Консультация педиатра /

Реакция на мальтофер — вопрос №2389910

142 просмотра

Лежали в больнице с рождения до месяца . У меня близнецы (недоношенные, 34,5 недель)
Там был низкий гемоглобин, прописали мальтофер - пропили месяц и две недели не пили . Гемоглобин 92 и 103 . Заново стали пить и дети орут с него два дня подряд не прекращая . Чем можно заменить ?Нам 2,5 месяца

Возраст: 2

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте! А можете приложить анализ крови? Норма гемоглобина с 2 месяцев от 90.
Принятый ответ
Клиент
Алина Александровна, приложила месячной давности . А свежий анализ - на руках нет , у дежурного педиатра

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
К сожалению, в этом анализе нет эритроцитарных индексов.

В какой дозировке даете мальтофер, сколько весят малыши?
Клиент
Алина Александровна, 5 и 5,5 кг. 2,5 и 2 мл сиропа
Педиатр
Попробуйте заменить препарат на ферлатум, в сутки получится 7 мл и 8 мл соотвественно малышам, для профилактики, так как малыши недоношенные. Но уровень гемоглобина нормальный по возрасту.
Педиатр
Здравствуйте
Приложите анализы
Норма гемоглобина до 6 месяцев от 90
Если показатели 92 и 103 то у малышей нет признаков анемии и прием препарата не нужен
Модно наблюдать в динамике пересдать через 3 недели после лат будет ниже 90 то да начать прием препарата железна
Можно перейти на Феррум лек в сиропе
Принятый ответ
Клиент
Эльнура Назимовна, прикрепила
Педиатр, Детский кардиолог
Здравствуйте
Учитывая ,что двойняшки и рождены раньше срока- даже если нет анемии- нужна профилактика железодефицитной анемии

Можно заменить на ферлатум
Актиферрин пропал с продали
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте! В возрасте 2-х месяцев у детей наблюдается физиологическая анемия. Это связано с тем, что малыши рождаются с довольно высоким фетальным гемоглобином. Он нужен только во внутриутробном периоде. После рождения фетальный гемоглобин «разрушается» и заменяется «взрослой формой» гемоглобина. А его образование идёт не так быстро. С последующими месяцами жизни нижняя граница гемоглобина будет постепенно повышаться. Прикрепите анализы полностью. Все дети, родившиеся недоношенными, должны получать по крайней мере 2 мг/кг/сут железа.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуй!
Прикрепите, пожалуйста, анализы крови малышей
У деток в 2 -6 месяца - физиологическая анемия, то есть временная, она не требует лечения препаратами железа. Происходит смена детского гемоглобина на взрослый. Нижняя норма гемоглобина-90-95г/л при условии, если эритроцитарные индексы снижены( MCV, MCH, MCHC)
При этой анемии происходит равномерное снижение гемоглобина и эритроцитов, но все эритроцитарные индексы обязательно должны быть в норме!
Но недоношенные дети и тем более двойняшки, они нуждаются в профилактическом приеме препаратов железа.
Это группа риска по развитию железодефицитной анемии. Малыш запасает железо в последними третьем триместре, если малыш родился до 37 недель - запас сделать не успел.
В данном случае мы либо даем профилактическую дозу препарата железа, либо контролируем уровень гемоглобина в 6 месяцев - нижняя граница нормы - 100-105 г/л и все эритроцитарные индексы должны быть в норме
Принятый ответ
Клиент
Дарья Вячеславовна, приложила анализ месячной давности . Сдам полный анализ крови свежий ещё на днях
Педиатр
Здравствуйте!
Ознакомилась с анализом.
Гемоглобин-103 - это норма для малыша.
К сожалению, в анализах нет эритроцитарных индексов( МСV, MCH, MCHC)
Рекомендую сдать анализ крови повторно, необходимо оценить уровень гемоглобина в динамике.
Как анализы будут готовы, прикрепите
Я посмотрю.
Педиатр
Добрый вечер. Приложите пожалуйста, анализы. Сейчас ,если гемоглобин больше 90, то это норма. Если на самом деле есть дефицит железа, то можно в этом возрасте например актиферрин.

Если у детей беспокойство и без Мальтофера, возможно оно выражено коликами. Не забывайте выкладывать на животик перед кормлением,держать столбиком после еды, при коликах - носить в позе тигр на ветке, если сильные колики-Эспумизан бэби.
Клиент
Вероника Юрьевна, колики пошли на спад-ночью нормально стали спать . Начали принимать мальтофер и крики и оры круглосутно
Педиатр
Понятно. В таком случае, тем более,что анализы у Вас, как я увидела, последний раз были 11 июля, стоит пересдать общий анализ крови и железо. С этими результатами показаться лечащему педиатру, возможно он отменит препарат. Если не отменит, то спросите о назначении актиферрина вместо Мальтофера.
Педиатр
Здравствуйте
Рекомендуется заменить препарат на Ферлатум
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Красные пятна
7 мин. назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Расшифровка оак
1 час назад
700.00 р.
Румия, Красноярск
Скисшая смесь
2 часа назад
800.00 р.
Диана
Вопрос закрыт
Как чистить зубы ребенку
3 часа назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Ребенок не писает
4 часа назад
700.00 р.
Алена, Кулебаки
Сильный кашель и 10 месячного ребенка
4 часа назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Желтушка в 2 месяца и задержка стула
4 часа назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Лариса Михайловна Воднева
52 отзыва
Педиатр
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Дарья Игоревна Алёшина
56 отзывов
Педиатр
2009-2015 РНИМУ им. Н.И.П
Опыт работы: 10 лет
Михаил Николаевич Ивашев
389 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Доброжелательное Врач меня успокоила Илона Геннадьевна все объяснила ,успокоила
— Екатерина, г. Шадринск
фотография пользователя
Врач задала дополнительные вопросы, чтобы лучше узнать ситуацию, дала четкие и понятные...