Что вас беспокоит?
Расшифровка анализ
Расшифровка анализ и как нормализовать их параметры
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Светлана
В оак снижение гемоглобина, эритроцитарных показателей что бывает при дефиците железа. Однако, железо - лабильный показатель. На него мы не ориентируемся. Необходимо сдать кровь на ферритин и коэффициент насыщения трансферрина железом.
Норма ферритина от 30, кнтж от 20%.
При снижении этих показателей ниже нормы можно начинать приём препаратов двухвалентного железа- тардиферон 80 мг, гинотардиферон 80 мг, ферретаб 50 мг или сорбифер 100 мг /сут (последний может вызвать побочные эффекты со стороны жкт). Контроль оак через 1 мес. Если нет прироста гемоглобина на 10 г/л или при непереносимости таблетированных форм, используется внутривенное введение . Целевой ферритин 60.
Железо лучше за 2 час до или после еды. Не запивать чаем, кофе, не совмещать с молочным продуктами. При плохой переносимости можно после еды.
Причиной дефицита железа могут быть: обильные менструации, вегетарианство, патология жкт. Обследования при дефицитежелеза: рентген огк, узи обп, фгдс+хеликобактер, кал на скрытую кровь, колоноскопия по показаниям, узи малого таза, гормоны щитовидной железы.
Определить уровень ферритина и коэффициент насыщения трансферрина железом важно до начала приёма препаратов железа, чтобы потом можно было оценивать эффективность терапии.
Анна Павловна, ферритин 11,2 нг/мл. Гастроскопию , узи брюшной полости , узи малого таза, колоноскопию , кал на скрытую кровь все делала , все в норме .
Дефицит железа есть. Препараты железа нужны.
Тест на хеликобактер был?
Менструации обильные?
Гормоны щитовидной железы?
Анна Павловна, менструация обильная , тест сказали не нужно делать показаний не было при гастроскопии . Щитовидку анализы добавила в норме все .
Принятый ответ
Причиной потерь железа наиболее часто является обильная менструация.
В дни обильных месячных можно принимать транексамовую кислоту 1000 мг 2 р в день.
Совместно с гинекологом рассмотреть кок или спираль для уменьшения кровопотери
Здравствуйте!
Снижение гемоглобина, эритроцитарных индексов, ферритина ниже 30 нг/мл и сывороточного железа подтверждают анемию железодефицитного генеза.
Сейчас можно начать прием препаратов железа ( на выбор: Тардиферон/Сорбифер) 1т 1-2 раза в день вне еды. Важно не завершать терапию раньше времени и по достижении ферритина 30 нг/мл оставить метраномные приемы железа на время менструаций( 7-10 дней каждого месяца). В питании делать акцент на легкоусвояемый белок ( рыба, яйца, нежирное мясо), витамин С содержащие фрукты и ягоды по сезону.
С терапевтом постепенно пройти весь скрининг по железодефициту ( не экстренно): гастро и колоноскопия, УЗИ брюшной полости, почек, органов малого таза, сдать коагулограмму, общую биохимию, рентгенографию грудной клетки, осмотр гинеколога.
Все хронические болезни держать в стадии компенсации.
Похожие вопросы по теме
- 9 Апреля 202212 ответов
- 19 Марта 20234 ответа
- 24 Января 202416 ответов
- 15 Марта 202412 ответов