Консультация кардиолога /

При нагрузке ,Депрессия ST — вопрос №2389079

196 просмотров

Помогите разобраться с Депресий st
При малейший нагрузки плохо становиться.
(Депрессия st до 0,4-1,4мм II III AVF V4-V6
(-+) з.T ll lll AVF V6, снижен V4 V5)

Возраст: 18

Хронические болезни: Всд
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте
Не переживайте.
Склонность к физической нагрузке в пределах нормы.
Изменение сегмента st, на фоне учащенного сердцебиения.
Рекомендую в плановом порядке исследовать уровень гемоглобина ферритина железа.
Исследовать функцию щитовидной железы ттг.
Буду рада вам помочь??? обращайтесь
Клиент
Все анализы прошел, даже в кардиологию лежал

Скидка 15% на анализы.

Клиент
В данный момент каждый день резко поднимается давления и пульс , ад до 150-160, пульс 130, все внутри сдавливает
Кардиолог, Функциональный диагност
Суточное мониторирование ад вы проходили?!
Кардиолог, Функциональный диагност
Лечение получаете?
Клиент
Да проходил суточный монитор ад в начале июня ну тогда ад Макс Поднималось до 140 , и не каждый день а щас каждый день 150-160
Клиент
Ходил к нашему кардиологу в больницу ничего не знает не может выписать ничего только отправляет в разные места , к платному сходил кардиологу выписали бисопролол 1,25 ну понижает пульс до 50, пью 0,6 1/4
Клиент
Могут это быть адринолиновые кризы ?
Кардиолог, Функциональный диагност
Возможно на фоне психоэмоционального состояния волнения
Клиент
Просто все началось в мае , ходил в зал , там стало плохо взвали скорую дали таблетки и все , после этого все нарастала не могу делать нагрузки сразу плохо
Клиент
Можно совмещать золофт с бисопрололом ?
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте! Депрессия сегмента ST ' это не специфический признак ишемии. Он может быть быть и при других , не связанных с ишемией, состояниях.
Если вопросы остаются, более информативным является проба с нагрузкой , когда оценивают не только ЭКГ , но и УЗИ сердца.
Стресс - ЭХО КГ позволяет более точно оценить реакцию со стороны сердца на нагрузку..
Клиент
Ну Ишемии нету у меня ?
И как убрать эту депрессию
В данный момент в спокойном состоянии поднимется каждый деть ад до 150-160 , и пульс 130
Может это быть на нервах ?
Терапевт, Кардиолог
Могут быть на нервах за счёт избыточной симпато- адреналовой стимуляции.
Для нормализации вегетативной регуляции сердечной деятельности можно провести курс терапии актовегин, эссенциале в течение 2-3 недель.
Это улучшит вегетативную составляющую, положительно повлияет на регуляцию сердечной деятельности.
Клиент
Был у психиатора , выписал золофт
Можно его совсоещать с бисопрололом доза 1,25 1/4
Клиент
При приеме бисопролола ад не поднимется и пульс тоже
Терапевт, Кардиолог
Да, эти препараты сочетают.
Бисопролол может уменьшать побочные действия СИОЗС .
Клиент
На сколько это все опасно ?
Депрессия лечиться ?
Терапевт, Кардиолог
Если депрессия не свяана с ишемией. это не опасно. При нормализации регуляции сердца ЭКГ измениться.
Клиент
Вы говорите если не связана с ишемии , у меня ишемия есть ?
Терапевт, Кардиолог
По результатам пробы с нагрузкой нет
Клиент
А в покое ?
Клиент
Просто очень переживаю , каждый день приступы ад и пульса , 3 месяца так уже , не знаю что уже делать
Терапевт, Кардиолог
Ваше состояние может быть проявлением повышенной симпато- адреналовой активности. Можно для коррекции провести курс терапии, о котором я писал выше.
Клиент
Спасибо, что выслушали
Буду пробывать , после этой терапии , депрессия проходит , просто хочу нормально бегать , спортом заниматься , а боюсь вдруг плохо будет
Терапевт, Кардиолог
Физическую активность надо увеличивать постепенно. На фоне терапии адаптация будет быстрее.
Выздоравливайте!
Принятый ответ
Кардиолог, Сомнолог
Здравствуйте!
Ишемии нет, тест отрицательный.
Данные изменения тахизависимые.
Жаже в покое у вас она есть, что и определяет жалобы.
Обязательно исключите дефициты и дисфункцию щитовидной железы, сдав: ттг, т4св, ферритин, вит.Д, общий анализ крови, электролиты крови.
Исключить психоэмоциональный фактор!
Сейчас начать прием магне в6 по1х3р/д курсом для облегчения симптомов.
Дальнейшая тактика по результатам дообследований
Не волнуйтесь! Будьте здоровы!
Клиент
Получается в покое , у меня тоже депрессия бывает , каждый день пульс до 130 и давления до 160
Пью золофт и бисопролол , давления в норме и пульс до 50-60
