Постоянно болит голова — вопрос №2381547

Question

Постоянно болит голова — вопрос №2381547

Ксения, Воронеж

139 просмотров

22 августа 2024

Буквально месяц назад случилась паническая атака, после чего все пошло по наклонной. Я прошла : невролога, психиатора, несколько раз ходила сдавала анализы и кардио сердца. Все твердят, что со мной все хорошо. Голова болит на макушке, от чего постоянно тошнит и кружится голова. Что это может быть?
Недавно было такое, что резкий прилив тепла к голове и почти обморочное состояние.
Это рак или что это?

Возраст: 20

Хронические болезни: нет

Вопрос закрыт

невролог

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Ксения, 22 августа 2024

Клиент

Марина Алексеевна, здравствуйте, а что значит психогенной?
тест я прошла
там тревоги 8 баллов ( субклиничски выраженная тревога)
депрессия 1 балл

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 22 августа 2024

Невролог, Рентгенолог

Это значит на фоне тревожного расстройства.
Вам желательно проконсультироваться с психотерапевтом, они назначают лечение от тревожного расстройства.
Как правило, это психотерапия по когнитивно-поведенческому методу и медикаментозная терапия в виде приема антидепрессанта и транквилизатора(например, сочетание эсциталопрам+тералиджен или сертралин+атаракс).

Пожаловаться

Ксения, 22 августа 2024

Клиент

Марина Алексеевна, я уже ходила к психиатору. Мне поставили расстройство панических атак и выписали сильные транквилизаторы, которые имеют серьезные побочные эффекты.
Я не стала пить их,так как паническая атака случилась всего один раз за все время. Сейчас меня мучает только головная боль и головокружение.

Пожаловаться

Ксения, 22 августа 2024

Клиент

Лилия Альбертовна,
1.Характер боли : давящая
2.Локализация : только макушка
3.Интенсивность : 5-7
4.Сопровождается тошнотой, головокружением
5. Нет, нет чувствительности
6. Все хорошо, на нагрузку ок
7. Становится легче, только когда лежу. Находится в тишине
8.Нет, такого нет
9.Приступ такой уже около двух недель, но он прекращался и вот снова начался
10. Около 7 дней точно
11. Ничем не купирую, выписывали транквилизаторы, но я отказалась их пить
12. Никаких симптомов, только головокружение и тошнота
13. Нет, ничего не принимаю из лекарств.
14. Никаких травм

Все это начало возникать после того, как произошла паническая атака около месяца назад и беспокоит уже этот месяц.

Пожаловаться

Ксения, 22 августа 2024

Клиент

Лилия Альбертовна, Прошла тест
Уровень тревоги - 8 баллов ( субклинически выраженная тревога
Уровень депрессии - 1 балл

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 22 августа 2024

Невролог

Головная боль имеет черты головной боли напряжения. Часто из-за стресса, длительных работ в одном положении , перегрузки зрительного аппарата , например, за компьютером, за гаджетами происходит спазм перикраниальных мышц и возникает головная боль напряжения.
Для снятия головной боли выбрать один из вариантов: ибупрофен
400-800 мг (в идеале нурофен экспресс форте) 1-2 таб по 400, или налезин форте 550 мг - 1таб
Сирдалуд по 2 мг на ночь 7 дней. Прием НПВС не более 8 таб. в месяц. Ведение дневника головной боли в телеграмме (@migrebot).
Рекомендую выполнение лечебной гимнастики, упражнений постизометрической релаксации. Методики дыхательной гимнастики, медитации по Якобсону
Медитация хорошо помогает при тревоге.
Из медикаментозных препаратов рекомендую :
Атаракс 25 мг по 1/2 т на ночь -7 дней , затем по 1 т. на ночь 3 месяца, Противотревожный препарат
Магнелис В6 по 1 т. 3 раза в день 1 месяц.
Из немедикаментозных методов лечения рекомендую :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз)

Пожаловаться

Ксения, 22 августа 2024

Клиент

Лилия Альбертовна, подскажите пожалуйста, это патология или просто я больше накрутила себя?
потому что мне ставили вегето-сосудистую дистонию, я сдавала анализы на ферритин - 54.0
тиреотропный гормон - 0.4805
тироксин свободный - 13.94
но мне так и не сказали, хорошие это результаты крови или нет

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 23 августа 2024

Невролог

Результаты хорошие. Это вы себя накрутили. Ничего страшного нет.

