Консультация акушера /

Повышенная аланимнаминотрансфераза и билирубин — вопрос №2389479

265 просмотров

Здравствуйте, нахожусь на 12 н беременности , пришли анализы 😭 Гениколог звонит , пугает что печень отказывает , как это отказывает ? Я щас умру на месте просто , объясните мне значения эти и насколько они критичны, я прошу вас
Аланинаминотрансфераза каталитическая - 72.5/ реф.значения 0-34 Белирубин прямой -7 /реф значения 0-6

Возраст: 23

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация акушера онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! Повышение печеночных ферментов ( АЛТ, АСТ, желчный кислот, билирубина) при беременности всегда как правило связано с внутрипеченочным холестазом беременных чаще всего ( который сопровождается зудом преимущественно ночью , зуд ладоней и стоп) , но иногда может быть признаком Болезни Жильбера, перегиба жёлчного пузыря. Во всяком случае Вас направят на УЗИ органов брюшной полости (печени, желчного пузыря) на консультацию к узким специалистам. Даже если исключите все заболевания и будет подтверждён диагноз Холестаз при беременности, Вам назначат препараты Урсодезоксихолиевой кислоты ( Урсосан) для улучшения работы печени, могут ставить капельницы с гепатопротекторами, наблюдать за уровнем ферментов печени и билирубина. Никакой угрозы для жизни матери и ребёнка это состояние не представляет, если своевременно выставлен диагноз и начато лечение.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте! Вы сдавали анализы натощак? Накануне не ели мясо, жирное, жареное? Что из препаратов сейчас принимаете?
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Ольга Витальевна, здравствуйте!
Сдавала натощак, щас принимаю витамины (Д и фолевая,йод) Дюфастон еще пью ,вроде ничего такого не ела ( еще сказали что Сахар очень низкий у меня 2,9 , я вообще не понимаю откуда это всё взялось , слежу за здоровьем , всегда все было в норме
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Сколько таблеток дюфастона и есть ли показания к его дальнейшему применению или будет отменяться после скрининга?
Пособлюдать щадящую диету: без жирного, жареного, накануне пересдачи не есть мясо (на ужин по меньшей мере).
Пересдать анализ через 7-10 дней. Если будет нарастание показателей- выполнить узи обп.
После скрининга отменить фолиевую кислоту, она уже не нужна будет. Если нет необходимости - дюфастон тоже постепенно отменить.
Повышение показателя алт и билирубина не зашкаливающее. Печень не отказывает точно! Не накручивайте себя.
Клиент
Ольга Витальевна, да,сказали смотреть после скрининга будут.Прирммаю его 2 раза в день по 1 таблетке
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Хорошо. Его пока до скрининга не убирать. Пересдать биохимию через 7-10 дней.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте. Печень не отказывает! Зачем вас так напугали. Цифры не такие и высокие. Сейчас необходимо сделать ужи брюшной полости, сдайте расширенную коагулограмму, консультация гастроэнтеролога. Соблюдайте диету при заболеваниях жкт. Необходимо исключить холестаз беременных
Принятый ответ
Клиент
Асиет Шихамовна, спасибо большое ! Напугали ужасно , услышать такое это просто ужас
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Не переживайте
Гинеколог, Акушер
Здравствуйте. У вас есть проявление токсикоза, такие как тошнота, рвота, снижение аппетита?
Принятый ответ
Клиент
Ирина Викторовна, да,мутит,есть практически не могу . Запихиваю в себя еду грубо говоря
Гинеколог, Акушер
Тогда ваши анализы более чем объяснимы. При проявлениях токсикоза АЛТ и АСТ повышаются очень часто.
От тошноты начните принимать препарат Пепсан-Р, он очень хорошо работает.
Ешьте часто, малыми порциями, пища, напитки не должны быть горячими.
Ограничьте потребление хлебобулочных изделий, сладкого, острого, жареного, жирного.
Пейте воду с лимоном. Так же при токсикозе отлично помогает имбирь, можно заваривать с ним чай, теплую воду, так же добавлять туда лимон.
Если беспокоит утренняя тошнота, не вставая с постели после пробуждения рассасывайте сухарик без сахара, через 10 мин после этого можете вставать.
Так же ограничьте сейчас газированные напитки, кофе, соки.
Пересдайте кровь черед 10-14 дней после начала соблюдения всех рекомендаций. С большой вероятностью показатели начнут снижаться и после прекращения токсикоза вовсе придут в норму
Гинеколог, Акушер
Что из препаратов и в каких дозировках вы принимаете сейчас?
Клиент
Ирина Викторовна, спасибо вам огромное! Сейчас принимаю Дюфастон 2 раза в день по 1 табл, фолиевую ,йод 200,и Витамин Д 4000
Гинеколог, Акушер
Рада помочь!
Почему витамин Д в такой высокой дозировке? У вас был выявлен дефицит?
Дюфастон рекомендую заменить Утрожестаном 200 мг 2 р/д утром и вечером во влагалище до нормализации ферментов, после нормализации можно принимать его через рот.
Клиент
Ирина Викторовна, да , Витамин Д был очень низким
Гинеколог, Акушер
Тогда продолжайте в повышенной дозировке до уровне хотя бы в 35, чтобы был запас
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! Есть ли у Вас зуд кожи?
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Педиатр, Детский
Здравствуйте, София.
Вообще у вас не вижу ничего страшного, такие изменения характерны для вашего срока, это связано с токсикозом. У вас не отказывает печень! Сделайте УЗИ брюшной полости, пересдайте анализы через пару недель (даже если будут также повышены, ничего страшного).
Не нужно пить никакие препараты, это самостоятельно придет в норму.
Можете посетить гастроэнтеролога если повторно придут повышенные показатели.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Госпитализация в роддом
1 час назад
700.00 р.
Анастасия, Челябинск
Вопрос закрыт
Запор при беременности 2 триместр
4 часа назад
800.00 р.
Виктория, Москва
Расшифровка скрининга
4 часа назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Нормоцитарная нормохромная анемия
5 часов назад
800.00 р.
Надежда
Вопрос закрыт
Исключить потужной период
5 часов назад
699.00 р.
Екатерина
Пониженный МНО и повышенный фибриноген
5 часов назад
700.00 р.
Гульнара, Салават
Криоперенос
2 часа назад
700.00 р.
kvarta226@gmail.com, Санкт-Петербург
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Акушер, Гинеколог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Виктория Леонидовна Никитина
31 отзыв
Акушер, Гинеколог
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Анна Михайловна Доровых
61 отзыв
Акушер, Гинеколог
Курский Государственный М
Опыт работы: 7 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Акушер, Гинеколог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень внимательное отношение , спасибо! Профессионал своего дела! Рекомендую вам данного...
— Ольга , г. Ставрополь
фотография пользователя
Все анализы внимательно посмотрела , и ответила Да полезная спасибо вам Да однозначно...
— Ольга , г. Ставрополь
фотография пользователя
Прекрасное Все супер и по делу Прекрасный специалист