Консультация терапевта /

Боль в животе. Урчание. Вздутие. — вопрос №2386470

133 просмотра

Добрый день. Дней 5 назад стала ощущать утром тяжесть внизу живота. Потом стал болеть живот постоянно. Сначала после тяжелой пищи вечером. Потом постоянно и ночью. Сильно урчит, есть газы. И ощущение вздутия живота.

2 года назад была такая же ситуация. Болел живот недели две. Отправили в больницу - на узи обнаружили жидкость в брюшной области. Пописали дюспаталин после него прошел живот.

Как правило все начинается по одной схеме: сначала учащаемся мочеиспускательние. Болит низ живота. Потом начинаются постоянные боли в животе.

Анализы когда сдаю все в норме.
Учащенное мочеиспускание и недержание беспокоит.
По урологии все анализы в норме.
Вопросы: 1. К какому врачу пойти? 2. Какие анализы сдать? 3. Что поможет избавить от боевого синдрома? Диета?? 4. Связано ли это с мочеиспусканием?

Возраст: 40

Хронические болезни: Цистит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог, Терапевт
Добрый день.
Уточните,пожалуйста, стул в порядке?
Что-то предшествовало возникновению описанных жалоб?
Контакт с инфекционным больным ? Погрешность в питании? Продукты,блюда какие-либо новые или сомнительного качества не ели?
Как давно беспокоит учащенное мочеиспускание и недержание?
Клиент
Юлия Дмитриевна, стул в порядке. Но чаще стал.

Контакта не было.

Из еды новое было - арбуз и шашлык куриный. Именно после шашлыка стал болеть живот на ночь и потом утром.

В целом ничего такого. Скорее было переохлаждение но легкое. Купалась в озере. и стала чаще писать и потом стал болеть живот низ.

Не могу понять это кишечник или мочевой пузырь. Или они все связаны?
Клиент
Юлия Дмитриевна, проблема с мочеиспускание уже лет 10 на фоне после родов. Периодически обостряется эта ситуация. Смарт Гиперактивный мочевой пузырь
Онколог, Терапевт
Благодарю за ответ. Поняла Вас.
Тяжелая пища-жареное мясо, и купание в озере ( холодная неочищенная вода ) стали причиной двух изолированных состояний - нарушения функции желудочно-кишечного тракта (панкреато-гепатобилиарной системы ? бродильных процессов в кишечнике? ) и цистита.

Отвечаю на Ваши вопросы.

1. К какому врачу пойти?
Вам может помочь терапевт или гастроэнтеролог с урологом.

2. Какие анализы сдать?
-Развернутый общеклинический анализ крови с лейкоформулой
- биохимический анализ крови ( АЛТ,АСТ,ЩФ,ГГТ, билирубин общий ,прямой, амилаза панкреатическая ,креатинин, мочевина)
-общий анализ мочи
-дыхательный водородный тест на СИБР
-копрограмма
-кал на эластазу

3. Что поможет избавить от боевого синдрома? Диета??
Диета FODMAP - исключить из рациона продукты, провоцирующие процессы брожения в кишечнике: цельное молоко, быстрые углеводы, бобовые, свежие фрукты и овощи.
С целью уменьшения болевого синдрома таб.Тримедат 200 мг 1 таб 3 раза в день 6-8 недель. (или метеоспазмил-поможет убрать и боль и вздутие ).
С антибактериальной целью для лечения цистита (желательно после подтверждения диагноза -сдачи анализа мочи) Фосфомицин в дозе 3г внутрь однократно.
Уросептик Канефрон 2 таб 3 раза в день 20-ти дней.
В рационе ограничить острые, солёные блюда.
Избегать переохлаждения.

4. Связано ли это с мочеиспусканием?
Скорее,совпадение .
Не исключено также ,что при вздутии и газообразовании раздутые петли кишечника давят на мочевой пузырь,отсюда жалобы со стороны мочевыделительной системы .

*Недержание мочи может быть следствием снижения тонуса мышц тазового дна после беременности и родов. На фоне воспалительных процессов ситуация закономерно усугубляется.
Если причина в этом, недержание возможно вылечить без особых усилий, сейчас рутинно проводятся слинговые операции.
Это ,уже конечно в компетенции уролога.
Клиент
Юлия Дмитриевна, сделала анализы

Вопрос если в анализах нет воспаления то его нет?

Смущает слизь в моче

Анализы прикрепила
Клиент
Юлия Дмитриевна, принимаю метеоспазмалин трименад и энтерол

Ночью болит живот особенно утром.

Как можно снять эту боль?

