Консультация лора /

Насморк и фурункул — вопрос №2395610

200 просмотров

Здравствуйте. С 1 августа пропила курс антибиотиков ( с линексом и энтероном) в связи с осложнением на зуб. Затем уехала на море. 5 августа появился холязион. Лечила так же глазными антибиотиками ( 2 недели). По приезду с моря заболела . Насморк, чихание, осиплость ( без температуры). А ещё поставили дерматит акнеподобный. Прописали зеркалин ( это тоже антибиотик, только местный) Лечилась коризалией, долфином и Рино стопом )Сегодня уже 9 день, но насморк не проходит. Стоит внутри. Цвет соплей прозрачный. И сейчас уже третий день боль в носу ( подозреваю фурункул) сегодня первый день вставляла ватку с левомеколем три раза, предварительно обработав полость носа хлорогикседином). Но улучшения нет, щиплет и болит. Даже как- будто немного пульсирует. Но совсем не много.
Дома есть изофра и Амоксициллин+Клавулановая кислота Экспресс. Но что-то я боюсь их принимать из-за большого количества антибиотиков. Прием у Лора только в пятницу. В воскресенье делала кт Зубов ( на снимке затемнение в левой пазухе носа, ( с левой стороны, там же, где прыщ, стоматолог сказал, что может быть из-за насморка) . Фото прикрепляю, но не уверена, что что-то видно.

Возраст: 34

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

Прикрепите фото снимка пазух к вопросу

Есть ли головные боли при наклоне головы вниз?

На фото действительно похоже на фурункул кожи в преддверии носа

В нос вставляйте противовоспалительную мазь Супироцин или Левомеколь до 3 раз в день на четверти ватного диска на 10 -15 минут до 5-7 дней.

В нос для снятия отека используйте називин или тизин до 3 раз в день до 5 дней, затем через 3-5 минут нос орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 14 дней.

Если нет эффекта от местного лечения в течение 2-3 дней: начните принимать антибиотик: Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день до 7 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи- если у вас нет аллергии на пенициллины и вы не принимали данный антибиотик за последние 3 месяца
Принятый ответ
Клиент
Анна Юрьевна, здравствуйте, мне записали снимок на диск, нет возможности прикрепить. При опускании головы ничего не болит. В августе уже пила амосициклав
Детский ЛОР, ЛОР
Альтернативный антибиотик Зиннат или Цефуроксим по 500 мг 2 раза в день 7 дней

Прикрепите файлы с диска в файлообменник а сюда ссылку для просмотра
Клиент
Анна Юрьевна, здравствуйте. Прикрепила в последнем фото осмотр врача и назначение. На Ваш взгляд все ли правильно?
Детский ЛОР, ЛОР
Клацид это антибиотик резерва при синусите, антибиотик выбора Амоксиклав в таких ситуациях

Синусэфрин агрессивный препарат который содержит дексаметазон, который всасывается в кровь, замените на более эффективный и безопасный препарат дезринит или назонекс

Банеоцин использовать можно местно
Клиент
Анна Юрьевна, не много не поняла про антибиотики. У меня в наличии есть амоксиклав ( но я его пила три дня в начале августа). И есть возможность купить тот, который назначил Лор. К сожалению, без рецепта я не смогу приобрести те, которые вы порекомендовали. Так в итоге какой мне пить антибиотик?
Детский ЛОР, ЛОР
В таком случае антибиотик выбора Зиннат, но если у вас нет возможности его приобрести- начните Кларитромицин по 500 мг 2 раза в день 7 дней
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте! По снимку похоже на фурункул в стадии инфильтрации (нет гнойного содержимого). Поэтому лечение местное оставьте: орошайте носовые ходы любым солевым раствором, отсморкайте по очереди ноздри, затем в нос вставьте турунду с мазью Мупироцин (можно Левомеколь оставить). Учитывая, что это область лица, то нужны системные антибиотики тоже — Цефексим 400мг по 1таб 1р/сут 7 дней. Также при фурункуле носа необходимо принимать Аспирин 500мг по 1/4таб 1р/сут вечером 7 дней (профилактика осложнений со стороны сосудов).
Принятый ответ
Клиент
Афсана Акифовна, здравствуйте, спасибо. А можно заменить на амосиклин и клавулановая кислота? Правда я их пила уже в этом месяце от зуба три дня. Просто к врачу только в пятницу, а других антибиотиков в наличии нет
Детский ЛОР, ЛОР
Да, можно Амоксиклав)
Клиент
Афсана Акифовна, здравствуйте. Прикрепила в последнем фото осмотр врача и назначение. На Ваш взгляд все ли правильно?
Детский ЛОР, ЛОР
Добрый день! Я все же настаиваю на Амоксиклаве, вы принимали его всего лишь три дня, в то время как полный курс это 7-10 дней. Клацид из группы резервных антибиотиков.
И немного не понимаю зачем синусэфрин. У вас есть жалобы на носовое дыхание?
В остальном согласна.
Клиент
Афсана Акифовна, нет, дышу нормально, но сопли есть) и она стоят прямо в горле. Не высмаркиваются и не отходят
Детский ЛОР, ЛОР
Тогда, на мой взгляд, лучше промывание носа солевыми растворами 2р/сут 1 месяц.
Затем в нос спрей Мометазона фуроат по 1 дозе 2р/сут 1 месяц. Этот спрей не агрессивный и не всасывается в системный кровоток. Но эффект накопительный, поэтому брызгаем длительно.
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Воспаление в носу часто вызвано золотистым стафилококком
Начните сейчас местное лечение с помощью антибактериальной мази, к которой золотистый стафилококк чувствителен

