Главная
Вопросы
Консультация лора
Вопрос №2389970

Что вас беспокоит?

Ком в горле

В 2022 переболела ковидом, после него начала чувствовать ком в горле, хочется прям его вытащить, периодически отхаркивается, надоело, что с этим можно делать? С чего начать?

Нет
27 лет
25 Августа 2024·Просмотров: 160·Юленька

Принятый ответ

Здравствуйте, ночью он вам мешает?

Да нет он просто постоянно, периодически отхаркивается

После того, как отхаркиваете не беспокоит?

Ночью если только мешает мужу, а так как будто этот ком на задней стенки горла и бывает когда попьешь горячую воду или чай отхаркивается лучше, начали задавать уже просто вопросы на работе почему постоянно хрюкаю. С щитовидкой хорошо все, перед Эко проходила обследывания

Отхаркивается в виде мокроты?

Да в виде мокроты

Скорее всего вы описываете картину постназального затека, т.е. стекание слизи .

Для уточнения диагноза и причины постназального затека (это лишь синдром) необходимо добследоваться:
1) мазок из носа на флору и антибактериальную чувствительность
2)КТ придаточных пазух носа
3)риноцитограмма, общий анализ крови, кровь на иммуноглобулин Е общий, эозинофильный катионный белок.
Можете попробовать назонекс по 1 дозе 2 раза в лень, в течение 14 дней.

Принятый ответ

Здравствуйте

Прикрепите фото города к вопросу

Как дышит нос? Нет ли зуда в носу, чихания, стекания слизи по задней стенке глотки?

Не бывает ли изжоги, кислоты, горечи в горле?

Изжоги не бывает горечи ничего такого, нос дышит хорошо, по утрам сухость, а так есть ощущения что стекание как раз слизи по задней стенке глотки

Для дообследования вам желательно выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, мазок из носа и зева на флору для исключения носительства патогенной флоры, КТ пазух носа для исключения воспаления в пазухах, а также эндоскопию носоглотки для оценки наличия основных причин постназального затека

Нос орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос используйте противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 1-2 месяцев- это спрей с накопительным эффектом для длительного применения.

Хорошо поняла, попробую сдать всё

Всего Вам доброго!

Принятый ответ

Здравствуйте
Ощущение кома в горле может быть по нескольким причинам: проблема с горлом( хронический тонзиллит с казеозным пробками, гипертрофия язычной миндалины), гастро эзофагеальный рефлюкс (может быть явный в виде отрыжек, изжог, ощущения горечи во рту) а может быть недостаточность кардии / кардинального отдела желудка и при несоблюдении режима питания(приема пищи в течении 3 часов до сна) при этом кислота будет затекать в горло и может давать дискомфорт, боль в горле, осиплость голоса по утрам, отхаркивание мокроты.
Проблемы со стороны щитовидной железы тоже могут давать ком в горле , диагностируется с помощью узи.
Стекание по задней стенке глотки выделений при патологии носа и околоносовых пазух.
И так же проблемы с гортанью, диагностируются с помощью эндоскопии или осмотра гортанным зеркалом у лор врача.

Принятый ответ

Здравствуйте.Причин у кома в горле огромное количество. Проводится рентгенография придаточных пазух носа для исключения синусита, проводится УЗИ щитовидной железы, ФГДС для исключения рефлюкса.
Для горла используют масляные растворы, не обладают обволакивающим действием.Смазывают глотку МАСЛЯНЫМ раствором хлорофиллипта 3 раза в день 10 дней или иногда пациенты с выраженным рвотным рефлексом переливают раствор в пустой флакон с распылителем и орошают горло (эффективнее),
Он и увлажняет слизистую , и оказывает противомикробное действие.
4 курса в год
Напоминаю,что лечение и обследования назначает только врач на очном приеме, написанное мной выше носит общеинформационный характер

Принятый ответ

Здравствуйте

Как у вас дышит нос? Есть ли стекание по задней стенке глотки?
Нет ли у вас симптомов ГЭРБ - кислоты/горечи во рту? Изжоги?

Кислоты горечи ничего такого нет, нос дышит нормально, но есть ощущение что стекает по задней стенки глотки

Слизистая в зеве может реагировать на постназальный затек
Вам нужно выполнить дообследование
1) исключить респираторную аллергию - сдать мазок из носа на риноцитограмму, кровь на IgE, эозинофильный катионный белок, ОАК с лейкоцитарной формулой
2)Выполнить КТ пазух носа чтобы исключить воспалительный процесс и эндоскопию носоглотки - чтобы исключить кисту Торнвальда - частая причина стекания слизи
3) Также нужно сдать мазок из носа на флору с чувствительностью к антибиотикам - чтобы исключить наличие патогенной флоры

В нос начните ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает заложенность за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям 3 раза в день, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
Чтобы снять отек и уменьшить стекание слизи

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.