СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Гепангина, лечение. Правильное ли назначение?

Ребенку 1г и 7 месяцев. Пошли в д/с , заболели: насморк (лечили неделю дома, потом осложнение и попали в стационар ЛОР отделения (двусторонний отит) Лечение: Уколы ЦЕФТРИАКСОН и местное лечение ушей, 8 дней. После выписки через 2 дня опять температура 37,5-38 еще неделю долечивали ухо и повторную вирусную инфекцию (кашель). Лечение: амоксиклав 250 по 5мл 2р/д, капли отипакс, снупик капли в нос и ингаляции с пульмикортом. Лечение 7 дней. Вышли в сад и через 4 дня температура 38,5-39. Сбивается до 37,5. Каждые 4-5 часов нурофен/парацетамол. Вес ребенка 11,500гр. При осмотре педиатр нам поставил диагноз гепангину. Назначение: антибиотик Сумамед 100 по 2,5 мл 2р/д; холисалом обрабатывать щеки и внутренний поверхность рта; спрей пановир; синька; свечи вефирон 1р/д; хилак форте; в нос изофру и при заложенности сосудосуживающие капли. Вопрос в следующем: необходимы ли при лечении противовирусные и капли Изофра? И не слабый ли антибиотик, так как это уже 3-й по счету (перерыв в приеме с последним антибиотиком 8 дней)? Анализ крови прилагаю.

Нет
1 год
24 Августа 2024·Просмотров: 143·Алена

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый день, в принципе лечение нормальное, противовирусные на мой взгляд тоже имеют смысл, если врач подозревает сочетание вируса и бактерии. Изофра -если сопли желто-зеленые,то да, но опять же, как врач на осмотре посчитал нужным. Единственное,я обычно синька все же не прописываю, но здесь у каждого врача свое к ней отношение.

Не забудьте про пробиотик, чтобы прикрыть кишечник. По силе антибиотика -нормально,это другой раздел антибиотиков. Главное,чтобы у ребенка в анамнезе не было поражений сердца и почек.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

Вероника Юрьевна, подскажите пожалуйста , сейчас появилась мелка мыть на ногах (подошва и чуть выше) это связано с болезнью? Вирус Коксаки может быть?

Если есть сыпь на подошвах и во рту, то да, возможно вполне. Советую тогда проконсультироваться с Вашим педиатром для более точного очного уточнения диагноза и терапии,возможно например тогда антибиотик отменят. А противовирусные тогда как раз надо. В этом случае, если есть подозрение на коксаки стоит учитывать, что это очень заразная инфекция, по возможности изолируйте ребенка от остальных детей и членов семьи. Но для точной терапии и диагноза хорошо бы узнать развернутую лейкоцитарную формулу.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

Вероника Юрьевна, спасибо

Принятый ответ

Здравствуйте
Лечение адекватное
Но
Синька и виферон не нужны
Прикрепите фото сыпи?
Скорее всего ребенок переносит энтеровирус

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

Надежда Александровна, сейчас прикреплю.

Да
Это вирус коксаки
Лечение продолжаем

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

Надежда Александровна, подскажите, в связи с сыпью дополнительные препараты не нужны? И обязательна ли госпитализация при этом вирусе? Или можно вылечить в домашних условиях?
Участковый педиатр предлагает лечение в инфекционном отделении, чего я не хочу, но переживаю за ребенка.

Если температура продается снижению, есть аппетит, ребенок усваивает еду и воду- госпитализироваться не нужно
Это детская инфекция
Лечится симптоматически
Осложнений не будет

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

Надежда Александровна, спасибо

Принятый ответ

Здравствуйте
Приложите фото высыпаний
По описанию похоже на энтеровирусную инфеуцию

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

Эльнура Назимовна, фото сыпи приложила

Да все верно это энтеровирусная инфекция
Лечение симптоматическое
Отпаивать 40 мл на кг в сутки
Сбалансированное питание

Мирамистин на слизистые и тело в течение дня
Если будет зуд Зодак по 5 капель 2 раза в день на 6 дней

При повышение температуры выше 38,5 парацетамол 15 мг на кг можно 3-4 раза в день с интервалом не меньше 4-6 часов
Ибупрофен 10 мг на кг можно 3-4раза в день с интервалом 4-6часов
Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%
через 7-10 дней сыпь проходит самостоятельно

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

Эльнура Назимовна, подскажите, в связи с сыпью дополнительные препараты не нужны? И обязательна ли госпитализация при этом вирусе? Или можно вылечить в домашних условиях?
Участковый педиатр предлагает лечение в инфекционном отделении, чего я не хочу, но переживаю за ребенка.

Нет дополнительно ничего не надо
Лечение адекватное
Дома продолжить лечение можно

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

Эльнура Назимовна, спасибо большое

Пожалуйста
Выздоравливайте ?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.