Что вас беспокоит?
Ретроцеребральная арахноидальная киста
Добрый вечер! Подскажите, пожалуйста, сделал МРТ по поводу воспаления тройничного нерва - обнаружили ретроцеребральная арахноидальную кисту . Это опасно ? Стоит ли делать МРТ с контрастом? Может ли она влиять на тройничный нерв? И что такое " пустое" турецкое седло? заранее спасибо!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Киста небольших размеров, она является врожденной и на структуры рядом не влияет, соответственно и симптомами не проявляется.
Пустое турецкое седло формируется при сдавлении гипофиза грыжевым мешком из мозговых оболочек. Причиной может служить слабость или недоразвитость диафрагмы, которая прикрывает гипофиз. При пустом турецком седле важно исключить гормональные нарушения.
Можно проконсультироваться с эндокринологом.
По поводу воспалительного процесса в пазухах показана консультация лор-врача.
Марина Алексеевна, спасибо большое за консультацию
Принятый ответ
Здравствуйте. Киста случайная находка, не опасна. Синдром формирующегося пустого турецкого седла это когла мембрана над гипофизом провисает под давлением ликвора и может сдавливаттся гипофиз, поэтому рекомендуется консультация эндокринолога для оценки гормонов гипофиза.
С тройничным нервом никак не связано. А не делали стимуляционную ЭНМГ тройничного нерва?
Маргарита Алексеевна, нет не назначали. Началось 3 недели назад со слабыми болями, сейчас последнюю неделю очень сильная боль, ( погода как раз в эту неделю минус 15-20) , врач сказал из за этого усиление боли. Вы советуете сделать ?
Для подтверждения неврита тройничного нерва в первую очередь делается стимуляционная ЭНМГ. А Мрт назначается только на выявление вазоневрального конфликта, что не часто бывает.
Вам назначено лечение?
Маргарита Алексеевна, Да, назначили уколы в/м Ксефокам, Комбилипен, Аксамон ( все по 10 дней) ,Дипроспан 1 день и далее таблетки Аксамон, Октолипен
Но неврит тройничного нерва лечится карбамазепином. Боли на фоне лечения сохраняются?
Маргарита Алексеевна, пока первый день лечения. Без изменений
Давайте тогда по жалобам, опишите симптомы?
Маргарита Алексеевна, с 2 февраля боль была блуждающая, верхний зуб, щека, глаз. Последние 2-3 дня боль локализована в верхнем зубе ( при касании и еде ) и отдает в верхнюю и нижнюю челюсть. Посетил стоматолога - рентген всех зубов и справа и слева, всё чисто. Лор тоже исключил свое, только сказал, что в носу есть небольшое воспаление ( как раз справа). Посоветовал сделать рентген ППН, ОАК. Сегодня невролог прописал все эти препараты и МРТ на исключении нейроваскулярного конфликта.
Боль по типу тока?
От уха боль или именно от самого зуба?
Нет, не по типу тока. Болит вся щека после прикасаться к зубу. Но трудно сказать откуда начало. В данный момент ноет зуб. Этот зуб у меня чувствительный.
Тогла стоит исключать гиперчувствительность зуба, при гиперчувствительности боль невыносимая бывает, как по голенному нерву и из-за одного зуба может болеть пол рта. Клинически не похоже на невралгию тройничного нерва, можно сделать стимуляционную ЭНМГ тройничного нерва, чтоь убедиться в этом, и если неврит тройничного нерва не подтвердится, то это наиболее вероятно чувствительность зуба и тогда необходимо мазать специальными гелями зуб, пользоваться пастой доя чувствительных зубов.
Я ьы пока не рекомендовала принимать назначенное лечение, а с целью обезболивания можно попробовать аркоксиа 90 мг раз в день, сильный препарат, должен помочь.
Маргарита Алексеевна, спасибо за консультацию и рекомендации!
Маргарита Алексеевна, стоит ли делать МРТ с контрастом по поводу ретроцеребральной арахноидальной кисты ? Или по обычному МРТ понятно всё.
Нет, не стоит, это случайная находка, которая не требует углубленной диагностики.
Спасибо большое за поддержку!
Здоровья Вам 🫶
Принятый ответ
Здравствуйте! Киста небольшая, она не сдавливает окружающих тканей и не может дать никаких симптомов. Чаще всего она врожденная.
Пустое турецкое седло также чаще всего является врожденным,но можно проконсультироваться с эндокринологом.
По воспалительным изменениям в придаточных пазухах консультация оториноларинголога.
При истинной невралгии тройничного нерва приступы короткие выраженной нестерпимой боли до минуты, когда человек не может даже разговаривать, строго в месте иннервации определенной ветви. У вас так? Или симптомы другие?
Анастасия Юрьевна, да, приступы сильной боли, затем затихает и ноет, можно заниматься работой. Но приступы нестерпимы. Особенно при касании зуба верхнего, но стоматолог исключил проблемы ( делали рентген всех сторон и вверху и внизу)
У вас возникает острая боль именно при касании одного определённого зуба?
Анастасия Юрьевна, да, именно при касании. Я описал проблему врачу сегодня и она сказала, что это и есть один из симптомов невралгии тройничного нерва.
Если боль провоцируется именно при прикосновении к одному конкретному зубу, при этом другие зубы рядом таких симптомов не дают,то проблема 100% в зубе. Рентген видит только кости, воспаление нет. В таких случаях рекомендуется КТ челюсти + получить второе мнение стоматолога
Анастасия Юрьевна, спасибо за консультацию!
Анастасия Юрьевна, спасибо большое за рекомендации!
Принятый ответ
Здравствуйте
Ретроцеребеллярные арахноидальные кисты- это врожденные полости заполненные ликвором. В Вашем случае является случайной находкой и не вызывает симптомов, если они не сдавливают окружающие ткани ( такое бывает редко). Лечения эти кисты не требуют. Контроль в динамике через 1 год.
«Пустое турецкое седло»- может говорить о нарушении гормонального фона . Необходима консультация эндокринолога
С невралгией тройничного нерва изменения не связаны
Лилия Альбертовна, большое спасибо за обратную связь и консультацию!
Будьте здоровы.
Принятый ответ
Здравствуйте, по МРТ не ничего страшного, арахноидальная киста служит только случайной находкой на МРТ , она клинически незначима, размер небольшой
Пустое турецкое седло — это анатомическая область , где расположен гипофиз (часть мозга, отвечающая в том числе за работу эндокринных желез). В большинстве случаев синдром «пустого турецкого седла», случайно выявленный при МРТ ничем не проявляется. Но на всякий случай необходима консультация эндокринолога для сдачи гормонов.
МРТ с контрастом однозначно делать не стоит , т к нет для этого показаний
В связи с какими жалобами вы выполняли МРТ ?
Доброе утро, делал МРТ по поводу воспаленния тройничного нерва для исключения нейроваскулярного конфликта.
Здравствуйте! по результатам обследования ничего критичного не описано
по поводу пустого турецкого седла рекомендуется консультация эндокринолога
рекомендуется пройти КТ челюсти
Большое спасибо за ответ!
Похожие вопросы по теме
- 1 Марта 20217 ответов
- 17 Мая 202137 ответов
- 15 Января 202416 ответов
- 7 Мая 10 ответов