Мазь Супироцин на ватной турунде - вставляйте в полость носа 2 раза в день - 7 дней

В нос начните ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает заложенность за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям 3 раза в день, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц


Принятый ответ
Клиент
Маргарита Александровна, здравствуйте. Прикрепила в последнем фото осмотр врача и назначение. На Ваш взгляд все ли правильно?
Детский ЛОР, ЛОР
Синуэфрин замените на Назонекс
Клацид лучше заменить на Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день - 10 дней
Если не принимали эту группу за последние 3 месяца и нет аллергии на пенициллины
Это препарат первой линии при воспалении ЛОР органов
Клиент
Маргарита Александровна, принимала амосиклав с 31 июля по 2 августа. Три дня про три таблетки
Детский ЛОР, ЛОР
Тогда начните Клацид по 500 мг 2 раза в день - 7 дней
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. Антибиотики местного действия в виде кремов и мазей не оказывают системное действие, как приём его внутрь. После Антибиотика важно принимать пробиотики и пребиотики в течение месяца, чтобы восстановить микрофлору и иммунитет. Образование фурункулов уже может говорить об иммунодефиците. Выздоровлению рекомендуется посетить аллерголога-иммунолога.
При ринитах в большинстве случаев используется мометазон по 1 впр 2 раза в день месяц минимум,у у него накопительное действие, он начинает действовать только к седьмому дню.
Что касается фурункула, в области лица они опасны. Если не хочется их принимать и нет строгих показаний в виде повышения температуры тела и выражены боли, то используется местная мазь с антибиотиком Левомеколь или супироцин, и сдаётся общий анализ крови для оценки признаков бактериальной инфекции. Если крови бактериальная антибиотик также принимается
Мой ответ носит общеинформационный характер и не является назначением лечения
Принятый ответ
Клиент
Виктория Викторовна, здравствуйте. Прикрепила в последнем фото осмотр врача и назначение. На Ваш взгляд все ли правильно?
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. Врач описывает в преддверии носа как папулу,не фурункул. Я так понялач рентгенографию придаточных пазух не делали. Обычно вопрос с антибиотиками системно решается после снимка. Про синусэфрин спорный вопрос по последним данным, но вцелом коротки курсом вреда не принесет
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Гной на гландах , ангина
9 часов назад
800.00 р.
Эльмира
Гайморовы пазухи
9 часов назад
800.00 р.
Мария, Сочи
Дерет горло
10 часов назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Шунтирование
11 часов назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Проблемы с носом не могу найти решение
11 часов назад
800.00 р.
Максим, Волжский
Боль в горле
вчера, 16:05
800.00 р.
Ольга
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Андрей Докторович Багович
1 отзыв
ЛОР, Терапевт, Хирург
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Андреевна Леоненко
19 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2011-2018: ФГБОУ ВО«СтГМУ
Опыт работы: 6 лет
Марина Гергардовна Решетникова
193 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому лору Валерия Корнеева
На этом сайте мой любимый лор-врач. Очень грамотные рекомендации и всегда быстрые ответы. Самое...
— Таня, г. Москва
фотография пользователя
Профессионально обозначил лечение и дальнейший план действий Всё четко и по делу. Да.....
— Мария, г. Омск
фотография пользователя
Детскому лору Мария Куприянова
Отзывчивая, быстро отвечала не знаю мне понравилось рассказала как правильно применять средства...
— Екатерина