Кардиолог, Сомнолог
Нужна тогда психотерапия, это очень важно
Клиент
На сколько это все опасно ?
Щас пью золофт
Кардиолог, Сомнолог
пейте, с психотерапевтом обсудить когнитивно-поведенческую психотерапию, очень хорошие результаты даёт
Клиент
А депрессию как убрать эту , боюсь даже нагрузки делать вдруг плохо станет
Кардиолог, Сомнолог
пока не наладите психоэмоциональный фактор, будете так бояться.
Но, противопоказаний к нагрущкам нет, у вас высока толерантность к ним, т.е. вы физически тренированный
Клиент
Спасибо большое за помощь , вот пью бисопролол, его отменять как легче станет , как нервы поставлю на место ?
Клиент
На магний аллергия , пятнышки красные появляются
Кардиолог, Сомнолог
да ступенчато, сначала на 1/2таб перейти на неделю, потом отмена.
Клиент
Доза у меня бисопролола 1,25 1/4
Ниже некуда понижать
Кардиолог, Сомнолог
сразу можно отменить, синдрома отмены не будет
Принятый ответ
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте!
Изменения сегмента ST тахизависимые, на фоне высокой ЧСС, также такие симптомы возможны на фоне стрессов, переутомления
В плане дообследования рекомендовано:
- общий анализ крови, биохимию крови общую (АСТ, АЛТ, билирубин и фракции, мочевина, креатинин, глюкоза крови, общий белок, ферритин, сыв железо, мочевую кислоту, холестерин)
Общий анализ мочи
- Тиреотропный гормон для оценки работы щитовидной железы
- калий, магний, натрий, хлор электролиты
- Вит Д крови
АД не повышается?
Клиент
Все это я сдал , когда лежал в кардиологии, ад вместе с пульсом повышается резко, ад до 150-160 и пульс 130
Клиент
На сколько опасно вот такая депрессия ?
Терапевт, Кардиолог
Данная депрессия не является ишемической она возникает на фоне повышения ЧСС и АД
Если давление повышается на регулярной основе нужен прием гипотензивных препаратов: например Эдарби 40 мг утром
Если есть лишний вес - снижение массы тела
Регулярно должна быть физическая активность для улучшения работы сердца и сосудов
Клиент
Давления не повышается когда я пью каждый день с утра бисопролол тогда все в порядке , как только перестаю все зашкаливает
Клиент
И еще вопрос делал суточный ад
Гипертонию не ставят , хотя давления 150-160
Кардиолог
Здравствуйте.
Данные изменения не указывают на истинную ишемию миокарда.
Рекомендую для более точной диагностики пройти стресс- эхо кг.
Также проверьте гемоглобин, ферритин, вит в12. Чтобы исключить анемию.
Важно контролировать уровень АД, т к повышение может сопровождаться ишемией на фоне спазма сосудов.
При физ нагрузке что беспокоит? Что подразумеваете под «становится плохо»?
Какой рост и вес? Вредные привычки есть? Сахарный диабет или др хронические заболевания есть?
Клиент
Рост 1,75 вес 55
При физ нагрузке , сильный толчок в сердце после чего начинает колотить сердце тахекардия , Астама есть ну она не прогрессирует
Клиент
Не знаю что уже делать за эти 3 месяца просто как в аду , каждый день пульс 130 и давления 150 , только если когда выпить бисопролол все нормально
Клиент
Могут ли так проявится адреналиновые кризы ?
Внутри все сжимает пульс 120-130
Давления под 150 , бывает немеют руки как будто отлежал
Клиент
Вредных привычек нету
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Kardiolog
вчера, 13:56
400.00 р.
От партнера
Анонимный пользователь, Москва
Перебои в работе сердца
вчера, 13:41
700.00 р.
Анонимный пользователь
Расшифровка ЭХОКГ
вчера, 13:35
800.00 р.
Ольга
Кардиолог
вчера, 12:25
400.00 р.
От партнера
Анонимный пользователь, Москва
Вопрос закрыт
Нагрузка на правое предсердие
вчера, 12:25
699.00 р.
Светлана, Нижний Новгород
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Илья  Федоров
126 отзывов
Кардиолог
1993-2000 гг Тихоокеански
Опыт работы: 23 года
Анна Алексеевна Гребенникова
26 отзывов
Кардиолог
2004-2010 год, Волгоградс
Опыт работы: 12 лет
Регина Рафагатовна Абдуллина
180 отзывов
Кардиолог
ОрГМУ 2009-2015
Опыт работы: 10 лет
Эльвина Куртаметовна Межмидинова
91 отзыв
Кардиолог, Сомнолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень внимательная. Понятно объясняет! Объясняет так , что пропадают ипохондрические мысли! Всех...
— Евгения, г. Москва
фотография пользователя
Отношения врача доброжелательное и чуткое Все консультации очень полезны ,информативны...
— Александр
фотография пользователя
Врач быстро отвечает на поставленные вопросы ,отношение доброжелательное и чуткое. Консультации...
— Александр