Пожаловаться

Ксения, 22 августа 2024

Клиент

Алена Алексеевна, здравствуйте, не могу, так как ношу брекеты. Пыталась сделать, но они мне не позволили.

Пожаловаться

Понарина Алена Алексеевна, 22 августа 2024

Невролог

Можно выполнить КТ

Пожаловаться

Понарина Алена Алексеевна, 22 августа 2024

Невролог

Начните прием атаракс 25 мг по 1/2 т 2 р в день

Пожаловаться

Ксения, 22 августа 2024

Клиент

Алена Алексеевна, атаракс же это транквилизатор, который продается только по рецепту. он не даст никаких осложнений?

Пожаловаться

Понарина Алена Алексеевна, 22 августа 2024

Невролог

Некоторые аптеки отпускают без рецепта
У препарата нет синдрома отмены

Пожаловаться

Ксения, 22 августа 2024

Клиент

Азамат Аскерович, здравствуйте, а что это может быть ? почему так происходит? только мрт или кт поможет ?

Пожаловаться

Бер Азамат Аскерович, 22 августа 2024

Нейрохирург, Рентгенолог

Да это нужно Для исключения патологии в головном мозге

Пожаловаться

Ксения, 22 августа 2024

Клиент

Азамат Аскерович, а это может быть именно патология? или это на фоне тревоги такая боль?

Пожаловаться

Бер Азамат Аскерович, 23 августа 2024

Нейрохирург, Рентгенолог

Все может быть, главное чтобы не упустить ничего первично исключают патологию головного мозга, а потом лечат все остальное

Пожаловаться

Махсудян Офелия Игнатовна, 26 августа 2024

Невролог, Терапевт

Здравствуйте!
У вас дисфункция вегетативной нервной системы с тревожным расстройством
Необходимо консультация психотерапевта для подбора медикаментозной терапии и психолога для проведения когнитивно-поведенческой терапии
Если не начать принимать лечение, то вам будет только хуже становиться, периодически будут появляться новые симптомы

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Экстрасистолы

6 ответов

25 февраля 2023

Алексей, Москва

Вопрос закрыт

Результаты узи

2 ответа

26 сентября 2023

Анна

Вопрос закрыт

Нсг в 6 месяцев

3 ответа

7 декабря 2023

Светлана

Вопрос закрыт

Физиопроцедуры

5 ответов

12 января

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Боли в области поясничного и копчиковго отдела

3 ответа

23 января

Анна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Фатнева Марина Алексеевна, 22 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-22T22:09:51+03:00

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 22 августа 2024

Невролог, Рентгенолог

Здравствуйте!
Тошнота может быть психогенной, головная боль напряженного типа
Пройдите пожалуйста тестирование hads и прикрепите здесь результаты
По ссылке:
https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=m05npy6gmx704407687

Принятый ответ

Акбашева Лилия Альбертовна, 22 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-22T22:10:50+03:00

