Консультация педиатра /

Гепангина, лечение. Правильное ли назначение? — вопрос №2386078

108 просмотров

Ребенку 1г и 7 месяцев. Пошли в д/с , заболели: насморк (лечили неделю дома, потом осложнение и попали в стационар ЛОР отделения (двусторонний отит) Лечение: Уколы ЦЕФТРИАКСОН и местное лечение ушей, 8 дней.
После выписки через 2 дня опять температура 37,5-38 еще неделю долечивали ухо и повторную вирусную инфекцию (кашель). Лечение: амоксиклав 250 по 5мл 2р/д, капли отипакс, снупик капли в нос и ингаляции с пульмикортом. Лечение 7 дней.

Вышли в сад и через 4 дня температура 38,5-39. Сбивается до 37,5. Каждые 4-5 часов нурофен/парацетамол. Вес ребенка 11,500гр. При осмотре педиатр нам поставил диагноз гепангину. Назначение: антибиотик Сумамед 100 по 2,5 мл 2р/д; холисалом обрабатывать щеки и внутренний поверхность рта; спрей пановир; синька; свечи вефирон 1р/д; хилак форте; в нос изофру и при заложенности сосудосуживающие капли.

Вопрос в следующем: необходимы ли при лечении противовирусные и капли Изофра? И не слабый ли антибиотик, так как это уже 3-й по счету (перерыв в приеме с последним антибиотиком 8 дней)?

Анализ крови прилагаю.

Возраст: 1

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Добрый день, в принципе лечение нормальное, противовирусные на мой взгляд тоже имеют смысл, если врач подозревает сочетание вируса и бактерии. Изофра -если сопли желто-зеленые,то да, но опять же, как врач на осмотре посчитал нужным. Единственное,я обычно синька все же не прописываю, но здесь у каждого врача свое к ней отношение.

Не забудьте про пробиотик, чтобы прикрыть кишечник. По силе антибиотика -нормально,это другой раздел антибиотиков. Главное,чтобы у ребенка в анамнезе не было поражений сердца и почек.
Принятый ответ
Клиент
Вероника Юрьевна, подскажите пожалуйста , сейчас появилась мелка мыть на ногах (подошва и чуть выше) это связано с болезнью? Вирус Коксаки может быть?

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Если есть сыпь на подошвах и во рту, то да, возможно вполне. Советую тогда проконсультироваться с Вашим педиатром для более точного очного уточнения диагноза и терапии,возможно например тогда антибиотик отменят. А противовирусные тогда как раз надо. В этом случае, если есть подозрение на коксаки стоит учитывать, что это очень заразная инфекция, по возможности изолируйте ребенка от остальных детей и членов семьи. Но для точной терапии и диагноза хорошо бы узнать развернутую лейкоцитарную формулу.
Клиент
Вероника Юрьевна, спасибо
Педиатр, Детский кардиолог
Здравствуйте
Лечение адекватное
Но
Синька и виферон не нужны
Прикрепите фото сыпи?
Скорее всего ребенок переносит энтеровирус
Принятый ответ
Клиент
Надежда Александровна, сейчас прикреплю.
Педиатр, Детский кардиолог
Да
Это вирус коксаки
Лечение продолжаем
Клиент
Надежда Александровна, подскажите, в связи с сыпью дополнительные препараты не нужны? И обязательна ли госпитализация при этом вирусе? Или можно вылечить в домашних условиях?
Участковый педиатр предлагает лечение в инфекционном отделении, чего я не хочу, но переживаю за ребенка.
Педиатр, Детский кардиолог
Если температура продается снижению, есть аппетит, ребенок усваивает еду и воду- госпитализироваться не нужно
Это детская инфекция
Лечится симптоматически
Осложнений не будет
Клиент
Надежда Александровна, спасибо
Педиатр
Здравствуйте
Приложите фото высыпаний
По описанию похоже на энтеровирусную инфеуцию
Принятый ответ
Клиент
Эльнура Назимовна, фото сыпи приложила
Педиатр
Да все верно это энтеровирусная инфекция
Лечение симптоматическое
Отпаивать 40 мл на кг в сутки
Сбалансированное питание

Мирамистин на слизистые и тело в течение дня
Если будет зуд Зодак по 5 капель 2 раза в день на 6 дней

При повышение температуры выше 38,5 парацетамол 15 мг на кг можно 3-4 раза в день с интервалом не меньше 4-6 часов
Ибупрофен 10 мг на кг можно 3-4раза в день с интервалом 4-6часов
Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%
через 7-10 дней сыпь проходит самостоятельно
Клиент
Эльнура Назимовна, подскажите, в связи с сыпью дополнительные препараты не нужны? И обязательна ли госпитализация при этом вирусе? Или можно вылечить в домашних условиях?
Участковый педиатр предлагает лечение в инфекционном отделении, чего я не хочу, но переживаю за ребенка.
Педиатр
Нет дополнительно ничего не надо
Лечение адекватное
Дома продолжить лечение можно
Клиент
Эльнура Назимовна, спасибо большое
Педиатр
Пожалуйста
Выздоравливайте ?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ротовирус и аденовирус
24 мин. назад
800.00 р.
Елена, Ульяновск
Пневмония у ребенка 11 лет
40 мин. назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Жидкий стул у ребенка
47 мин. назад
750.00 р.
Елена, Томск
Сыпь и температура
55 мин. назад
800.00 р.
Николай, Москва
Хейлит более года
1 час назад
1000.00 р.
Елена
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Надежда Александровна Андреева
112 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск