Поставить правильный диагноз и подобрать адекватное лечение. — вопрос №2385665

Доброго дня всем и докторам в частности!
Вот уже 6-й год ходим по кругу и не можем решить проблему. Я мама дочери, у которой ревматоидный? артрит коленного сустава (один сустав), который практически не проходит. Уже не знаю в какую "дверь" стучать, может тут, сообща что-то рекомендуете.
Дочь заболела ювенильным артритом в 1,5 года после прививки АДС. Болело правое колено и левый голеностоп. Периоды обострения сменялись периодами ремисси. Все время пила вольтарен и делали внутрисуставные пункции с депо-медролом, базисную терапию не назначали. Пунктировали примерно каждые 3 месяца. 3 раза откапывали гемоглобулин после чего ремиссия длилась от 6 месяцев до года. РФ был отрицательный.
В 11 лет удалили ей аденоиды и миндалины и она вошла в ремиссию (я так думала) на 15 лет.
Когда ей было 26 лет, зимой она упала и очень сильно ударилась левым коленом, которое в детстве не болело. И с тех пор, вот уже почти 7 лет не можем остановить воспалительный процесс. Дочери сейчас 33 года.
Когда распухло колено, ей делали пункции с введением дипроспана, но этого хватало на месяца 2 - 3. Конечно пьет НПВП.
Ревматологи поставили диагноз: ревматоидный артрит серонегативный. Назначили метотрексат сначала 10 мг, потом 15мг. Но колено все равно раздувает, приходится пунктировать.
С прошлой осени обострения участились, приходится пунктировать каждый месяц и вводить дипроспан. В феврале попали на прием к траматологу (срочно надо было пунктировать), травматолог отказался вводить дипроспан, сказал, что так часто нельзя его вводить, иначе разрушится сустав. Откачал только жидкость, так пунктировал раза 3, каждую неделю, потом отправил сделать МРТ. Рекомендовал нам артроскопию с иссечением синовиальной оболочки.
Ревматолог категорически против артроскопии, рекомендует увеличить дозу метотрексата до 20 мг.
Что имеем сейчас.
Дочка не пьет метотрексат уже 3 месяца, мечтает о беременности.
За последний месяц в сустав кололи ксефокам, на дней 5 лучше, потом опять дует колено и болит.
Сдала все анализы (биохимия, клинический) они в норме. РФ - отр, АЦЦП - отр, Ат МВЦ - 3,9.
Я очень переживаю, чтобы болезнь не понеслась по всем суставам. И в тоже время думаю, а вдруг это не ревматоидный артрит, а какой-то другой и требует другого лечения... Помогите, пожалуйста, посоветуйте к какому специалисту обращаться.

Возраст: 33