(Болезнь Хаглунда-Шинца, Остеохондропатия бугра пяточной кости)

Константин Тищенко24 Августа 2024

5.0

Ортопед

Здравствуйте.
По заключению есть признаки болезни Шинца - остеохондропатии пяточных бугров.
Хотелось бы увидеть снимки, чтобы понимать стадию болезни.

Остеохондропатии – группа длительно текущих заболеваний, в основе которых лежит нарушение питания костной ткани из-за перегрузки.
Остеохондропатии развиваются чаще у детей-спортсменов и поражают кости нижних конечностей.

Рекомендовано

1. Индивидуальные орт стельки. Рекомендую Форм Тотикс.
2. Ограничить бег, ходьбу, занятия в спортивных секциях на 4 недели.
Освобождение от физкультуры в школе то же на 4 недели.
3. Нурофен детский слабоват в 11 лет уже. Вместо него Найз 1т 2р в день неделю
4. Ибупрофеновая мазь то же слабовата. Диклак гель 2р в день. утро\вечер
5. Фонофорез с гидрокортизоном на пятки по 10 процедур.
6. СМТ по расслабляющей методике методике на голени и стопы по 10 процедур.
7. Парафиноозокерит на голени и стопы по 10 процедур в период ремиссии.
8. Димексид гель 1р в день 10 дней днём
9. Электрофорез с эуфилином и кальцием на пятки № 10.
10. СаД3 в возрастной дозировке.
11. Контрольная рентгенография и осмотр ортопеда через 6 мес.

Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день.

Ремиссия будет достигнута. Но сможет ли дальше заниматься гимнастикой - пока не понятно.
Прогноз после предоставления рентгенограмм.

Виталий Леонтьев25 Августа 2024

3.9

Ортопед

Принятый ответ

Здравствуйте, желательно посмотреть сами рентген снимки.
При Хаглунда-Шинца необходимо комплексное лечение:
физиотерапия: В период обострения - Лазер №5 или Магнитотераия №10, а затем курс Электрофореза с 3% CaCl №10, иногда можно еще СМТ на в\3 голеней с 0.01% р-м Прозерина по внутренней поверхности голеней,
Местно: можно Долобене, или Нурофен-гель Кидс 2 р\день.
На период лечения ношение удобной обуви+стельки или же силиконовые подпяточники (для снятия и перераспределения ударной нагрузки на нижние конечности и позвоночник),
Также не маловажную роль играет и образ жизни - на период обострения исключить: Бег, прыжки, соревнования. А дальше смотреть, как "пяточки" реагируют на нагрузки.

Прогноз, благоприятный - по мере роста ребенка, это заболевание проходит. Обычно это проходит за 1-2 года.
Занятия по физкультуре в спец группе.

Расул Гелимов25 Августа 2024

4.7

Ортопед

Здравствуйте.внимательно изучил ваш вопрос.
Болезнь Шинца- остеохондропатия пяточного бугра.
Остеохондропатии – группа цикличных, длительно текущих заболеваний, в основе которых лежит нарушение питания костной ткани с ее последующим асептическим некрозом.
Остеохондропатии развиваются у пациентов детского и юношеского возраста, чаще поражают кости нижних конечностей, характеризуются доброкачественным хроническим течением и относительно благоприятным исходом.
Лечение:
-уменьшение активной физической нагрузки, отказ от профессионального спорта, перевод ребенка в группу лечебной физкультуры;
-непосредственно сама ЛФК;
-физиотерапия – УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение;
-полноценное сбалансированное питание с полным комплектом витаминов, минералов и других микро- и макроэлементов;
-массаж, гидромассаж;
-ношение ортеза до 3 нед(жёсткой фиксации) при сильных болях
-НПВС для детей для купирования болевого синдрома(ибупрофен-акос до 2 раз в день при болях)
Всего самого наилучшего!

Станислав Литвиненко25 Августа 2024

5.0

Ортопед

Здравствуйте. Основа лечения любой остеохондропатии у детей это снижение физической нагрузки на кость. Если это условие не выполняется болезнь прогрессирует.