Может вообще только пить целый день?
Онколог, Терапевт
Здравствуйте.
Анализы посмотрела.
Признаков воспаления действительно нет. Слизь в моче может обнаруживаться при несоблюдении правил сбора мочи.
( гигиена наружных половых органов, тампон во влагалище, сбор средней порции мочи).
От боли можно попробовать таб.Бускопан 10 мг 1 - 2 таблетки 3-5 раз в день.

Раз болевой синдром довольно выраженный ,стоит выполнить УЗИ органов брюшной полости и малого таза .
Клиент
Юлия Дмитриевна, узи органов малого таза это к гинекологу?

А почему это лекарство? В смысле в чем отличие от спазмолитика?
Клиент
Юлия Дмитриевна, скажите пжл еще болит голова. Это может быть связано с животом?
Онколог, Терапевт
УЗИ малого таза-к гинекологу.
Бускопан посильнее, чем тримедат и метеоспазмил.
Как сегодня себя чувствуете?
Клиент
Юлия Дмитриевна, ночью боль утихла. Я вчера держала прям диету.
Прям к вечеру прошел живот. Но утром опять начались боли. Возможно из за сметаны.

Ходила к врачу. Она рекомендует вызвать скорую и ложиться в больницу. Так как это может быть аппендицит. Я отказалась. Не знаю верно ли.

Направила на узи ОБП - скажите 5 часов без еды мало ? Хочу вечером сделать
Онколог, Терапевт
Достаточно.
Прикрепите УЗИ , если будут вопросы по результатам обследования.
Клиент
Юлия Дмитриевна, сделала узи

Сказали что в желочном слиз посмотрите узи.

К гинекологу не попала.
Онколог, Терапевт
Здравствуйте.
Урсосан 10 мг/кг массы тела один раз в день на ночь 3 месяца.
Принятый ответ
Клиент
Юлия Дмитриевна,
Связана ли боль в кишечники(вокруг пупка) с желточным?

Нужно ли принимать Креон?

И у меня появилась боль в пояснице. Это связано с животом.

Клиент
Юлия Дмитриевна, утром живот не болел первый раз за 5 дней. Стало легче

Скорее всего связано с диетой и вчера лекарство приняла
Терапевт
Здравствуйте.
Возможные причины описанных симптомов - инфекция, СИБР, СРК, для уточнения - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ, анализ крови на С реактивный белок, кальпротектин кала, анализ кала на эластазу, дыхательный водородный тест на СИБР, консультация терапевта или гастроэнтеролога по результатам анализов.

В настоящее время - диета fodmap, энтерол по 2 капсулы 2 раза в день в течении 7 дней, дюспаталин 135 мг по 1 таб 3 раза в день в течение 1 месяца
Коррекция лечения по результатам дообследования.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Не меняли рацион - новые продукты не вводили? Температура тела не повышена? Рекомендую к приёму Тримедат - восстанавливает нормальную физиологическую активность мускулатуры кишечника при различных заболеваниях ЖКТ, связанных с нарушениями моторики и Гевискон -гастропротекторная активность, образует защитную плёнку до 4х часов на слизистой пищевода и желудка препарат на основе альгинатов водорослей . С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Клиент
Михаил Николаевич, новые это только шашлык куриный и арбуз.

Но я такое ем. Температура не повышалась. Было осложнение небольшое.
Клиент
Михаил Николаевич, охлаждение
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
дополнительно нужно принимать фермент Креон 1 раз в день в самый большой прием пищи.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
1
Юлия
2024-08-29 12:08:03
29 августа 2024
Юлия Шилова, 29 августа 2024
Боль в кишечнике может иррадиировать в поясницу.
Также нужно исключить остеохондроз.
Креон можно принимать,но я бы рекомендовала сначала оценить по результатам обследований ( кал на эластазу,кровь на амилазу),есть недостаточность ферментов поджелудочной железы.
Похожие вопросы по теме
Общий анализ крови.расшифровка
21 мин. назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Белая мокрота
32 мин. назад
700.00 р.
Мария
Низкий ферритин , постоянно болею
1 час назад
800.00 р.
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
Увеличенный подчелюстной лимфлузел
1 час назад
800.00 р.
Анастасия, Люберцы
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
393 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Виктория Одиссеевна  Попова
88 отзывов
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Терапевт, Кардиолог
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Татьяна Демчук
Чуткий, внимательный доктор Было очень полезно.. камень с души. Да, конечно. Большое спасибо!
— Лена, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Терапевту Дарья Писаренко
Очень внимательно отнеслась к моей проблеме, задала дополнительные уточняющие вопросы Очень...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Ольга Торозова
Я считаю помощь Ольги Александровны квалифицированной и своевременной. Очень полезная...
— Светоана