Консультация нефролога /

Как лечить воспаление — вопрос №2391714

98 просмотров

Здравствуйте. Подскажите пожалуйста как лечить. Анализы прикрепила

Возраст: 84

Хронические болезни: Сахарный диабет 2 типа
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Нефролог
Здравствуйте какие жалобы на данный момент . Судя по анализу мочи есть признаки неправильного сбора. Прежде, чем начинать лечение стоит повторить анализ мочи по всем правилам средняя порция мочи в стерильный контейнер после гигиенических процедур с мылом, а также посев мочи на флору и чувствительность к антибиотикам, таким же образом
Клиент
Здравствуйте. Жалоб никаких нет. Общий и посев были сданы в разные дни. Гигиенические процедуры проводила, но среднюю порцию не получается взять, у нее недержание уже много лет
Нефролог
Если возможности сдать анализы затруднительно, можно пропить препарат фурадонин 100 мг 3 раза в сутки внутрь в течение 7 дней по чувствительности он подходит. Бруснивер 1/3 ст 3 раза в сутки внутрь 10 дней
Принятый ответ
Нефролог, Терапевт
Здравствуйте! Нитриты, лецкоцитарная эстераза, лейкоцитурия и гематурия настораживают в отношении инфекции мочевых путей.

Какие жалобы? Температура, боли в пояснице, боли при мочеиспускании?
Есть ли урологический /нефрологический диагноз?
Клиент
Здравствуйте. Температуры и болей у бабушки нет. Хронический пиелонефрит
Нефролог, Терапевт
А что стало поводом сдачи анализа? Просто планово?
Клиент
Да, просто планово. Сейчас температуру померяла 36,6. Последний раз температура была 37 4 года назад и анализ плохой был, давали вроде бы Монурал.
Нефролог, Терапевт
Рекомендую сдать посев мочи на стерильность с чувствительностью к антибиотикам.
Далее можно начать прием Фуромага 50 мг по 2 таб. 3р/сутки, 7 дней.+пробиотик.
По посеву коррекция антибиотика по потребности.
Подключить урологические сборы, повысить потребление жидкости.
Планово: УЗИ почек и мочевого пузыря.
Клиент
Получается пересдать анализ на бак.посев?
Нефролог, Терапевт
Извините, я его пропустила.
Рост кишечной палочки, высокий титр.
Больше чувствительность по посеву к фосфомицину.
Можно принять 3 г (1 пакетик) фосфомицина (Монурала) на пустой мочевой на ночь.

Также , рекомендую, учитывая колибацилярную инфекцию, препарат УРо-ваксом. Он активен против кишечной палочки. По 1 капс.10 дней.
Контроль анализа мочи в динамике через несколько дней, посева на стерильность через 2 недели.

Также смущает низкий общий белок в крови.
Часто на фоне малобелковой диеты, проблем с кишечником в виде плохого усвоения.
Принятый ответ
Нефролог, Терапевт
Здравствуйте. Согласна с мнением коллег, что учитывая высокий титр инфекции (E.coli) в посеве мочи, возраст и сахарный диабет 2 типа, необходим прием антибактериальной терапии. Выбор антибиотиков на основании чувствительности: Монурал(фосфомицин) или Фурадонин (нитрофуратоин) по схеме.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Плохая моча у ребенка
4 часа назад
700.00 р.
Юлия, Москва
Ребёнок 3 года часто бегает в туалет
4 часа назад
700.00 р.
Валерия, Кызыл
Тянет поясницу от НПВС
4 часа назад
699.00 р.
Диляра, Лениногорск
Частое мочеиспускание, белок в моче
вчера, 14:15
700.00 р.
Анонимный пользователь
Повышен Креатинин, причины ?
вчера, 21:55
Анонимный пользователь
Плохой анализ мочи
вчера, 21:56
Нази, Ростов-на-Дону
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Кирилл Юрьевич Павловский
68 отзывов
Нефролог
2012-2019 Ордена Трудовог
Опыт работы: 5 лет
Мария Дмитриевна Зиновьева
25 отзывов
Нефролог
2022-2024, ФГБОУ ВО «Росс
Опыт работы: 3 года
Марина Константиновна Шиндяпина
3 отзыва
Нефролог
2010-2016гг ФГБОУВО "
Опыт работы: 6 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Нефролог, Педиатр
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все по полочкам и по факту. Спасибо 🙏 Профессионал, сразу видно человек знает свою профессию...
фотография пользователя
Нефрологу Виктория Попова
Виктория Одиссеевна очень внимательно подошла к моей проблеме, изучив мои анализы.Заметила...
— Ольга
фотография пользователя
Нефрологу Дарья Губина
Дарья Владимировна подробно ответила на мои вопросы,очень обстоятельно изучив результаты моих...
— Ольга