Что вас беспокоит?
Фаза продолжения
Здравствуйте. Ребенок 6 лет, БЦЖ нет. Положительный Т-спот с 2020 года. В 2024 Диаскин положительный 10 мм папула. На КТ ОГК выявлены кальцинаты. Проходим лечение стационарно по 3му режиму. После 2х месяцев интенсивной химиотерапии 4мя препаратами пройдены обследования повторно. Диаскин 10мм, КТ ОГК без отрицательной динамики. (Ничего не изменилось) Почему нам не дают возможность перейти на дневной стационар? Или амбулаторно? Обязаны ли мы продолжать лечение в стационаре?
Здравствуйте. Если по КТ ничего не изменилось, значит, картина лёгких стабильна. Это хороший показатель. Диаскин-тест 10 мм - это реакция иммунитета ребенка на попадание туберкулезной палочки в организм. Диаскин-тест теперь будет положительным в течение длительного времени, нередко несколько лет. Это говорит не о заболевании, а о том, что противотуберкулезный иммунитет уже столкнулся с туберкулезной палочкой и активный в этом плане, т.е. готов сразу прийти на помощь ребенку, если будет необходимость. Главное, чтобы показатель Диаскин-теста не увеличивался, оставался стабильным или даже уменьшился. Дети, как правило, находятся на стац лечении до полного выздоровления. Но если у Вас складываются обстоятельства, что ребенка надо перевести на амбулаторное лечение, или дневной стационар, или продолжить лечение в условиях санатория, то Вам надо обратиться к главному врачу, начмеду для рассмотрения этого вопроса. Такие ситуации решает специально созданная комиссия ВКК.
Елена Ивановна, здравствуйте. Что имеется ввиду под полным выздоровление? Как его определяют? Ведь и через пол года может ничего не измениться на КТ? Какие документы регламентируют наше нахождение в стационаре в течении всего периода лечения? Бациловыделения нет, результаты КТ без динамики. Я была у главврача, который является членом комиссии, предоставила документ о том, что нас, готовы взять на дневной стационар в другом учреждении. Бесполезно.
Я не понимаю почему ребенок должен быть изолирован от семьи, чтобы просто принимать таблетки. Печёночные показатели в норме, сопутствующих заболеваний нет.
Принятый ответ
Александра, полное выздоровление - это стабильная КТ картина, нет увеличения Диаскин-теста, анализы крови, мочи, мокроты... в норме после полного курса лечения (обычно от шести месяцев).
Александра, если у Вас такие сложности, попробуйте договориться, чтобы другой диспансер выдал Вам письменную расписку, что согласен, обязуется, берет всю ответственность на себя и т.д. Иначе ничего может не получиться.
Принятый ответ
Здравствуйте. Диаскинтест не нарастает у вас, и стабильная картина по КТ позволяет доктору представить ваши документы на ВК и, с учетом принятых доз (60) в интенсивной фазе лечения, перевести на фазу продолжения - 4ре месяца, но препаратов будет в 2 раза меньше
Деток лечат в стационаре до перевода в неактивную группу учёта с остаточными изменениями после перенесённого ТБ.
Если у вас жизненные обстоятельства складываются так, что в стационаре нет возможности находиться, попросите заведующего отделения перевести вас на фазу продолжения по 3му режиму в условиях дневного стационара или амбулаторно.
Принятый ответ
Здравствуйте. Сейчас вам комиссионно переведут на фазу продолжения на 4 месяца двумя препаратами. Если ребёнок нормально переносит препараты, то вы можете просить лежащего врача перевести вас в дневное отделение.
Принятый ответ
Здравствуйте, лечение состоит из интенсивной фазы 2 месяца и фазы продолжения 4 месяца. Дети полностью проходят весь курс лечения в диспансере, так как регулярно сдают анализы, смотрят есть ли побочные эффекты и устраняют их, корректируют дозу препаратов по массе тела. Сейчас вас переведут на фазу продолжения двумя препаратами. Диаскин тест может быть неопределённо долго положительный. По КТ кальцинаты так и останутся, во избежание рецидива процесса нельзя прерывать лечение до конца.
Похожие вопросы по теме
- 12 Декабря 20202 ответа
- 21 Февраля 202111 ответов
- 5 Сентября 202221 ответ
- 26 Ноября 202223 ответа