Отмена Кардиомагнила при беременности — вопрос №2389460

Question

Отмена Кардиомагнила при беременности — вопрос №2389460

Анна

831 просмотр

25 августа 2024

Добрый день. Срок беременности 36-37 недель. Пью Кардиомагнил в дозе 150 на ночь с 12 недель беременности, т.к. риск ПЭ и повышения фибриноген.
По анамнезу у меня есть наследственные тромбофилии, часто повышен фибриноген и д-димер. Говорят, что нужно отменить Кардиомагнил с 36 недели беременности. Я боюсь, так как беременность досталась очень сложно, 10 лет бесплодия и 4 попытки эко. Сейчас беременность наступила самостоятельно.
Подскажите, пожалуйста, нужно ли бросать пить Кардиомагнил? Или продолжить пить до родов? Планируется КС.
Обследования прилагаю.
Коагулограмма была сдана на фоне приёма Кардиомагнила.
Спасибо.

Возраст: 33

Вопрос закрыт

кардиомагнил

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Анна, 25 августа 2024

Клиент

Ольга Игоревна, спасибо большое. А клексан или что-то такое мне тоже не показаны, да?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Ивашина Ольга Игоревна, 25 августа 2024

Гематолог

Антикоагулянты ( клексан в том числе) нужны, если есть 3 и больше баллов риска тромбозов по шкале RCOG. В ней учитываются такие факторы, как: выраженный варикоз, эко, многоплодная беременность, тяжёлые хронические заболевания, курение, индекс массы тела больше 30, возраст старше 35, наличие тромбофилии, тромбозы в анамнезе у Вас и близких родственников в возрасте до 50 лет.
Что из этих факторов есть у Вас?

Пожаловаться

Анна, 25 августа 2024

Клиент

Ольга Игоревна, вес 89 кг при росте 163. Забеременела с весом 80.5 кг. Лишений вес есть. Ожирение ставят. Варикоз есть, но не сильно выражен. У мамы и отца тоже варикоз, у мамы оперирован, т.е. наследственность. Тромбофилии вы говорите, что нет. Возраст 33 года, вот 34 будет в декабре. Было 4 эко, но сейчас беременность естественно наступила. Значит 2 балла у меня только.

Пожаловаться

Ивашина Ольга Игоревна, 25 августа 2024

Гематолог

За индекс массы тела 30, 5 - 1 балл. Идёт расчёт на добеременный вес.
Варикоз имеется ввиду грубый, выраженные варикозные узлы. Наследственность - это тромбозы глубоких вен у родителей в возрасте до 50 лет, не варикоз.
Пока нахожу лишь 1 фактор риска тромбозов, при этом антикоагулянты ге показаны.

Пожаловаться

Анна, 25 августа 2024

Клиент

Анастасия Сергеевна, спасибо большое. А клексан или что-то такое мне тоже не показаны, да?

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 25 августа 2024

Гематолог, Терапевт

Это рассчитывается по факторам риска( при 3 баллах и выше назначается гепаринопрофилактика):
-возраст 35 лет и старше
- ИМТ 30кг / м*2 и выше
- тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства в молодом возрасте
- курение в беременность
- тяжёлые соматические патологии
- известная тромбофилия высокого риска, антифосфолипидный сидром
-грубый варикоз
- тяжёлая инфекция в настоящее время
- многократные роды в прошлом
- многоплодная беременность
- преэклампсия
- ЭКО

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Тромбоцитоз

1 ответ

27 ноября 2020

Любовь

Вопрос закрыт

Смена клексана на кардиомагнил при беременности

1 ответ

19 апреля 2022

Татьяна

Вопрос закрыт

Закончился препарат Гидреа

1 ответ

6 июля 2024

Ольга

Вопрос закрыт

Врач назначил на 7 недели беременности кардиомагнил 75.

3 ответа

11 сентября 2024

Наталья

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Ивашина Ольга Игоревна, 25 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-25T20:00:53+03:00

Здравствуйте, Анна. Кардиомагнил Вам нужен для профилактики преэклампсии. На фибриноген он не влияет. Фибриноген и Д-димер физиологически повышаются при беременности и лечения это не требует.
К генетической тромбофилии относятся только мутации F2, F5, эти гены у Вас в норме. Остальные мутации - это генетические полиморфизмы, не влияющие на невынашивание беременности и риск тромбозов.
Кардиомагнил при риске преэклампсии назначают на срок с 12 по 36 неделю. Его важно отметить именно на 36 неделе, чтобы не было риска кровотечения в родах.

Accepted Answer · 2024-08-25T20:02:22+03:00

Здравствуйте, Кардиомагнил отменять можно совершенно спокойно. Препарат направлен только на профилактику преэклампсии. Фибриноген повышен физиологически по беременности. Генетических тромбофилий и АФС у вас нет по приложенным анализам. В соответствии со школой риска тромботических событий важны только FII, FV.

Солтыс Анна Павловна, 26 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-26T14:29:47+03:00

Здравствуйте, Анна
Наследственной тромбофилии у вас не выявлено. К ней относятся только мутации F2 и F5. Выявленные полиморфизмы не являются клинически значимыми, не влияют на вынашивание беременности и риск тромбозов.
Д-димер и фибриноген в норме повышается при беременности. Так как свертывающая система крови готовится к родам.
Аспирин не снижает фибриноген и д-димер. Он назначается для профилактики преэклампсии до 36 нед. Далее отменяется, чтобы уменьшить риск кровотечения в родах.
Всё у вас в порядке. Аспирин можно отменять