Что вас беспокоит?
Правая стопа плохо ходит , мышцы голени худеют.
Здравствуйте, уже больше полу года правая стопа плохо ходит , пальцы трудно согнуть и разогнуть .Мышца голени худеет , поясница побаливает в одной точке .справа . Делала МРТ , смотрели 3 нейрохирурга , сказали спина хорошая , позвоночник чистый, высота дисков и позвонков хорошая .Мышцы тоже в порядке. Также делала ЭНМГ , по результатам малоберцовый нерв защемлен , УЗИ не показало вообще проблем с нервами в ноге , ни с седалищным, ни с каким - либо другим .Прописывали Аксамон в таблетках(месяц пила не помог) Артраксан проколола,Мильгамму,Никотиновую кислоту , Ибупроен, Меолоксан. Не могу пройти 10 шагов нормально, стопа начинает терять чувствительность . Голень менее чувствительна по сравнению с левой. Также и прравая рука как немного потеряла чувствительность , но пишу и все длаю нормально.Что посоветуете?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
ЭНМГ игольчатую выполняли? КФК сдавали? Какие отделы позвоночника смотрели по МРТ?
Марина Алексеевна, здравствуйте энмг делала ,приложила
Марина Алексеевна, на мрт смотрели пояснично крестцовый отдел
В целом по МРТ не так все критично, как по симптомам
А осмотр невролога у Вас есть на руках? Приложите тоже
Марина Алексеевна, приложила
А когда у невролога были мышечной атрофии еще не было? почему-то не описывают
Кроме лечения препаратами, еще какое-то лечение проходили(физио,лфк, массаж)?
Марина Алексеевна, уже мышца была худее чем левая, невролог направила к нейрохирургу
В общем по обследованиям у Вас явно что-то не сходится, если есть мышечная атрофия, в любом случае должны быть изменения существенные либо на МРТ, либо на ЭНМГ.
Попробуйте еще КФК сдать, в семье нет наследственных миопатий?
Марина Алексеевна, ничего такого нет ни у кого
Проблем с голеностопным суставом тоже нет? Ревматоидный фактор, с-реактивный белок не сдавали?
Говорите, что с рукой тоже проблемы в виде нарушения чувствительности, желательно пройти МРТ шейного отдела и энмг верхних конечностей
Марина Алексеевна, да, рука функции выполняет, но с еле заметной заторможенностью .
В таком случае лучше пройти МРТ всего позвоночника(шейный, грудной,переделать пояснично-крестцовый отделы), ЭНМГ верхних конечностей, сдать с-реактивный белок, ревматоидный фактор и КФК
Принятый ответ
Добрый день. Выложите мрт. Даже лучше картинки, вид сбоку.
Елена Владимировна, здравствуйте, дело в том что написали в заключении одно , а врачи посмотрели на снимок на диске и не нашли того что написали на исследовании, но приложу скан
Елена Владимировна, картинки не могу выложить , отсутствие слота для диска не позволяет
Да действительно описание не настолько плохое как вы описываете симптомы, хотя в описании фигурирует наличие дискового материала в месте прохождения корешка. Я бы на вашем месте переделала мрт еще раз в другом месте
Елена Владимировна, поняла , спасибо
Видите в чем дело- то, что вы описываете скорее указывает на периферический парез, чем на центральный. Подобная симптоматика бывает при мозговых опухолях, но! Там не будет похудения мышцы на ноге, да и это все таки редкость. Думаю пока нет повода делать мрт головы. Еще поясните как болезнь развивалась- резко одномоментно или очень постепенно. Сейчас симптомы стабильный или они прогрессируют? Нет ли в семье генетики- болезнь штрюмпеля, Шарко Мари.
Елена Владимировна, развивалось все медленно , в феврале еще ходить могла более или менее нормально, в декабре 2023 года в голени как спазм прошел , еле дошла до дома , потом просто уставать стала именно стопа .Пропила Аксамон , не особо помогло , сейчас бывает как - будто уменьшается чувствительность , бывает встану и пойду , а бывает с утра уже стопа не ходит .
Елена Владимировна, мрт головы делала , опухолей нет
Елена Владимировна, у меня был очень сильный стресс и длился он на протяжении почти 2х лет
Отлично. Тогда все таки переделайте мрт поясницы на другом аппарате с другими врачами.... Всякое бывает.
Ну этим все такие похудание то мышцы не объяснить.
А что невролог при очном осмотре говорил про рефлексы? Есть ли рефлекс или он наоборот усилен?
Елена Владимировна, хорошо, переделаю
Елена Владимировна, рефлексы есть , но менее выражены , чем на второй ноге
В общем я думаю что надо пойти по самому очевидному пути- переделать мрт в другом месте. Часто просматривают кисты на дугоотросчатом суставе, да и вообще всякое бывает.
А саму ногу смотрели-я имею в виду узи нерва. Сам нерв по протяжению ноги осматривали? Бывают изредка всякие невриномы на периферических нервах и тому подобное. Что у вас с хроническими заболеваниями- диабет, щитовидка, вич.... Есть что то серьезное? Травмы ноги не было?
Елена Владимировна, узи делала , нет проблем , нервы хорошие , приложила заключение.Там по описанию хорошо все.
Елена Владимировна, вообще не было никаких серьезных болячек , короновирус в 21 году был и все
Ну вроде все перебрали..... Ладно, мое мнение новое мрт и посмотреть что там... Но лучше все же перефотографировать сами изображения, это всегда надежнее.
Елена Владимировна, поняла вас , буду новое делать , а симптомы на что похожи больше всего?Что вы думаете?
Ну обычно верно самое очевидное. А самое очевидное - это просмотренный фрагмент грыжи или киста или невринома сдавливающая корешок. Все остальное встречается на порядок реже.
Принятый ответ
Здравствуйте. Кроме вышеописанной терапии электростимуляцию делали?
Анастасия Владимировна, ничего не делала , диагноз не могут поставить
Мышцы похудели и ослабли после осмотра невролога?
Анастасия Владимировна, похудела только правая мышца, заметила еще зимой , но так как ходила нормально , не обратила внимания
Просто в неврологическом статусе невролога описана полная норма. Можно фото ваших ног?
Анастасия Владимировна, приложила, там видно правя нога худее
Разместите ноги ровнее и при дневном свете. А так как есть несоответствие ваших жалоб и данных осмотра невролога, нужн новый осмотр другого невролога.