СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Перелом пятой плюсневой кости

Травматолог в црб не рекомендовал операцию, мотивируя, тем что спицы часто съезжают и нужно ходить в гипсе 6 недель. Как считаете вы? Военный хирург за операцию. Ренген прилагаю

Нет
32 года
26 Августа 2024·Просмотров: 181·Мирослава

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.
У Вас перелом Джонса.
Вам показана операция, так как есть приличное смещение.
Это очень противный перелом.
Я за ним наблюдаю уже с 1994 года.
Даже после сращения иногда он сильно болит.
Такие особенности.
Если не будет болей - считайте, что повезло.
Лучше такой перелом сразу оперировать, даже если нет смещения.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мирослава
Клиент

Станислав, операцию сказали не будут делать и кажется они делают физио. Его же нельзя? Фото приложу. Сняли гипс зачем то

 - отвечает  СпросиВрача –
Мирослава
Клиент

Станислав, у него сильный отёк, прошло менее суток с момента получения травмы

Вы где живете и в какой больнице оказывали помощь?

Принятый ответ

Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
На представленных рентгенограммах перелом основания 5 плюсневой кости со смещением отломков(большой диастаз,минимальный контакт между отломками).
Это показание к операции -остеосинтез металлоконструкцией.
Если не сделать операцию ,то это есть риски что перелом не срастется ( из- за особенностей кровоснабжения в этой зоне), что приведет к нарушению функции конечности
Рекомендации:
-оперативное лечение в плановом порядке.
Всего наилучшего!

Если не хотите операцию .
То можно попробовать лечить консервативно( 50% на успех)

-Гипсовая иммобилизация с исключением осевых нагрузок до 6 нед ;
-возвышенное положение конечности для уменьшения отечности
--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях)
--препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани .
-Рентгеноконтроль через 7 дней с момента травмы(для исключения вторичного смещения костных отломков );
через 6 нед(без гипсовой лонгеты,для определения степени консолидации перелома)
-После прекращения гипсовой иммобилизации выполнение ЛФК смежных суставов (разработка),возможно с реабилитологом.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мирослава
Клиент

Расул Маденядович, операцию сказали не будут делать и кажется они делают физио. Его же нельзя? Фото приложу

 - отвечает  СпросиВрача –
Мирослава
Клиент

Расул Маденядович, зачем то сняли гипс

Физипроцедуры можно.но гипсовую повязку при консервативном лечении нежелательно снимать.

Принятый ответ

Здравствуйте, по снимку перелом основания 5 плюсневой кости (перелом псевдо-Джонса) характеризуется замедленным сращением из за особенностей кровоснабжнния этой зоны. Сроки иммобилизации варьируются от 6 до 12 недель. Контрольный снимок необходимо сделать в гипсе на 7 и 14 сутки после наложения гипсовой повязки. При появлении признаков смещения отломков решать вопрос об оперативном лечении. На ногу не наступать. Ходить на костылях. Внутрь принимать кальцемин адванс по 1 таб 1 р в день 2 мес. Можно пройти курс магнитотерапии 10 сеансов, не снимая гипсовую повязку.
Мое мнение по снимку, что лучше прооперировать.

Принятый ответ

? Добрый день

? Такие переломы лучше оперировать

? Без операции такие переломы срастаются за 8 недель

 - отвечает  СпросиВрача –
Мирослава
Клиент

Александр Александрович, а подскажите пожалуйста тяжесть травмы и степень причинения вреда здоровью какие у данной травмы?

? Добрый вечер

? На этот вопрос вас смогут ответить судмед эксперты

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.