Консультация гинеколога /

Риски преждевременных родов — вопрос №2381743

122 просмотра

Здравствуйте. Меня зовут Анна. 22года.
У меня 27 недель 1 день беременности.
В ЖК дали направление на цервикометрию.
Пришла сегодня на узи. Сначала замерили шейку 30мм, попросила немного полежать и расслабиться и замерила еще раз, второй раз показала 25мм, внутренний зев закрыт. Хотели госпитализировать, но завтра у меня прием у лечащего врача и я знаю, что в моем ЖК устанавливают пессарий если есть необходимость. Подскажите пожалуйста, насколько у меня все страшно и опасно для ребенка? В безумном страхе нахожусь.

Еще примерно неделю меня беспокоит боль в лобковой кости. На узи посмотрели все и замерили лонное сочленение.
По размерам оно сейчас 8.1.
Но из-за того, что я жалуюсь на боли, то мне написали Симфизиопатию.
Это конечно меня беспокоит меньше, чем риски ПР, но хотелось бы узнать насколько все страшно и страшно ли вообще.

Возраст: 22

Хронические болезни: Гипертония
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте
При длине шейки матки от 25 мм и менее устанавливается диагноз ИЦН.
То есть, для попадания под критерий "ИЦН", шейка матки у Вас максимально длинная. Самое главное - что закрыт зев. В целом, прогноз благоприятный, на данный момент.

Лечение: Утрожестан по 200 мг 3 р в день вагинально, половой и физический покой. Как установят пессарий, рекомендации прежние.

По поводу симфизопатии. Тактика лечения:
1. Св Индометацин ректально по 1 св 1 раз в день 5 дней.
2. Начинайте прием препаратов кальция (Кальцемин адванс) по 500 мг 2 раза в день до 34 недели беременности.
3. Рекомендую начинать носить дородовый бандаж, чтобы снизить нагрузку.

1.Бандаж одевать в положении лежа
2. Суммарное количество времени в день, проведенное в бандаже должно быть не более 3х часов.
3. Одевайте бандаж для прогулок или для длительного положения стоя, когда сидите - снимайте
4. Чтобы правильно подобрать размер, измерьте окружность внизу живота сантиметровой лентой.

На доношенном сроке уже составят план на роды.
Принятый ответ
Клиент
Елена Борисовна, здравствуйте. Насколько быстро все нужно сделать?
Весь день еле хожу, не дай бог не родить)) очень переживаю
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, ицн считается укорочение шейки матки менее 25 мм. На данный момент нужно сдать мазок на степень чистоты и бак посев из цервикального канала,тк при необходимости введиния АПР,вводят его только при хороших марках,затем начать вводить капсулы утрожестан по 200*3 р/д, во влагалище до 34 недель, затем снижение дозы и в 36 недель отмена. Половой и физический покой.
Клиент
Надежда Сергеевна, здравствуйте! Пока сдаю мазок и жду еще сутки результаты, это не сильная потеря времени?
Хожу весь день аккуратно, в страхе родить не дай бог.
Акушер, Гинеколог
Если по мазкам будет что то не так то это риск осложнения, поэтому перед введением обязателен контроль мазков и санация по необходимости. Не переживайте шейка не слишком короткая, роды раньше срока не должны наступить.
Клиент
Надежда Сергеевна, спасибо большое!!??
Акушер, Гинеколог
Лёгкой беремености вам!
Принятый ответ
Клиент
Надежда Сергеевна, большое спасибо ❤️?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте,не переживайте для Вашего срока у Вас хорошая шейка матки!
После 24 недель это уже не является критерием ИЦН и не повышает риски преждевременных родов!
Единственное,что Вам могут назначить препараты прогестерона до 36 недель.
Без показаний устанавливать пессарий не рекомендую,так как это повышает риски развития инфекций.
Носите бандаж для уменьшения нагрузки,соблюдайте половой и умеренный физический покой.
Клиент
Анна Эдуардовна, здравствуйте!
То есть паники и рисков для ПР нет? Малышу ничего не угрожает?
Через какое время сходить на контроль узи?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Контроль узи через 10-14 дней.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!
Формально ИЦН ставится при длине шейки матки 25 мм и менее.
Но её измерения после 24 недель могут быть малоинформативными, потому что после 24 недель шейка может укорачиваться без существенного повышения риска преждевременных родов.
В таких случаях могут назначить утрожестан вагинально по 200 мг на ночь до 34 недель. При дальнейшем укорочении могут предложить ввести пессарий.
Клиент
Дарья Александровна, здравствуйте!
То есть паники и рисков для ПР нет? Малышу ничего не угрожает?
Через какое время сходить на контроль узи?
Акушер, Гинеколог
Контроль обычно рекомендуют через 7-10 дней.
Принятый ответ
Клиент
Дарья Александровна, спасибо большое ????
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Беременность
9 мин. назад
700.00 р.
Ганжина
Слизистая пробка или выделения?
12 мин. назад
800.00 р.
Лена, Москва
Боль внизу живота справа
19 мин. назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Посткоитальное кровотечение
30 мин. назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Не пришли месячные на утрожестане
48 мин. назад
700.00 р.
Марина, Москва
Помогли расшифровать узи
57 мин. назад
700.00 р.
Александра
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Елена Борисовна Абрамович
313 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Виктория Леонидовна Никитина
33 отзыва
Гинеколог, Акушер
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Анна Михайловна Доровых
64 отзыва
Гинеколог, Акушер
Курский Государственный М
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо большое очень быстро отвечает очень отзывчива понятно консультирует 🌹🌹 Очень конкретно и...
фотография пользователя
Очень приятное общение. Удивило быстрое реагирование на мой вопрос. Алена Радиевна подробно...
— Наталия, г. Петропавловск
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Хорошее, на все ответила. Жалею, что не обратилась раньше, а слила кучу денег на не нужные...
— Sonar, г. Москва