсь растяжкой и в спортзале с небольшими весами

У Вас наоборот нет очагов, без очаговых изменений, то есть все хорошо.

Можно пройти массаж лечебный (5-10 манипуляций), физиолечение (электрофорез с гидрокортизоном/карипаином, магнитотерапия, лазеротерапия, ультразвуковая терапия), заниматься ЛФК для позвоночника(по шишонину/по бубновскому).
Из спорта растяжка это отлично, можно плаванием еще заниматься.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Изначально прикрепила результаты МРТ за 22 год, сейчас прикрепила за 24

Пока также 22 год отражается

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

МРТ признаки начальных проявлений остеохондроза грудного отдела позвоночника. Визуализация одиночных очагов в телах единичных позвонков среднегоудного уровня (гемангиомы не исключаются). Грудной скифоз сглажен. Высота тел грудных позвонков не уменьшена. МР-сигналы от них практически не нарушена. В телах единичных позвонков соеднегрудного уровня - одиночные очаги повышенного МР-сигнала во всех режимах и ИП сканирования до 3-х мм. Спиной мозг не изменен

Очаги не в спинном мозге, а в телах позвонках, что свидетельствует о наличии гемангиом.
Гемангиомы-доброкачественные сосудистые образования, обычно делают МСКТ, чтобы оценить их размеры и раз в год проводят КТ или МРТ данной области, чтобы оценить их рост, на эту область нельзя физиолечение и избегать бань и саун.
Можно лфк и массаж

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А из-за чего она может появится? И не надо ли делать доп. обследования? Тк написано - не исключена, вдруг это что-то другое..

Да, можно сделать МСКТ
Появляется из-за тонких стенок кровеносных сосудов позвонков, у многих людей они есть,практически у каждого второго

Принятый ответ

Здравствуйте! По МРТ только возрастные изменения позвоночника. Остеохондроз есть у всех людей с подросткового возраста. Боли дают мышцы. Это мышечно-тонический синдром.
Необходимо добавить регулярный спорт для укрепления мышц спины и шеи(лфк, плавание, медленный бег, силовые нагрузки, йога или любой другой на выбор).
Это единственная профилактика болей в спине. Хондропротекторы и физиопроцедуры не имеют доказанной эффективности и не применяются в современной медицине.
Головокружение постоянное или периодическое? Зависит от положения тела? Есть повышенная тревожность, раздражительность?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Очень пугают эти непонятные очаги, что с ними делать? Мне надо сделать МРТ с контрастом?

Занимаюсь растяжкой и в спортзале с небольшими весами

Изначально прикрепила результаты за 22 год, посмотрите еще раз, пожалуйста

Пока не прикрепилось

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

МРТ признаки начальных проявлений остеохондроза грудного отдела позвоночника. Визуализация одиночных очагов в телах единичных позвонков среднегоудного уровня (гемангиомы не исключаются). Грудной скифоз сглажен. Высота тел грудных позвонков не уменьшена. МР-сигналы от них практически не нарушена. В телах единичных позвонков соеднегрудного уровня - одиночные очаги повышенного МР-сигнала во всех режимах и ИП сканирования до 3-х мм. Спиной мозг не изменен

Вы имеете в виду гемангиомы? Это доброкачественные образования позвонка. Они маленькие,никакими симптомами не сопровождаются и лечения не требуют

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А из-за чего она может появиться? И не надо ли делать доп. обследования? Тк написано - не исключена, вдруг это что-то другое..

Они так пишут, т к на МРТ кости видны хуже,чем мягкие ткани. Гемангиомы хорошо видны на КТ. Причины появления до сих пор не известны, возможно наследственная предрасположенность. Это самая частая находка на МРТ. Не переживайте, в этом нет ничего плохого

Принятый ответ

Здравствуйте! На МРТ нет ничего страшно и того что вызывало бы вашу боль. Под лопаткой скорее всего мышца находится в спазме, тонусе. Можно обратиться к кинезиологу, чтобы он поработал конкретно с этой зоной.
Как вы спите ночью? Стрессы, тревожность?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Прикрепляю актуальное заключение, до этого было 2022 года.

