Что вас беспокоит?

Можно ли колоть семавик

Добрый день, сдала все анализы цинк 10 мкмоль/л понижен, инсулин 32,79 мкМЕ/мл повышен, все остальные анализы в норме, эндокринолог прописала Фортедетрим, глюкофаж, хромберин, цинкит и мильгамму. У меня ожирение вес почти 150 кг при росте 173, пью постоянно газировку, постоянно хочу есть. Пришла к эндокринологу за помощью в надежде назначения препарата, который поможет избавиться от чувства голода. Но в место этого мне рекомендована диета и витамины. Но я не могу выдержит диеты, начинаются срывы и масса начинает расти. Что делать, помогите.

Гипертензия 2 степени, хронический пиелонефрит, мерцающая аритмия
31 год
27 Августа 2024·Просмотров: 517·Дарья

Здравствуйте.какие у вас сахара ?

Виктория Викторовна, инсулин 32,79 мкМЕ/мл

Глюкозу смотрели ?

Виктория Викторовна, прикрепила анализы

Сахар в норме
При нормальном сахаре есть аналог энлигрия ,которая делают также для снижения веса

попробуйте убрать легкоусвояемые углеводы из рациона.питайтесь 3 раза в день полноценно.в качестве примера можно взять метод Гарвардской тарелки.
Дополнительно введите дозированную физическую активность-ежедневно прогулки по 30 мин
В качестве препарата для снижения веса
Энлигрия -(саксенда ) саначальная дозировка 0,6 мг один раз в день в одно и тоже время вне зависимости от еды.каждую неделю увеличиваем на 0,6 мг .если вес уходит на 1,2 мг остаемся на нем до тех пор,пока вес не встанет .потом снова увеличиваем на 0,6 мг .максимальная доза 3 мг .максимальное время применения 6

Офлейбл можно использовать семавик но в минимальных дозировках
Семавик начать с дозировки 0,25-4 недели раз в неделю, далее переходим на 0,5 еще 4 недели, если вес будет уходить, можно оставить эту дозировку, использовать можно в течении года, за этот период постараться выработать правильные пищевые привычки.

Здравствуйте! Официально в РФ могут выписать только Энлигрию, она вводится п/к ежедневно. В других странах используют аналоги Семавика или Квинсенты-они вводятся 1 раз в неделю и очень эффективны.

Принятый ответ

Здравствуйте

По анализам у вас нарушения углеводного обмена нет. А значит и глюкофаж вам не показан.

Инсулин повышен по причине лишнего веса, а не наоборот. Чтобы инсулин снизился, нужно сначала снизить вес

Индекс массы тела у вас 48,4 кг/м2, что соответствует критерию ожирения 3 ст. При таком ИМТ разрешены к приему следующие препараты (один из них) ?. Прием Голдлайна/Редуксина противопоказан из-за наличия у вас мерцательной аритмии

1. Орлистат 120 мг
Это препарат периферического действия. Он снижает всасывание Жиров с пищей примерно на 30%. Данный препарат принимают во время еды или в пределах 1 часа после еды. Принимается по одной капсуле 120 мг три раза в день. Здесь же из побочных эффектов может быть метеоризм, позывы дефекации и жидкий стул. Чем больше жирной пищи в рационе, тем чаще жидкий стул

2. Саксенда / Энлигрия - эти препараты разрешены пациентом без сахарного диабета
Действует на центр голода и замедляет опорожнение желудка. Это инъекционный препарат. Вводится подкожно 1 раз в сутки (желательно в область живота). Начальная доза 0,6 мг/сут. Дозу поднимают 1 раз в неделю на 0,6 мг. Максимальная доза 3,0 мг/сут. Если при увеличении дозы в течение 2 недель чувствуете себя плохо, то препарат отменяете. Если после 12 недель применения препарата в максимальной дозе ваш вес уменьшился менее, чем на 5% от исходного веса, то препарат так же отменяется. При наличии хронического панкреатита данный препарат противопоказан.
Схема применения:
1 неделя - доза 0,6
2 неделя - доза 1,2
3 неделя - доза 1,8
4 неделя - доза 2,4
Терапевтическая доза - 3,0

Важно помнить, что совместно с препаратами для снижения массы тела, необходимо придерживаться минимальных правил диеты (исключить из рациона быстрые углеводы (конфеты, сладости, торты, пирожные и другие кондитерские изделия; сиропы, газировка, соки с добавленным сахаром, энергетики; подслащенные чай, компоты и морсы; белый шлифованный рис, белая мука; макаронные изделия из мягких сортов пшеницы; продукты быстрого приготовления; белый и коричневый сахар; готовые к употреблению зерновые продукты, такие как крекеры, хлопья для завтрака, батончики; мюсли; чипсы; снеки), увеличиваем количество клетчатки виде овощей, достаточный объем потребления жидкости (в виде воды), фрукты и сладкие ягоды в первой половине дня в небольшом количестве (100-150 грамм) + физическая нагрузка (хотя бы минимальная - 8000-10000 шагов в сутки)
Кушать нужно 3-5 раз в день небольшими порциями, исключить перекусы. Тарелка должна на 50% состоять из клетчатки в виде овощей, по 25% из медленных углеводов и белка

Здравствуйте. Семавик больше показан для похудения при сахарном диабете без диабета лучше подойдёт энлигрия. Так же делают подкожно но каждый день. Начинают с 0.6 мг в день и каждую неделю прибавить по 0.6 мг до максимальной 3.0 мг. Препарат поможет похудеть. Инсулин повышен из за лишнего веса снизится после похудения

Добрый день
Все показатели у вас в норме
И цинк на нижней границе
Ожирение не гормональное
Инсулин это следствие лишнего веса и снижаться он тоже будет только с весом
Пейте поддерживающую дозу витамина Д 2000МЕ в день и собственно все
В плане расстройств пищевого поведения
Вам можно помочь медикаментозно
Сема Вик 0.25 раз в неделю первый месяц

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.