Что вас беспокоит?
Дистония и головокружения
Добрый день! Пару месяцев назад началась дистония, головокружения , сжатие сердце каждый день. Приступы длились недолго , минут 30. Вода, корвалол , ветер снимали. Каждый день . Но в целом самочувствие позволило ходить на работу и по своим делам. Неделю назад все усугубилось. Начало скакать давление , два дня поднималось до 155 на 105 (обычное 120 на 90). Головная боль не проходила 4 дня, дистония , головокружение , тошнота. Давление могло опускаться до верхнего 100. Сделала узи печени , почек , органов малого таза - все нормально. ЭКГ в норме. Начала пить грандаксин первый день 1 таб , второй день 3 таб (после чего началось жуткое удушье , приступ длился часа три). При этом принимаю витамин с, д, пью ношпу когда совсем тяжело дышать и корвалол либо валокордин. Головные боли прекратились , но давление третий день на уровне 105 на 70. Слабость , дистония , легкое головокружение на постоянное основе, могу только лежать. Грандаксин пить боюсь . УЗИ сердца и шейного отдела пока не делала. С клиническим анализом в уелом все в норме, онкомаркеры в норме кроме АФП (10,9 ме)
Здравствуйте!
Пройдите пожалуйста тестирование hads и прикрепите здесь результаты
Можно по ссылке:
https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=m083qzrfsc421841455
Результаты прикрепила. Я не чувствую тревоги или каких то переживаний , в целом в жизни все отлично - семья, хорошая работа. Но началось все пару и с назад во время ЕГЭ и поступления в университет ребенка и получение ипотеки. Ребенок в универе , квартира куплена - все хорошо
Принятый ответ
По тесту депрессивное расстройство.
Если человек находится в сильном стрессе долгое время или страдает тревогой или депрессией, то человек испытывает ощущения в теле, это могут быть различные ощущения, в том числе головокружение и шаткость, чувство нереальности, учащенный пульс, головные боли и другое. Люди с тревожным расстройством постоянно находятся не в самом продуктивном состоянии. Организм реагирует именно таким образом.
Лечение медикаментозное антидепрессантом и транквилизатором(например, эсциталопрам+тералиджен или сертралин+атаракс), лучше у психотерапевта или у грамотного невролога, также с помощью психотерапии по когнитивно-поведенческому методу.
Можно такую схему применять:
Таб.Эсциталопрам 10 мг
1/4 таб 1 р/д утром 5 дней, далее 1/2 таб 1 р/д утром 5 дней, далее 3/4 таб 1 р/д утром 5 дней, далее 1 таб 1 р/д утром длительно(при необходимости увеличить дозировку можно до 20 мг, также постепенно прибавляя 1/4 таб раз в 5 дней) принимать не менее 6 месяцев
+
Таб.Тералиджен 1/2 таб на ночь 5 дней, далее 1 таб на ночь 1 месяц(если будет не хватать эффекта, можно добавить 1/4 утром и 1/4 в обед).
Попробуйте миорелаксацию по Джекобсону.
Здравствуйте.
По дообследованию рекомендую:
- гормоны щитовидной железы (Т3, Т4, ТТГ, анти-ТПО, анти-ТГ)
- МРТ головного мозга
- дуплексное сканирование брахиоцефальных сосудов.
Продолжите прием Грандаксина 50 мг по 1 таблетке утром, больше не увеличивайте дозировку.
+ Магнерот 500 мг по 1 таблетке 2 раза в день - 1 месяц,
+ Тералиджен по 1\4 таблетке на ночь перед сном - 2 недели, затем по 1\2 таблетке на ночь перед сном - ещё 2 недели.
Я прикреплю сейчас анализы крови ,которые сдавала 2 мес назад и там был ттг - в норме все. Было выявлена железодефицитная анемия , но капельницы феринжект 3 раза по 4 мл, спирклина и мальтофер месяц приема выровняли эту проблему
Принятый ответ
А витамин Д поднимаете? Необходим ежедневный прием витамина Д3 в капсулах по 2.000 МЕ, во время приема жирной пищи - 3 месяца.
Принимала 1 мес по 10 000, с сегодняшнего дня опять начала
Принятый ответ
Здравствуйте, своими словами у вас произошёл сбой метаболизма нейромедиаторов в головном мозге, чтобы его восстановить принимают препараты, которые ингибирует обратный захват серотонина.
Препарат выбора это Эсциталопрам, начинает он действовать постепенно, раскрывается в течение месяца, пока этот препарат не раскроется параллельно принимаем препарат для перекрытия, можно Тералиджен, его принимаем месяц, затем плавно отменяем.
Также необходима консультация психотерапевта, чтобы он с вами проводил психотерапию, учил вас как реагировать на такие симптомы, ощущение, то есть необходимо менять своё мышление.
Также можно заниматься Саморазвитием, читать книги Роберта Лихи.
Обязательно занимаемся спортом, питается сбалансированно.
Вот примерная схема лечения:
Начинаем принимать эсциталопрам с 2,5 мг каждые 5 дней, повышайте на 2,5 мг, так дойдете до 10 мг, минимальной эффективной дозировки. Прием не менее 6 месяцев
Эффект оцениваем а течение месяца, когда выйдите на дозировку 10 мг при неэффективности, через месяц можно добавить 2,5 мг.
Максимальная дозировка 20 мг.
Желательно, чтобы вас вёл психотерапевт или хотя бы невролог.
Тералиджен 1/4 т утром и в обед,а на ночь 1/2 т, через 2 дня, 1/2 т утром и в обед, на нось целую, при недостаточном эффекте, повышаем до 1 т 3 раза в день, прием месяц.
Гранлаксин в вашем случае малоэффективен.
Здравствуйте! Вероятнее всего это проявления тревожного расстройства.
рассмотрите прием Атаракса 1/2 т на ночь разово до 2 недель.
при неэффективности рекомендуется консультация психотерапевта или невролога для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин).
Также когнитивно-поведенческая терапия, схематерапия.
Схемы приема:
● Сертралин (Золофт®, Серената®, Асентра, Стимулотон, Серлифт) 50 мг, начать по ½ таб. утром (25 мг)– 4 дня, затем по 1 таб. утром - 4 дня, затем по 1 таб. + ¼ таб. утром - 4 дня, затем по 1 таб. + ½ таб. утром - 4 дня, затем переход на Сертралин 100 мг по 1 таб. - длительно (оценка эффективности коррекция через 1 месяц от начала приема и при необходимости коррекция дозировки )
+ АД первого выбора у кардиологических пациентов
+ меньше повышения массы тела, секс.дисфункции
+ не вызывает седации
+ отсутствует синдром отмены
+ узкий спектр межлекарственных взаимодействий
- чаще ЖКТ дискомфорт (диарея)
- чаще тревога в начале приема
Целевая дозировка не менее 100-150 мг
● Эсциталопрам (Ципралекс, Селектра, Линуксин, Элицея, Эсциталопрам СЗ) 10 мг, начать по ½ таб. утром – 1 неделю, затем по 1 таб. утром – 3 месяца.
+ меньше повышения массы тела, секс.дисфункции
+ не вызывает седации
+ не нарушает сон
+ отсутствует синдром отмены
+ узкий спектр межлекарственных взаимодействий
+ целевая доза 10 мг
+ 1 раз в сутки вне зависимости от приема пищи
+ в течение 1 недели рекомендовано 5 мг/сут
Похожие вопросы по теме
- 28 Августа 20191 ответ
- 5 Марта 20202 ответа
- 15 Октября 20201 ответ
- 18 Октября 202019 ответов