МРТ признаки начальных проявлений остеохондроза грудного отдела позвоночника. Визуализация одиночных очагов в телах единичных позвонков среднегоудного уровня (гемангиомы не исключаются). Грудной скифоз сглажен. Высота тел грудных позвонков не уменьшена. МР-сигналы от них практически не нарушена. В телах единичных позвонков соеднегрудного уровня - одиночные очаги повышенного МР-сигнала во всех режимах и ИП сканирования до 3-х мм. Спиной мозг не изменен

Это гемангиомы. Доброкачественные образования сосудистые в телах позвонков. Редко могут расти и разрушать позвонки. Обычно и чаще всего не вырастают до таких размеров. Нужно исключить длительное пребывание на солнце, массаж и физиотерапия процедуры, витамины группы В
Мрт динамика раз в год.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А из-за чего она может появиться? И не надо ли делать доп. обследования? Тк написано - не исключена, вдруг это что-то другое..

Они возникают не из-за чего то, нет причины для этого. По описанию это гемангиомы.

Принятый ответ

добрый вечер, МРТ не прикрепилось

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

МРТ признаки начальных проявлений остеохондроза грудного отдела позвоночника. Визуализация одиночных очагов в телах единичных позвонков среднегоудного уровня (гемангиомы не исключаются). Грудной скифоз сглажен. Высота тел грудных позвонков не уменьшена. МР-сигналы от них практически не нарушена. В телах единичных позвонков соеднегрудного уровня - одиночные очаги повышенного МР-сигнала во всех режимах и ИП сканирования до 3-х мм. Спиной мозг не изменен

скажите пожалуйста, сейчас где именно беспокоит боль, как давно она есть? по 10 бальной шкале боль на сколько баллов? по описанию, что вы скинули - критичных нарушений нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Под лопаткой и рядом, не на постоянной основе
Чувствую сильное напряжение чаще, чем боль
По шкале -4/5

поняла, для снятия вот этого мышечного напряжения будет достаточно такого лечения: 1) мелоксикам 15 мг внутрь 1 раз в день -3 дня
под прикрытием омепразола 20 мг за 20 мин до еды 2 раза в день 8 дней,
2) Мидокалм Таб 150 мг 2 раза в день -10 дней
3) Комбилипен табс по 1 Таб 1 раз в день во время еды -1 мес

Принятый ответ

Здравствуйте
На МРТ описаны возрастные изменения позвоночника. Ничего страшного нет.
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендую ЛФК, плавание , йогу.
Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли в спине
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Из медикаментозных методов лечения рекомендую при боли в спине :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
Мидокалм 150 мг по 1 т. 2 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Прикрепляю актуальное заключение, до этого было 2022 года.

МРТ признаки начальных проявлений остеохондроза грудного отдела позвоночника. Визуализация одиночных очагов в телах единичных позвонков среднегоудного уровня (гемангиомы не исключаются). Грудной скифоз сглажен. Высота тел грудных позвонков не уменьшена. МР-сигналы от них практически не нарушена. В телах единичных позвонков соеднегрудного уровня - одиночные очаги повышенного МР-сигнала во всех режимах и ИП сканирования до 3-х мм. Спиной мозг не изменен

Гемангиома - это доброкачественное сосудистое образование. Симптомов не даёт. Редко увеличивается в размерах. Нельзя область с гемангиомой массировать , выполнять на эту область физиопроцедуры , чтобы не спровоцировать рост этого образования . Через год выполните динамику мрт, для исключения увеличения гемангиомы, вообще они редко растут .

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А из-за чего она может появится? И не надо ли делать доп. обследования? Тк написано - не исключена, вдруг это что-то другое..

Доп обследования не нужны
Если бы было что-то страшное. То указали бы на это.
По описанию гемангиома. Точной причины не могу сказать. Почему возникает.

Здравствуйте! по результатам обследования ничего критичного не описано
Вероятно Вы описываете проявления мышечно-тонического синдрома
сейчас можно принять НПВС на выбор
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
лидокаина (пластырь, гель, крем) местно на область боли

миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД)
Не следует превышать дозу 36 мг в сутки.

ограничение тяж.физ.нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
после курса лечения и снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель ,
- наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них
- лечебное плавание в бассейне (для укрепления мышечного корсета спины)
также аппликатор Кузнецова

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Прикрепляю актуальное заключение, до этого было 2022 года.

МРТ признаки начальных проявлений остеохондроза грудного отдела позвоночника. Визуализация одиночных очагов в телах единичных позвонков среднегоудного уровня (гемангиомы не исключаются). Грудной скифоз сглажен. Высота тел грудных позвонков не уменьшена. МР-сигналы от них практически не нарушена. В телах единичных позвонков соеднегрудного уровня - одиночные очаги повышенного МР-сигнала во всех режимах и ИП сканирования до 3-х мм. Спиной мозг не изменен

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.