Здравствуйте
Опишите подробнее какие у Вас головные боли
1.Характер боли( давящий, пульсирующий )
2.Локализация боли( лоб, виски , теменная область , затылок )
3.Интенсивность по ВАШ( от 1 до 10 баллов , где 1 балл легкая боль 10 баллов нестерпимая боль )
4.Сопровождается ли тошнотой, рвотой, повышением температуры, повышением давления
5. Есть повышенная чувствительность к обычному звуку и свету ?
6.Как реагирует на физическую нагрузку
7.При движении боль усиливается ? Вам легче сидеть , лежать или ходить , чтобы боль уменьшилась ? Во время самой сильной головной боли Вы предпочли бы находиться в тишине или в комнате, где много звуков?
8.Увеличивается головная боль при натуживании , кашле ?
9.Как долго длится приступ? С лечением и без лечения ?
10.Как часто/ сколько дней в месяц с головной болью
11.Чем купируется? Если принимаете лекарства , Принимаете в самом начале приступа таблетки или позже?
12.Есть ли вегетативные симптомы ( ринорея , слезотечение , покраснение глаза , сужение зрачка)
13.Принимаете на постоянной основе лекарства ?
14.Травмы в анамнезе , хронические заболевания ?
Ваши симптомы похожи на ( психогенного) рода нарушения. То есть нет органической патологии. А есть обратимый функциональный процесс. Возможно перед возникновением симптомов были стрессы переживания. Что стало пусковым механизмом возникновения данных жалоб? И как давно это вас беспокоит?
Пройдите тест на тревогу шкала hads и напишите результаты. https://t.me/prismahadsbot?start=hads

Понарина Алена Алексеевна, 22 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-22T22:15:39+03:00

Пожаловаться

Понарина Алена Алексеевна, 22 августа 2024

Невролог

Здравствуйте
Вы МРТ головного мозга выполняли ?

Принятый ответ

Бер Азамат Аскерович, 22 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-22T22:27:35+03:00

Пожаловаться

Бер Азамат Аскерович, 22 августа 2024

Нейрохирург, Рентгенолог

Здравствуйте, первоначально необходимо сделать МРТ ,некоторые центры делают и с брекетами, необходимо уточнить в других частных центрах, на крайний случай КТ головного мозга можно будет сделать

Принятый ответ

Accepted Answer · 2024-08-23T10:15:42+03:00

Здравствуйте! вероятнее всего Вы описываете головную боль напряжения
План обследования может включать:
- Консультация офтальмолога (глазное дно)
- Консультация психолога (когнитивно-поведенческая терапия) (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live)
- Консультация физиотерапевта/мануального терапевта (рекомендовано проведение ПИР – Постизометрической релаксации, ЛФК, иглорефлексотерапии в триггерные точки)
- Повторная консультация невролога через 3-4 недели (раньше при необходимости)

Рекомендации:
- Исключение триггеров (недо/пересып, голод/жажда, стресс)
- Ведение дневника головной боли (телеграм: @migrebot) (количество дней в месяц, локализация, интенсивность, характер, условия возникновения, условия купирования, сопутствующие симптомы).
- техники и методы уменьшения головной боли (телеграм: @headacheschool_bot): техники релаксации, практики майндфулнесс, постизометрическая релаксация мышц, самомассаж мышц головы и шеи
- Отказ от комбинированных анальгетиков в пользу простых анальгетиков
- регулярная физическая активность (кардиотренировки 3 раза в неделю по 45 мин.)

План лечения может включать:
- Купирование приступа:
НПВП на выбор однократно: кетопрофен (кетонал актив 25 мг)/ ибупрофен (Нурофен форте®) 400-800 мг внутрь/ напроксен (Налгезин®) 550 мг/ аспирин 1000 мг/ парацетамол 1000 мг (не чаще 2-х раз в неделю!).
- Профилактическое лечение головной боли:
Антидепрессанты
- Амитриптилин 25 мг по ¼ таб. на ночь (за 1,5 часа до сна) - 4 дня, затем по ½ таб. на ночь - 4 дня, затем по ½ таб. + 1/4 таб. на ночь - 4 дня, затем по 1 таб. на ночь - длительно
- Венлафаксин (Велаксин, Велафакс, Венлаксор) 37,5 мг по 1/2 таб. х 2 р./сут. на ночь – 3 дня, затем по ½ таб. утром, 1 таб. вечером – 3 дня, затем по 1 таб. х 2р./сут., затем 1 таб. (37,5 мг) утром, 1 таб. (75 мг) вечером - 3 дня, затем 1 таб. (75 мг) х 2 р./сут. - длительно (или капсулы 150 мг/сут. пролонг) – длительно.

также против тревоги рассмотрите прием Атаракса 1/2т на ночь разово до 2 недель.