Что вас беспокоит?
Прикорм в 6.5 месяцев
Добрый день. Сыну 6.5 месяцев, на ИВ с рождения. В 5 месяцев введен прикорм яблочным и грушевым пюре (да, в Италии именно такая схема прикорма, что сначала эти два фрукта, а в 6 месяцев овощи), затем с 6 месяцев стали давать овощные миксы (например, картофель+морковь+цуккини) смешанные с мелкой детской пастой или рисовым кремом. Да, вот так в Италии вводят прикорм, не по ложке овоща в день как в России. В итоге рацион сына выглядит примерно так сейчас: утром 180 мл смеси, в обед 2 ложки детской пасты плюс баночка мясного пюре (курица или индейка) плюс баночка или полторы овощного смешанного пюре плюс чуть тёртого пармезана и капля оливкового масла. Затем полдник: рисовый крем плюс баночка фруктового пюре. На ужин 180 мл смеси, плюс перед сном тоже 180 мл смеси. Вопрос: достаточно ли ребенку такого рациона, не маловато ли смеси? Вес три недели назад был 8400. Может баночка фруктового пюре в день это много? Ребенок ест с аппетитом, стул в норме, срыгиваний почти не бывает. Может увеличить объем смеси на одно кормление? И ещё вопрос: с рождения на щеках периодически выступает дерматит. По совету педиатра сменили смесь, так как по ее мнению, у ребенка аллергия на лактозу. И теперь покупаем безлактозную смесь Sinelac Umana. На коробке смеси, кстати, указано что максимальная доза для нашего возраста на одно кормление это 180 мл. Дерматит почти ушел со сменой смеси, но не полностью. Может это все же не аллергия? Или не пищевая аллергия по крайней мере? Если все же аллергия на лактозу есть, то ребенку, получается, нельзя вообще никакие молочные продукты: йогурт, кефир и так далее?
Здравствуйте! По поводу прикорма и смеси — рацион хороший. Суточный объем питания прикормки смесь не более 1000 мл до года.
Баночку фруктового пюре в день можно.
Приложите фото сыпи. Так как если бы у ребенка была аллергия на белок коровьего молока, то безлактозная смесь тут не причем, на ее фоне бы сыпь осталась. При абкм назначается гидролизная смесь.
И в целом атопический дерматит, если это он, самостоятельно забеливание кожи, чаще всего, нужен ежедневный уход за кожную смена смеси в основном не влияет на его течение.
Алина Александровна, здравствуйте. Может я не совсем точно, конечно, выражаюсь по поводу смеси. Мы с рождения ели обычную смесь, потом где-то в возрасте двух месяцев начался появляться дерматит. Сначала на щеках, потом на руках тоже стал появляться. Потом пропал, потом снова появился и так до 6 месяцев. В 6 месяцев пошли к педиатру на прием, как раз щека левая была прям совсем красная, она и сказала что, по ее мнению, это аллергия. Стали покупать смесь на основе соевого белка (вроде правильно называю). Дерматит немного ушел, но периодически снова выступает. Вот и не знаю, аллергия ли это и если да, то на что именно. Фото приложила, вот так было в мае. Иногда становится ещё сильнее, прям как корочка
Это похоже на атопический дерматит. Смесь менять не нужно, показан ежедневный уход в использованием эмолентов (липобейз, ля рош позе липикар, биодерма атодерм, эмолиум).
Наносить обильно, часто, несколько раз в день жирным слоем, кожа должна быть постоянно увлажнена, как «крем на торт».
После купания используем эмоленты в течение первых 5 минут после промакивания полотенцем, до высыхания кожи. Применяем специальные масла для купания для смягчения воды, такие есть у липобейз, ля рош позе липикар.
Если элементы при увлажнении не уменьшаются, присутствует выраженное воспаление, то наносить адвантан на очаги 2 раза в день 7 дней, с переходом на элидел 2 раза в день на 14 дней.
Алина Александровна, благодарю за подробный ответ! То есть это все же не аллергия? Почему-то именно на щеках в основном появляется
Принятый ответ
Да, это не аллергия, а атопический дерматит, он редко связан с аллергией на белок коровьего молока, если при уходе удается достигнуть ремиссии, то значит, связи с пищей нет. На здоровье??
Принятый ответ
Здравствуйте!
В разных странах принципы введения прикорма отличаются, это абсолютно нормально, это связано с местными условиями и традициями.
Рацион на данный момент у ребенка хороший, продолжайте постепенно его расширять, можно будет ввести яйцо, рыбу, кисломолочные продукты.
Баночку фруктового пюре в день давать можно.
Если видите, что ребенок наедается, прибавки в весе хорошие, то добавлять ещё одно кормление смесью не нужно.
В вопросе питания ребенка ориентируемся на нормы приблизительно, т.к. каждый ребенок индивидуален, аппетит у малышей отличается. Считается, что до года оптимальный объем питания за сутки не должен превышать 1000мл.
Аллергии на лактозу быть не может, т.к. это углевод. Бывает непереносимость лактозы, но высыпания на щеках при этом не возникают. Симптомы непереносимости лактозы: обильный жидкий пенистый стул, раздражение в перианальной области, урчание в животике, беспокойство ребенка во время кормления, отказ от кормлений.
Высыпания на коже, атопический дерматит в редких случаях может возникать из-за аллергии на белок коровьего молока. При подозрении на АБКМ показан перевод на высокогидролизированную лечебную смесь, молочные продукты полностью убираем из рациона, эффективность оцениваем через 2-3 недели.
При атопическом дерматите важно правильно ухаживать за кожей, увлажнять эмолентами несколько раз в день.
Можно наносить крем Элидел (пимекролимус), когда высыпания выраженные.
Похожие вопросы по теме
- 23 Октября 20193 ответа
- 27 Ноября 20218 ответов
- 1 Января 202213 ответов
- 2 Февраля 20229 ответов