Замучил гэрб после отмены ипп — вопрос №2391152

Question

Замучил гэрб после отмены ипп — вопрос №2391152

Павед

85 просмотров

26 августа 2024

Добрый день!на гастроскопии обнаружили поверхностный гастрит, гэрб,не полное смыкаемость кардио.принимал 8 недель пантопразол.прошло 2 недели после отмены препарата и снова появился сильный кислый привкус во рту,кислые губы,а также осипший голос .чем можно заменить ипп и восстановить голос

Возраст: 30

Хронические болезни: Гастрит, холецистит

Вопрос закрыт

смыкаемочть

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Павед, 26 августа 2024

Клиент

Елена Николаевна, результаты приложил.до приема были те же симптомы

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Ельтищева Елена Николаевна, 26 августа 2024

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Посмотрела.
Понимаете, у Вас есть недостаточность кардии, грыжа возможно есть, а грыжа усугубляет течение ГЭРБ.
Если симптомы были такие же до лечения, у Вас не синдром отмены, у Вас просто закончилось действие ипп и симптомы вернулись.
Т. Е. Нет препаратов, которые помогут избавиться от грыжи и сделать так, чтоб нижний клапан хорошо работал.
Есть препараты, которые могут куп кровать рефлюксы- убирают кислоту.
Ну вот пролечитесь без ипп пока, посмотрите.
Так же рекомендую выполнить рентгеноскопию пищевода и желудка с пассажем бария в позе Тренделенбурга, нужно оценить размеры грыжи.
Скажите, какой у Вас вес и рост?

Пожаловаться

Павед, 26 августа 2024

Клиент

Елена Николаевна, рост 173,вес 75.подскажите ещё , пожалуйста,можно ли выпить молока или только хуже будет?горло очень болит и голос осип

Пожаловаться

Ельтищева Елена Николаевна, 26 августа 2024

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Можно да, молоко
А вот кефир уберите и ряженку, вообще кисломолочные нельзя.
Скажите, а сколько по времени Вы принимали ипп?

Пожаловаться

Павед, 26 августа 2024

Клиент

Елена Николаевна, 8 недель,4 недели по 2 таблетки в день ,а 4 недели по одной вечером

Пожаловаться

Ельтищева Елена Николаевна, 26 августа 2024

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Да, увидела уже в вопросе выше...
Пока пробуйте лечение без ипп. Посмотрите.
Если прям совсем симптомы не будут купироваться, но все таки облегчение будет, можно ипп раз в два - три дня принимать в режиме по требованию по 1 таблетки.
Попробуйте нексиум 10 мг, вообще минимальную дозу.
Но пока начните лечение без ипп.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

ФГДС результат

2 ответа

4 часа назад

800.00 р.

Elena, Минск

Покалывающая боль в животе

2 ответа

6 часов назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Частые позывы в туалет по большому, понос

2 ответа

6 часов назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Проблемы со стулом.

2 ответа

7 часов назад

700.00 р.

Катя, Мурманск

Расшифровка гистологического заключения

3 ответа

7 часов назад

700.00 р.

Ирина, Смоленск

Температура больше 3-х дней после отравления

1 ответ

7 часов назад

700.00 р.

Алина, Белгород

Вопрос закрыт

Частая изжога

2 ответа

7 часов назад

800.00 р.

Оксана, Губкин

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Ельтищева Елена Николаевна, 26 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-26T12:22:05+03:00

Добрый день.
Скажите, а до приема ипп какие у Вас были симптомы?
Т. Е. Сейчас состояние хуже стало , чем до приема ипп?
Сейчас давайте попробуем справиться без ипп.
Сейчас начните альфазокс 3 раза в день через час после еды(2 недели) , после приема ни есть, ни пить в течении часа.
Пепсан Р в Саше три раза в день за 30 мин до еды (10 дней)
И обязательно ганатон ( ретч) 50 мг три раза за час до еды (2 недели) он будет препятствовать обратным забросам кислоты наверх.
При необходимости данное лечение можно продлить до месяца.
Вам сейчас нужно соблюдать антирефлюксный режим, не переедать , не ложится после еды.
Исключите из рациона шоколад, кофе, пряную, кислую пищу, газированные напитки, соки, черный хлеб

У Вас есть недостаточность кардии- неполное смыкание нижнего клапана в пищеводе.
Возможно проявления гэрб в последствии будут возвращаться в той или иной степени.
Прикрепите пожалуйста результат ФЭГДС.

Семенов Артём Витальевич, 26 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-26T12:26:35+03:00

Здравствуйте. ГЭРБ это такое заболевание, которое до конца не лечится. Даже несмотря на окончание курса лечения антирефлюксный режим и диету нужно соблюдать пожизненно.
- питаться 3-4 раза в сутки, исключить перекусы, не лежать после еды, не есть за 3 часа до сна. Из диеты исключить те продукты и блюда которые вызывают изжогу. Вы должны самостоятельно определить эти продукты опытным путём и исключить их - это фастфуды, острое, газировка, алкоголь с большой долей вероятности. Также могут провоцировать изжогу жирные блюда, кислые фрукты и ягоды, копченые колбасы…

После отмены ИПП бывает усиление изжоги в первое время. Для того чтобы не было повреждения пищевода можно применять 2 способа.

1 способ - принимать 1 таблетку пантопразола только при изжоге.
2 способ - принимать 2 таблетки Гевискона при изжоге.

Со временем синдром отмены пройдёт, до тех пор при изжоге рекомендую один из этих двух способов. Лучше принимать гевискон вместо пантопразола, если эффект будет слабый, то 1 способ - пантопразол по требованию при изжоге.

Тюлебаева Разия Еслямбековна, 26 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-26T13:11:45+03:00

Здравствуйте, я бы посоветовала для начала пройти рентген пищевода и желудка с барием в положении Тренделенбурга , при исключении ГПОД , проведение рН импедансометрии, так как данные симптомы могут быть связаны с гиперсенситивным пищеводом ( реакция на нормальные забросы - их до 40 в сутки )
По лечению можно рассмотреть пепсан Р 3 раза в день - он так же с прокинетическим эффектом ( влияет на моторику )