Главная
Вопросы
Консультация детского невролога
Вопрос №1736778

Что вас беспокоит?

Нсг в 6 месяцев

Здравствуйте. Прикладываю НСГ в месяц, три и почти в 6 мес. Появились какие-то отклонения. Подскажите что они значат, опасно ли и нужно ли лечить? Можно ли делать прививку? Ребёнок развивается по возрасту, в 4 начал переворачиваться со спины на живот, в 4,5 с живота на спину, сейчас катается как колбаска туда сюда, занимает позу русалки. В 3 был массаж. Дневные сны в 90% случаев по 30-40 мин, раз в неделю бывает 2 часа. Ночь спит хорошо. Когда лез зуб днем был только на руках и засыпал днем только на руках. Как вылез меньше на руках и засыпает не на руках. Что ещё нужно рассказать/добавить? Роды были КС, отошли воды но не было схваток, воды отошли в 5:30 утра, в 15:23 появился сын. На 39н и 3д. Вес 3050 рост 50. Набирает вес хорошо, по 900-1200. Все прививки по возрасту.

31 год
7 Декабря 2023·Просмотров: 254·Светлана

Принятый ответ

Здравствуйте.
По результатам НСГ выявлены ликвородинамические нарушения(динамика отрицательная)
-расширены передние рога боковых желудочков до 6 мм при норме до 4 мм
-расширена межполушарная щель до 10 мм при норме до 4 мм
-расширено субарахноидальное пространство до 9 мм при норме до 2-3 мм.
Эти изменения свидетельствуют о возможной патологии на уровне шейного отдела позвоночника.
Из дообследований стоит провести УЗИ шейного отдела позвоночника и консультацию офтальмолога(глазное дно).
Стоит пройти лечение и временно воздержаться от проведения вакцинаций.
1.Циннаризин по 25 мг по 1/4 таб 2 раза в день-6 недель
Препарат мелко измельчить,давать после еды(можно сразу после кормления)
Если найдете,то лучше покупать производитель Болгария.
2.Диакарб по 1/4 таб утром,до еды
Аспаркам по 1/4 таб 2 раза в день
Оба препарата давать по схеме: 3 дня пить-1 день перерыв-1 месяц(чередовать по этой схеме)
Утром-даете диакарб и аспаркам(измельчить и развести в 1 ч.л с едой).После приема лекарств можно кормить минут через 15.
Вечером даете-аспаркам(измельчить)-можно после еды

Ирина Анатольевна, а вакцинация могла это спровоцировать? Что за возможная патология?

Ирина Анатольевна, это излечимо? Опасно для жизни ?

Вероятнее всего, была травма шейного отдела позвоночника.
Сама вакцинация могла усугубить ситуацию в случае, если нарушения на момент вакцинации прогрессировали.
Для жизни не опасно.

Ирина Анатольевна, а каким образом могла эта травма произойти?

Возможными причинами могут быть: неудобное положение внутриутробно, обвитие пуповиной или травма в родах.

Принятый ответ

Здравствуйте, в целом ничего критичного, размеры вписываются в вариант нормы, но важна динамика, контроль нсг через месяц, пока я думал можно попробовать без лекарств, противопоказаний для вакцинации не вижу. главное что ребеночек хорошо развивается.

Юлия Юрьевна, Можно поступить так: пойдем очно к своему неврологу, офтальмолог, ортопед-хирург у нас должены быть планово, сейчас сделать в 6м массаж, пропустим вакцинацию. Пройдём через 1,5 месяца повторно нсг. И если динамика положительная или хотя бы не отрицательная обойдёмся без таблеток? И ещё скажите, а может динамика быть отрицательная, а потом само все придёт в норму? И может вообще это стать опасно для жизни?

Да, вы все верно говорите, можно поступить так, динамика отрицательная тоже разная бывает(значительные и незначительные изменения), но пока в вашей ситуации повода для переливаний не вижу.

Юлия Юрьевна, переливаний? Это что

Извините, опечатке, переживаний.

Принятый ответ

Здравствуйте, по НСГ есть небольшая отрицательная динамика, но так как на развитии вашего ребеночка (по описанию умелок) это никак не сказывается, то можно воздержаться от медикаментозного лечения, так как отклонения по узи, если они не критичные без проявлений нарушений - мы не лечим! Можно сделать НСГ в динамике через 1,5 -2 мес и если будет снова ухудшение, то тогда принимать препараты. Хочется также отметить, что такие небольшие отклонения не являются мед отводом от вакцинации, можно поступить на ваше усмотрение.

Шукуфа Рамиз кызы, ну да, контакт рука нога давно, недели 2 назад появился контакт нога-рот. Можно поступить так: пойдем очно к своему неврологу, офтальмолог, ортопед-хирург у нас должены быть планово, сейчас сделать в 6м массаж, пропустим вакцинацию. Пройдём через 1,5 месяца повторно нсг. И если динамика положительная или хотя бы не отрицательная обойдёмся без таблеток? И ещё скажите, а может динамика быть отрицательная, а потом само все придёт в норму? И может вообще это стать опасно для жизни?

Да, все верно- идёте через 1,5 мес на НСГ- если там лучше или осталось также - вакцинируемся. Опасно для жизни нет, но если будет отрицательная динамика -пьем диакарб с аспаркамом, если пространства критично расширены- то консультация нейрохирурга. Опасная для жизни не станет. Бывают окклюзионные гидроцефалии, когда в ликворных пространств есть структурные препятствия для оттока ликвора, но такие нарушения они обычно врождённые ( у вас на 1 нсг все было бы уже плохо), либо возникают после серьёзных ЧМТ- они опасны

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.