Главная
Вопросы
Консультация нефролога
Вопрос №2391714

Что вас беспокоит?

Как лечить воспаление

Здравствуйте. Подскажите пожалуйста как лечить. Анализы прикрепила

Сахарный диабет 2 типа
84 года
26 Августа 2024·Просмотров: 113·Анжелика, Краснодар

Здравствуйте какие жалобы на данный момент . Судя по анализу мочи есть признаки неправильного сбора. Прежде, чем начинать лечение стоит повторить анализ мочи по всем правилам средняя порция мочи в стерильный контейнер после гигиенических процедур с мылом, а также посев мочи на флору и чувствительность к антибиотикам, таким же образом

Здравствуйте. Жалоб никаких нет. Общий и посев были сданы в разные дни. Гигиенические процедуры проводила, но среднюю порцию не получается взять, у нее недержание уже много лет

Принятый ответ

Если возможности сдать анализы затруднительно, можно пропить препарат фурадонин 100 мг 3 раза в сутки внутрь в течение 7 дней по чувствительности он подходит. Бруснивер 1/3 ст 3 раза в сутки внутрь 10 дней

Здравствуйте! Нитриты, лецкоцитарная эстераза, лейкоцитурия и гематурия настораживают в отношении инфекции мочевых путей.

Какие жалобы? Температура, боли в пояснице, боли при мочеиспускании?
Есть ли урологический /нефрологический диагноз?

Здравствуйте. Температуры и болей у бабушки нет. Хронический пиелонефрит

А что стало поводом сдачи анализа? Просто планово?

Да, просто планово. Сейчас температуру померяла 36,6. Последний раз температура была 37 4 года назад и анализ плохой был, давали вроде бы Монурал.

Рекомендую сдать посев мочи на стерильность с чувствительностью к антибиотикам.
Далее можно начать прием Фуромага 50 мг по 2 таб. 3р/сутки, 7 дней.+пробиотик.
По посеву коррекция антибиотика по потребности.
Подключить урологические сборы, повысить потребление жидкости.
Планово: УЗИ почек и мочевого пузыря.

Получается пересдать анализ на бак.посев?

Принятый ответ

Извините, я его пропустила.
Рост кишечной палочки, высокий титр.
Больше чувствительность по посеву к фосфомицину.
Можно принять 3 г (1 пакетик) фосфомицина (Монурала) на пустой мочевой на ночь.

Также , рекомендую, учитывая колибацилярную инфекцию, препарат УРо-ваксом. Он активен против кишечной палочки. По 1 капс.10 дней.
Контроль анализа мочи в динамике через несколько дней, посева на стерильность через 2 недели.

Также смущает низкий общий белок в крови.
Часто на фоне малобелковой диеты, проблем с кишечником в виде плохого усвоения.

Принятый ответ

Здравствуйте. Согласна с мнением коллег, что учитывая высокий титр инфекции (E.coli) в посеве мочи, возраст и сахарный диабет 2 типа, необходим прием антибактериальной терапии. Выбор антибиотиков на основании чувствительности: Монурал(фосфомицин) или Фурадонин (нитрофуратоин) по схеме.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.