Что вас беспокоит?
Деперсонализация и тревога
Здравствуйте! Мучает деперсонализация переодически с 2015 года, тогда был огромный стресс длиной в 6 месяцев, тревога практически каждый день, парень ушел в армию и я очень переживала, что разлюблю его, копалась в себе постоянно, хотела понять, почему у меня эти мысли, они вызывали у меня тревогу. После продолжительного самокопания случилась первая паническая атака в магазине, тогда мне казалось, что я умираю. Отпустило, я пришла домой, посмотрела на себя в зеркало и как будто не узнала, испугалась очень - в этот момент мне показалось, будто тело отделилось от головы, я легла спать думая, что все пройдет - не прошло. С тех пор я смотрела на себя будто со стороны, было дикое отчуждение, все делала через силу не понимая, кто я, пошла к врачу, выписал антидепрессанты, помогли спустя время. С тех пор после тревоги и стрессов накрывает деперсонализация, когда то проходила сама, в последние 4 года не проходит сама, всегда приходится прибегать к таблеткам. Последний раз дп была с декабря по февраль, таблетки не помогали избавиться, сначала мне выписывали пароксетин и таблетки для снижения тревоги, пропила месяц, толку не было, сменили на венофлаксин+ламотриджин, на ламотриджин случилась сильная побочка в виде сыпи, она жутко чесалась была по всему телу, я испугалась ее, бегала по врачам, сообщила своему врачу, мы сразу отменили прием ламотриджина, я стала лечить именно аллергию, деперсонализацию ощущала, но она ушла на второй план, врач сказал постепенно снижать дозировку антидепрессанта и отменять полностью, что я и сделала. После этого я не заметила, как деперсонализация ушла, обрадовалась и жила так до августа. В августе начала думать о том, что кругом все рожают, а у меня нет детей, мне 30, я замужем, но не вижу, чтобы муж очень хотел ребенка. В последнее время выпивала часто с друзьями, курила, было чувство вины, что живу неправильно. Поправилась на 10 кг еще с приема таблеток в 2022 году, я тогда пила их с января по ноябрь. На этом фоне была неуверенность в себе, что не могу взять себя в руки. Не сказала бы, что была сильная тревога, но деперсонализация вернулась и со мной уже 3 недели. Записана к тому же врачу через 2 дня, но уже страшно к нему идти, на мне просто используют разные схемы лечения, а в моем маленьком городе есть еще только психдиспансер, туда еще страшнее идти. Что вы можете посоветовать? Уйдет ли деперсонализация вместе с тревогой? Есть возможность заниматься с психотерапевтом онлайн, но я без фармы не вывожу эту тревогу, иногда просто лежать даже не могу, как противно ощущать деперсонализацию. Заранее спасибо за помощь!
Здравствуйте! У Вас деперсонализация связана с тревогой. Вылечите ей, - деперсонализация тоже пройдет. Тревога лечится антидепрессантами из группы СИОЗС. Проблема состоит в том, что антидепрессанты начинают давать эффект не сразу, а через 3-4-5 недель. Поэтому здесь надо будет набраться терпения. + антидепрессант надо будет принимать около года. Иначе есть высокий риск рецидива состояния. Психотерапия Вам тоже нужна. Можно и онлайн. Она Вам нужна опять же для профилактики рецидива состояния. И её можно проводить на фоне терапии антидепрессантом. а в начале лечения Вам нужно будет в течение месяца пропить курс какого-нибудь противотревожного препарата. Это тревогу снизит и облегчит заход на антидепрессант.
Никанор Васильевич, спасибо за ответ! смущает то, что я уже пила один раз антидепрессанты один год, но спустя ровно год деперсонализация вернулась. Можете что-то посоветовать до похода к врачу, как справляться с тревогой? я сейчас для уменьшения тревоги самостоятельно принимаю по пол таблетки утром и днем тералиджен, еще таблетку на ночь, это то, что осталось от предыдущего лечения. Еще есть атаракс. Не сказала бы, что тревога проходит с тералиджена, всё-таки деперсонализация каждый раз вызывает дикий страх, с которым трудно справиться, как и с состоянием
Давайте добавим 1/2 табл атаракса на ночь. + Вам можно начать заниматься психотерапией уже сейчас. Посмотрите методику релаксации по Джекобсону. Хорошо помогают регулярные прогулки на свежем воздухе.
Никанор Васильевич, то есть сейчас принимать по пол таблетки тералиджена утром и днем и на ночь таблетку тералиджена и половину атаракса? или тералиджен убрать?
Вечерние таблетки надо подбирать. Можно тералиджен оставить, или только атаркс, или всё вместе. Надо будет смотреть по состоянию. Давайте сделаем 1/2 тералиджена 3 раза в сутки. + 1/2 атаракса уже на ночь.
Здравствуйте! Состояние похоже на тревожно-депрессивное расстройство. Деперсонализация у вас из-за тревоги. Вам необходима комплексная терапия: психотерапия (онлайн) и медикаментозное лечение (антидепрессант в адекватных дозировках длительно).
Здравствуйте, да, деперсонализация с тревогой уйдут, начните работу с психотерапевтом по методике кпт, выпишите у своего врача схему и лучше найдите себе врача на сопровождение, потому что важно дозировку подобрать правильно и вовремя : золофт-атаракс( на крайний случай,дней на 7-10 алпразолам). Золофт хороший и эффективный препарат , вес не должен дать, возможно даже похудеете.
Екатерина Дмитриевна, у меня город маленький, с врачами туго, я бы очень рада была найти своего врача ? приходится ходить к тому, кто выписывал ранее препараты, а то некоторые врачи думают, что я себе придумала деперсонализацию. Принимала паксил, но с него набрала сильно в весе, врач говорит это не от таблеток, а от аппетита моего, якобы лучше состояние становится и я ем больше, но это не так. Может ли вес не расти, если контролировать калории? или это уже механизм такой у антидепрессанта лишний вес прибавлять? очень не хочется набирать, но и от тревоги и деперсонализации хочется избавиться
если пролактин не повышает ( кровь на него сдать) и отеки не вызывает , то помогает контроль пищевого поведения и Физ активность; если препарат выпишут вам, то дальше можно дистанционно работу по подбору доз проводить .
Екатерина Дмитриевна, у меня еще один вопрос. Принимала полтора месяца паксил, почему раньше он помогал, а зимой нет? Мне кажется я вообще смогла избавиться от деперсонализации только потому, что погрузилась в лечение сыпи от ламотриджина. То есть может быть резистентность? Или как это объясняется?
Принятый ответ
Нельзя сравнивать прошлый опыт, всегда разные обстоятельства; при повторно применении может снижаться чувствительность, но это не говорит о резистентности, просто требуются другие дозировки, немного выше.
Здравствуйте Анна! Выходом из вашей ситуации будет это комплексный подход, психотерапия совместно с медикаментозным лечением
Похожие вопросы по теме
- 26 Ноября 20191 ответ
- 12 Января 202417 ответов
- 23 Января 202420 ответов
- 8 Июня 20248 ответов